產(chǎn)后抑郁癥的表現主要有情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自責或內疚感等。產(chǎn)后抑郁癥通常發(fā)生在分娩后6周內，可能與激素水平變化、心理壓力、家庭支持不足等因素有關(guān)。

1、情緒低落

產(chǎn)后抑郁癥患者常表現出持續的情緒低落，感到悲傷、空虛或無(wú)望。這種情緒可能無(wú)明顯誘因，且難以通過(guò)自我調節緩解。部分患者會(huì )無(wú)故哭泣或情緒波動(dòng)較大，對日?；顒?dòng)失去興趣。家屬需留意產(chǎn)婦情緒變化，避免忽視其心理需求。

2、興趣減退

患者可能對原本喜愛(ài)的活動(dòng)失去興趣，包括照顧新生兒。表現為回避社交、拒絕親友探視，甚至對嬰兒的啼哭反應淡漠。這種狀態(tài)持續超過(guò)2周時(shí)需警惕，可能與多巴胺分泌異常有關(guān)，建議及時(shí)尋求心理干預。

3、睡眠障礙

睡眠問(wèn)題表現為入睡困難、早醒或睡眠淺，即使嬰兒安睡時(shí)仍無(wú)法休息。部分患者會(huì )出現晝夜節律紊亂，與褪黑素分泌異常相關(guān)。長(cháng)期睡眠不足可能加重抑郁癥狀，形成惡性循環(huán)。建議保持規律作息，必要時(shí)在醫生指導下使用右佐匹克隆片等助眠藥物。

4、食欲改變

多數患者出現食欲顯著(zhù)下降或暴飲暴食，可能伴隨體重驟變。這與下丘腦-垂體軸功能失調有關(guān)，嚴重時(shí)會(huì )導致?tīng)I養不良?？蓢L試少食多餐，適量補充B族維生素。若持續1周以上進(jìn)食異常，需考慮使用鹽酸氟西汀膠囊等抗抑郁藥調節。

5、自責或內疚感

患者常產(chǎn)生不合理的自責觀(guān)念，如認為自己不是好母親、照顧不好嬰兒等。部分會(huì )出現強迫性擔憂(yōu)，反復檢查嬰兒呼吸或喂養量。這種認知扭曲可能與前額葉皮層功能異常有關(guān)，認知行為治療效果較好，嚴重時(shí)可聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片治療。

產(chǎn)后抑郁癥患者需保證每日30分鐘以上的戶(hù)外活動(dòng)，接觸陽(yáng)光有助于調節生物鐘。飲食上增加深海魚(yú)、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，避免過(guò)量攝入咖啡因。家庭成員應主動(dòng)分擔育兒責任，創(chuàng )造安靜的休息環(huán)境。若癥狀持續加重或出現傷害自己或嬰兒的念頭，須立即到精神心理科就診。哺乳期用藥需嚴格遵循醫囑，不可自行調整劑量。