張國喜 副主任醫師
輸尿管結石手術(shù)方式主要有輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。具體選擇需根據結石大小、位置及患者身體狀況決定。
1、輸尿管鏡碎石術(shù)通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直達結石部位，采用激光或氣壓彈道碎石，適用于中下段輸尿管結石，創(chuàng )傷小且恢復快。
2、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)在腰部建立微小通道直達腎臟，適用于較大或嵌頓性上段輸尿管結石，需配合超聲或X光定位碎石。
3、體外沖擊波碎石利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，適用于直徑小于2厘米的結石，但需結石遠端無(wú)梗阻。
4、開(kāi)放手術(shù)傳統開(kāi)腹或腹腔鏡取石術(shù)，僅用于合并嚴重解剖異?；蚨啻挝?chuàng )手術(shù)失敗者，創(chuàng )傷較大。
術(shù)后需增加飲水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，遵醫囑定期復查泌尿系超聲。
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