張國喜 副主任醫師
輸尿管結石通過(guò)尿液排出時(shí)可通過(guò)觀(guān)察排尿疼痛、血尿、結石顆粒及排尿中斷等癥狀辨別。辨別方法主要有排尿癥狀觀(guān)察、尿液顏色檢查、影像學(xué)確認、結石成分分析。
1、排尿癥狀觀(guān)察結石排出時(shí)可能引發(fā)突發(fā)性腰腹部絞痛，疼痛向會(huì )陰部放射，排尿時(shí)尿道有刺痛感或灼熱感。
2、尿液顏色檢查結石摩擦尿路黏膜會(huì )導致肉眼血尿，尿液呈粉紅色或洗肉水樣，靜置后可見(jiàn)細小血凝塊。
3、影像學(xué)確認超聲檢查可發(fā)現輸尿管擴張或積水，X線(xiàn)平片能顯示陽(yáng)性結石影，CT尿路成像能精確定位結石位置。
4、結石成分分析收集排出的結石進(jìn)行成分檢測，常見(jiàn)類(lèi)型有草酸鈣結石、磷酸銨鎂結石、尿酸結石等，不同成分需針對性預防。
建議結石排出期間每日飲水超過(guò)2000毫升，避免劇烈運動(dòng)，出現持續發(fā)熱或無(wú)法排尿需立即就醫。
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