仲秋 副主任醫師
腎結石5毫米通常無(wú)須手術(shù)治療,多數可通過(guò)藥物排石、增加飲水量、調整飲食等方式處理。是否需要手術(shù)主要取決于結石位置、癥狀嚴重程度、是否合并感染等因素。
1、藥物排石直徑較小的結石可遵醫囑使用排石藥物,如坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等,有助于松弛輸尿管并促進(jìn)結石排出。
2、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿量,幫助沖刷泌尿系統,減少晶體沉積,建議分次少量飲用。
3、飲食調整限制高草酸食物如菠菜、堅果,減少鈉鹽攝入,適量補充柑橘類(lèi)水果有助于預防結石增大。
4、體外碎石若結石引起反復疼痛或梗阻,可考慮體外沖擊波碎石術(shù),該方式創(chuàng )傷小且恢復快,但需評估腎功能及結石硬度。
建議定期復查泌尿系統超聲監測結石變化,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫。
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