仲秋 副主任醫師
尿管結石可遵醫囑使用坦索羅辛、多沙唑嗪、枸櫞酸氫鉀鈉、雙氯芬酸鈉等藥物輔助排石,具體用藥需結合結石大小及位置由醫生評估。
1、坦索羅辛選擇性α受體阻滯劑,可松弛輸尿管平滑肌,適用于下段輸尿管結石。用藥期間需監測血壓,常見(jiàn)不良反應包括頭暈和鼻塞。
2、多沙唑嗪非選擇性α受體阻滯劑,能擴張輸尿管腔,促進(jìn)直徑小于6毫米的結石排出??赡艹霈F體位性低血壓,服藥后應緩慢改變體位。
3、枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液藥物,主要用于尿酸結石的溶石治療。需定期檢測尿pH值,腎功能不全者慎用。
4、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥,可緩解結石移動(dòng)引發(fā)的腎絞痛。胃腸道潰瘍患者禁用,建議短期使用。
結石直徑超過(guò)6毫米或伴有感染、腎功能損害時(shí)需及時(shí)就醫,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。
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