仲秋 副主任醫師
輸尿管結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)增加飲水、調整飲食、藥物治療、體外碎石等方式干預。
1. 飲水量不足每日飲水量低于1500毫升可能導致尿液濃縮，增加結晶沉積風(fēng)險。建議保持每日2000毫升以上飲水量，均勻分配于全天。
2. 飲食結構失衡長(cháng)期高動(dòng)物蛋白、高鈉飲食會(huì )升高尿鈣和尿酸排泄。推薦低鹽飲食，每日鈉攝入控制在5克以?xún)?，適量減少紅肉攝入。
3. 尿路感染可能與變形桿菌、大腸桿菌感染有關(guān)，通常表現為尿頻尿急癥狀?？勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗菌藥物。
4. 代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨血鈣升高或關(guān)節疼痛。需針對原發(fā)病治療，可選用別嘌醇、枸櫞酸鉀等藥物調節代謝。
日常需避免久坐憋尿，適量增加柑橘類(lèi)水果攝入，結石直徑超過(guò)6毫米或伴隨腎積水時(shí)應及時(shí)泌尿外科就診。
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