王衛 副主任醫師
2025-07-10 14:32 回答了該問(wèn)題
淚道狹窄常見(jiàn)癥狀主要有溢淚、眼部分泌物增多、眼瞼紅腫、結膜充血、淚囊區壓痛等。
1、溢淚
溢淚是淚道狹窄最典型的癥狀,表現為眼淚無(wú)法正常通過(guò)淚道排出,導致眼淚溢出眼眶?;颊咴跓o(wú)情緒波動(dòng)或外界刺激的情況下,仍會(huì )頻繁流淚。長(cháng)期溢淚可能導致眼周皮膚潮濕、發(fā)紅甚至出現濕疹。輕度溢淚可能僅在風(fēng)吹或寒冷環(huán)境下加重,嚴重時(shí)可持續存在。
2、眼部分泌物增多
淚液滯留容易滋生細菌,導致眼部分泌物明顯增多。分泌物多為黏液性或膿性,晨起時(shí)可能發(fā)現眼角有大量分泌物結痂。嬰幼兒患者可能出現黃色黏稠分泌物黏附睫毛的現象。分泌物增多常伴隨眼部不適感和異物感,反復擦拭可能加重眼瞼皮膚刺激。
3、眼瞼紅腫
淚道狹窄繼發(fā)感染時(shí)可引起眼瞼紅腫,表現為上瞼或下瞼皮膚發(fā)紅、腫脹。急性期紅腫區域可能有明顯壓痛,觸摸時(shí)疼痛加劇。嬰幼兒患者可能出現眼瞼無(wú)法完全睜開(kāi)的情況。長(cháng)期慢性炎癥可導致眼瞼皮膚增厚,形成頑固性瞼緣炎。
4、結膜充血
淚液排出受阻可能導致結膜血管擴張充血,表現為眼球表面發(fā)紅。充血程度從輕度彌漫性發(fā)紅到重度血管迂曲擴張不等?;颊叱W杂X(jué)眼部灼熱感、干澀感,嚴重時(shí)可能出現畏光癥狀。慢性結膜充血可能影響角膜透明度,導致視力模糊。
5、淚囊區壓痛
淚囊部位位于內眼角與鼻根交界處,淚道狹窄合并淚囊炎時(shí)該區域按壓會(huì )出現明顯疼痛。急性炎癥期可能觸及腫脹的淚囊,按壓時(shí)有膿性分泌物從淚小點(diǎn)返流。嬰幼兒患者哭鬧時(shí)淚囊區可能出現藍紫色腫脹,稱(chēng)為淚囊突出。
出現淚道狹窄癥狀時(shí)應避免自行擠壓或揉搓眼睛,防止感染擴散。保持眼部清潔,可用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭分泌物。外出時(shí)可佩戴護目鏡減少風(fēng)塵刺激。嬰幼兒患者家長(cháng)需注意觀(guān)察其眼部狀況,定期用干凈毛巾清潔眼周。癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)就醫檢查,避免延誤治療導致慢性淚囊炎或角膜并發(fā)癥。
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