小兒左腎積水伴輸尿管擴張可能由先天性輸尿管狹窄、膀胱輸尿管反流、輸尿管結石、神經(jīng)源性膀胱功能障礙等原因引起，需通過(guò)超聲檢查、靜脈腎盂造影等方式明確診斷。

胚胎發(fā)育異常導致輸尿管局部狹窄，阻礙尿液排出，表現為患側腰部脹痛。輕度狹窄可通過(guò)定期復查觀(guān)察，中重度需行輸尿管再植術(shù)或球囊擴張術(shù)。

膀胱輸尿管連接處瓣膜功能不全，尿液反流至輸尿管和腎臟，可能引發(fā)反復尿路感染。家長(cháng)需注意患兒排尿后是否哭鬧，反流分級決定治療方案，嚴重者需抗反流手術(shù)。

結石堵塞輸尿管引發(fā)積水，患兒可能出現血尿或陣發(fā)性腹痛。建議家長(cháng)收集尿液觀(guān)察沉淀物，結石小于5毫米可通過(guò)多飲水排出，較大結石需體外碎石。

骶髓神經(jīng)發(fā)育異常導致排尿功能障礙，表現為排尿困難伴殘余尿增多。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查，通過(guò)間歇導尿配合抗膽堿能藥物治療。

家長(cháng)應定期監測患兒排尿情況，保證每日飲水量，避免憋尿行為，發(fā)現尿色異?；虬l(fā)熱時(shí)及時(shí)就醫復查超聲。