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老人經(jīng)常發(fā)生心源性暈厥,吃藥后不見(jiàn)好,怎么辦

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問(wèn)題描述

三年前無(wú)明顯誘因出現心慌,頭暈,嚴重時(shí)出現暈厥,持續幾秒或一分鐘左右自然好轉,三年來(lái)反復發(fā)作,有時(shí)一個(gè)月發(fā)作一,二次,有時(shí)要幾個(gè)月發(fā)作一次。發(fā)作時(shí)就是突然出現心慌,頭暈,站不住,躺下后癥狀會(huì )好轉。曾在當地醫院檢查,說(shuō)是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,心源性暈厥。吃了地奧心血康,丹參片,三磷酸腺苷,靜滴了丹參,參脈,氨基酸等,無(wú)明顯改善?,F還是老樣子。時(shí)不時(shí)發(fā)作。到底要怎么治療?

醫生回答

夏思徽

夏思徽 副主任醫師

建議查心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心肌酶、超聲心動(dòng)圖等相關(guān)檢查,同時(shí)發(fā)作時(shí)測血壓、血糖等進(jìn)一步明確暈厥的病因,找到病因后給予病因治療。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速注意有無(wú)預激綜合征的情況,是否需要射頻消融術(shù)等治療。因為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速有反復發(fā)作的特點(diǎn),必要時(shí)可以手術(shù)治療等,尤其注意發(fā)作時(shí)血壓情況,有可能出現低血壓等。有心律失??梢赃m當的服用普羅帕酮等糾正心律失常治療。

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