邵自強 主任醫師
2025-07-11 13:34 回答了該問(wèn)題
護理腦梗塞患者可通過(guò)康復訓練、飲食調整、藥物管理、心理支持和定期復查等方式進(jìn)行干預。
1、康復訓練
腦梗塞患者常遺留肢體活動(dòng)障礙或語(yǔ)言功能障礙,需在醫生指導下進(jìn)行針對性康復訓練。肢體功能恢復可采用被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、平衡訓練、步態(tài)訓練等方法,語(yǔ)言障礙可通過(guò)發(fā)音練習、閱讀訓練等改善??祻陀柧毿柩驖u進(jìn),避免過(guò)度疲勞,家屬應協(xié)助患者堅持每日訓練。
2、飲食調整
患者飲食應以低鹽、低脂、高纖維為原則,每日食鹽攝入不超過(guò)5克。多選擇全谷物、新鮮蔬菜水果、深海魚(yú)類(lèi)等食物,限制動(dòng)物內臟、肥肉等高膽固醇食品。吞咽困難者需將食物制成糊狀或泥狀,進(jìn)食時(shí)保持坐位,細嚼慢咽以防嗆咳。
3、藥物管理
患者需嚴格遵醫囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,或抗凝藥物如華法林鈉片??刂聘哐獕嚎墒褂冒甭鹊仄狡?、厄貝沙坦片等,調節血脂可選用阿托伐他汀鈣片。家屬應協(xié)助患者建立用藥記錄,定時(shí)定量服藥,不可擅自增減藥量。
4、心理支持
腦梗塞后抑郁焦慮發(fā)生率較高,家屬需密切觀(guān)察患者情緒變化。鼓勵患者參與社交活動(dòng),培養繪畫(huà)、音樂(lè )等興趣愛(ài)好。對于持續情緒低落者,可尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導,必要時(shí)在醫生指導下使用舍曲林片等抗抑郁藥物。
5、定期復查
患者應每3-6個(gè)月復查頭顱CT或磁共振,監測病灶變化。每月檢測血壓、血糖、血脂等指標,定期評估肝腎功能。出現頭暈加重、言語(yǔ)不清等新發(fā)癥狀時(shí)需立即就醫。長(cháng)期臥床者需每2小時(shí)翻身拍背,預防壓瘡和肺部感染。
腦梗塞患者的護理需要家屬全程參與,建立規律的作息制度,保持居住環(huán)境安全無(wú)障礙。冬季注意保暖避免寒冷刺激,夏季防止脫水。戒煙限酒,保證充足睡眠,根據體力進(jìn)行適度活動(dòng)如散步、太極拳等。通過(guò)綜合護理措施可有效改善患者生活質(zhì)量,降低復發(fā)風(fēng)險。
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