周冬 副主任醫師
新生兒后腦勺凹陷可能由顱骨發(fā)育未閉合、體位性壓迫、脫水或顱縫早閉引起,可通過(guò)調整睡姿、補充水分、臨床觀(guān)察或手術(shù)矯正等方式干預。
1. 顱骨未閉合新生兒顱骨存在囟門(mén)未完全閉合的生理現象,后枕部輕微凹陷多屬正常,無(wú)須特殊治療,家長(cháng)需避免按壓該區域,定期監測頭圍增長(cháng)。
2. 體位性壓迫長(cháng)期仰臥可能導致枕骨局部受壓變形,表現為淺表凹陷。建議家長(cháng)每日進(jìn)行俯臥訓練并調整睡姿,使用定型枕輔助改善頭型。
3. 脫水癥狀喂養不足或腹瀉可能引發(fā)前囟凹陷伴后腦勺皮膚彈性下降。需加強母乳喂養或配方奶攝入,嚴重時(shí)需兒科醫生評估電解質(zhì)情況。
4. 顱縫早閉矢狀縫或人字縫過(guò)早閉合會(huì )導致顱骨畸形凹陷,可能伴隨頭圍異常增長(cháng)。需通過(guò)頭顱三維CT確診,輕度病例采用頭盔矯正,重度需行顱骨重建術(shù)。
日常注意觀(guān)察凹陷深度變化及伴隨癥狀,若出現嘔吐、嗜睡或進(jìn)食困難等表現,應立即就醫排查顱內病變。定期兒童保健科隨訪(fǎng)監測生長(cháng)發(fā)育指標。
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