孩子發(fā)燒說(shuō)胡話(huà)可能是高熱驚厥或中樞神經(jīng)系統受累的表現，需警惕但并非絕對嚴重。若體溫超過(guò)38.5℃且伴隨意識模糊，需立即就醫；若體溫可控且胡話(huà)短暫清醒后恢復，可先觀(guān)察。

發(fā)熱時(shí)神經(jīng)系統處于興奮狀態(tài)，部分兒童可能出現短暫言語(yǔ)混亂或幻覺(jué)，這與體溫驟升導致腦細胞代謝異常有關(guān)。常見(jiàn)于流感、幼兒急疹等病毒感染，及時(shí)退熱后癥狀多能緩解。物理降溫如溫水擦浴、減少衣物覆蓋，配合對乙酰氨基酚口服混懸液等退熱藥物可幫助控制體溫。觀(guān)察孩子是否出現抽搐、持續嗜睡或嘔吐，這些情況需優(yōu)先處理。

少數情況下，說(shuō)胡話(huà)可能提示腦炎、腦膜炎或嚴重電解質(zhì)紊亂。若孩子出現頸部僵硬、皮膚瘀斑、呼吸急促或無(wú)法喚醒，需緊急送醫。細菌感染如化膿性腦膜炎需通過(guò)腰椎穿刺確診，并靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素治療。癲癇發(fā)作或代謝性疾病也可能引發(fā)類(lèi)似表現，需通過(guò)腦電圖和血液檢查進(jìn)一步鑒別。

家長(cháng)需保持孩子呼吸道通暢，避免脫水并記錄發(fā)熱時(shí)長(cháng)與癥狀變化。發(fā)熱期間避免包裹過(guò)厚，室溫維持在24-26℃為宜。若退熱后仍反復說(shuō)胡話(huà)或行為異常，即使體溫正常也應就診。日常注意預防感染，接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗可降低部分發(fā)熱相關(guān)風(fēng)險。