張國喜 副主任醫師
腎結石引起的疼痛可通過(guò)體外沖擊波碎石治療。腎結石疼痛處理方式主要有藥物鎮痛、體外碎石、輸尿管支架置入、手術(shù)取石。
1、藥物鎮痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕度疼痛，阿片類(lèi)藥物如曲馬多用于中重度疼痛，解痙藥如山莨菪堿可減輕輸尿管痙攣。
2、體外碎石直徑小于20毫米的腎結石適用體外沖擊波碎石，該治療可能與結石成分、位置等因素有關(guān)，通常表現為腰痛、血尿等癥狀。
3、支架置入輸尿管梗阻時(shí)需置入雙J管引流，該操作可能與結石嵌頓程度、腎積水等因素有關(guān)，通常表現為排尿困難、發(fā)熱等癥狀。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石適用于較大結石，輸尿管鏡碎石適用于輸尿管中下段結石，兩種手術(shù)均需評估腎功能及結石負荷。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石情況，突發(fā)劇烈腰痛需及時(shí)急診處理。
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