張國喜 副主任醫師
陰莖疼痛可能與腎結石引起的牽涉痛、尿路感染、輸尿管痙攣或前列腺炎有關(guān)，需排查泌尿系統關(guān)聯(lián)病變。
1、牽涉痛：腎結石移動(dòng)刺激輸尿管時(shí)，疼痛可放射至陰莖區域，表現為鈍痛或絞痛，可通過(guò)解痙藥如消旋山莨菪堿、雙氯芬酸鈉栓或坦索羅辛緩解。
2、尿路感染：結石梗阻易繼發(fā)細菌感染，引發(fā)尿道炎或膀胱炎，伴隨尿頻尿急癥狀，需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素治療。
3、輸尿管痙攣：結石卡頓導致輸尿管劇烈收縮，疼痛可向下腹及陰莖放射，推薦使用M受體阻滯劑如托特羅定或鈣通道阻滯劑緩解平滑肌痙攣。
4、前列腺炎：結石誘發(fā)泌尿系統炎癥可能波及前列腺，引起會(huì )陰部連帶疼痛，需進(jìn)行前列腺液檢查并應用喹諾酮類(lèi)或大環(huán)內酯類(lèi)抗生素。
建議增加每日飲水量至2000毫升以上，避免高草酸飲食，疼痛持續或伴血尿發(fā)熱時(shí)須立即泌尿外科就診。
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