張向寧 主任醫師
產(chǎn)后20天仍有紅色惡露可能與子宮復舊不良、胎盤(pán)胎膜殘留、感染、凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確原因后針對性治療。
1、子宮復舊不良產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致惡露持續時(shí)間延長(cháng),表現為紅色惡露量多??赏ㄟ^(guò)按摩子宮、遵醫囑使用縮宮素等藥物促進(jìn)恢復。
2、胎盤(pán)胎膜殘留分娩時(shí)胎盤(pán)胎膜未完全排出,殘留在宮腔內影響子宮收縮,導致持續出血。需進(jìn)行超聲檢查,必要時(shí)行清宮術(shù)清除殘留組織。
3、感染產(chǎn)褥感染可能導致惡露異常,常伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀。需進(jìn)行血常規等檢查,遵醫囑使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑等治療。
4、凝血功能障礙某些血液疾病或產(chǎn)后大出血導致的凝血功能異常,可能引起惡露不止。需進(jìn)行凝血功能檢查,必要時(shí)輸血或使用凝血藥物。
產(chǎn)后應注意休息,避免劇烈運動(dòng),保持會(huì )陰清潔,觀(guān)察惡露量及性狀變化,如有異常及時(shí)就醫復查。
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