仲秋 副主任醫師
結石導致排便困難可通過(guò)多飲水、藥物緩解、物理震動(dòng)、手術(shù)治療等方式改善，通常與結石體積過(guò)大、尿路梗阻、炎癥刺激、代謝異常等因素有關(guān)。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結石排出。家長(cháng)需幫助孩子制定飲水計劃，避免碳酸飲料。
2、藥物緩解可在醫生指導下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉減輕炎癥水腫。
3、物理震動(dòng)體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎結石，通過(guò)高頻聲波將結石分解為小顆粒。家長(cháng)需注意術(shù)后孩子可能出現血尿癥狀。
4、手術(shù)治療經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管鏡手術(shù)適用于頑固性結石，可能與胱氨酸代謝異?；蚣谞钆韵俟δ芸哼M(jìn)有關(guān)，常伴腰腹絞痛、血尿等癥狀。
出現排尿困難需立即就醫，術(shù)后保持低鹽低嘌呤飲食，定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。
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