仲秋 副主任醫師
輸尿管結石比膀胱結石更難排出，結石排出難度主要與結石位置、大小、形狀、輸尿管生理結構等因素有關(guān)。
1、位置差異：膀胱結石位于膀胱內，空間較大且接近尿道出口，排尿時(shí)易隨尿液沖出；輸尿管結石卡在狹窄的輸尿管內，移動(dòng)阻力大。
2、生理結構：輸尿管有三處生理性狹窄（腎盂連接部、跨髂血管處、膀胱入口處），結石易嵌頓；膀胱為肌性囊狀器官，收縮時(shí)可產(chǎn)生較強排石壓力。
3、排出機制：膀胱結石主要依靠排尿時(shí)尿流沖刷和膀胱收縮力；輸尿管結石需依賴(lài)輸尿管蠕動(dòng)及重力作用，排出過(guò)程可能引發(fā)腎絞痛。
4、并發(fā)癥風(fēng)險：輸尿管結石易導致腎積水、尿路感染；膀胱結石長(cháng)期存在可能引起膀胱炎、尿潴留，但急性梗阻風(fēng)險較低。
建議結石患者每日飲水2000毫升以上，避免憋尿，出現血尿或劇烈腹痛時(shí)應立即就醫。
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2025-07-11
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