兒童斜視手術(shù)后需要做好哪些護理

兒童斜視手術(shù)后需重點(diǎn)做好眼部清潔、用藥管理、活動(dòng)限制、飲食調整和定期復查五項護理。術(shù)后護理直接影響手術(shù)效果和恢復進(jìn)程,需嚴格執行醫囑并密切觀(guān)察異常反應。
術(shù)后需每日用無(wú)菌生理鹽水或醫用棉簽清潔眼周分泌物,動(dòng)作需輕柔避免觸碰傷口。清潔頻率建議每日2-3次,若分泌物增多或結痂需及時(shí)處理。禁止使用普通紙巾擦拭或自行沖洗結膜囊,避免引發(fā)感染。拆線(xiàn)前禁止沾水,洗臉時(shí)可用濕毛巾避開(kāi)術(shù)區擦拭。
需遵醫囑規范使用抗生素滴眼液預防感染,常見(jiàn)藥物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。同時(shí)可能需配合人工淚液緩解干眼癥狀。滴藥前需洗凈雙手,瓶口避免接觸眼球,兩種藥物需間隔5分鐘使用。若出現眼瞼紅腫或灼痛感需立即復診。
術(shù)后1周內禁止劇烈跑跳、游泳等運動(dòng),避免揉眼或外力撞擊。閱讀和電子產(chǎn)品使用需控制在20分鐘內并保持適當距離。睡眠時(shí)建議佩戴防護眼罩,防止無(wú)意識抓撓。術(shù)后1個(gè)月內避免參與球類(lèi)運動(dòng)或游樂(lè )場(chǎng)高危項目。
術(shù)后1周宜選擇富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜,以及高蛋白的魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)傷口修復。避免辛辣刺激食物和過(guò)硬需用力咀嚼的食物。每日飲水不少于1000毫升,保持大便通暢以防用力排便導致眼壓升高。
通常術(shù)后第1天、第3天、1周、1個(gè)月需復查眼位矯正情況和傷口愈合程度。復查項目包括視力檢查、眼肌運動(dòng)評估和屈光狀態(tài)檢測。若出現復視加重、眼球轉動(dòng)疼痛或分泌物呈膿性需提前就診。術(shù)后3-6個(gè)月是視覺(jué)功能重塑關(guān)鍵期,需堅持完成視功能訓練。
術(shù)后護理期間需保持環(huán)境光線(xiàn)柔和,避免強光直射。建議準備防紫外線(xiàn)兒童墨鏡外出佩戴,室內可懸掛遮光窗簾。每日保證9小時(shí)睡眠有助于神經(jīng)肌肉修復,午休時(shí)采用仰臥位減少眼部壓迫?;謴碗A段可進(jìn)行拼圖、穿珠等精細視覺(jué)訓練,但需控制單次用眼時(shí)間不超過(guò)30分鐘。注意觀(guān)察患兒有無(wú)畏光、流淚等異常表現,術(shù)后2周內體溫超過(guò)38℃需警惕感染可能。建立規律的用眼作息,半年內每季度進(jìn)行屈光檢查和立體視功能評估。
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