李青 主任醫師
2025-07-10 18:58 回答了該問(wèn)題
膀胱結石體外碎石一般不會(huì )產(chǎn)生明顯疼痛,治療過(guò)程中可能僅有輕微不適感。體外碎石通過(guò)超聲波或沖擊波將結石擊碎,多數患者可耐受操作,部分敏感人群可能出現短暫脹痛或酸脹感。
體外碎石前會(huì )進(jìn)行局部麻醉或鎮痛措施,操作時(shí)沖擊波能量集中在結石部位,對周?chē)M織損傷較小。碎石過(guò)程中可能出現下腹部輕微震動(dòng)感,類(lèi)似輕度敲擊或針刺,通常無(wú)須額外止痛處理。術(shù)后部分患者會(huì )有短暫排尿灼熱感或血尿,與結石碎片排出刺激尿道黏膜有關(guān),1-2天內可自行緩解。碎石后出現持續劇烈疼痛需警惕輸尿管痙攣或感染,應及時(shí)復查。
極少數患者因結石位置特殊或體積較大,可能需要調整沖擊波參數,此時(shí)可能出現較強鈍痛感。合并泌尿系統感染時(shí)碎石可能加重炎癥反應,導致疼痛閾值降低。對疼痛極度敏感者或兒童患者,醫生會(huì )提前評估并加強鎮靜鎮痛方案。
建議術(shù)后每日飲水2000毫升以上幫助排石,避免劇烈運動(dòng)防止碎石劃傷黏膜。出現發(fā)熱、持續血尿或腰痛加重需立即就醫,排除輸尿管梗阻或感染。定期復查超聲確認結石排凈情況,預防性調整飲食結構可降低復發(fā)概率。
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