醫生回答
冷啟剛 主任醫師
建議不要隱瞞流產(chǎn)史，完整的孕產(chǎn)史有助于醫生準確評估妊娠風(fēng)險。流產(chǎn)史可能影響胎盤(pán)狀態(tài)、宮頸機能等關(guān)鍵指標，醫生會(huì )根據實(shí)際情況調整產(chǎn)檢方案。
1、風(fēng)險評估差異既往流產(chǎn)次數與類(lèi)型決定本次妊娠監測重點(diǎn)，如習慣性流產(chǎn)需加強宮頸長(cháng)度監測，藥物流產(chǎn)可能增加胎盤(pán)粘連概率。
2、檢查項目調整有中期流產(chǎn)史者需提前進(jìn)行宮頸機能篩查，反復流產(chǎn)患者可能需增加凝血功能、免疫抗體等特殊檢測項目。
3、用藥指導偏差先兆流產(chǎn)保胎方案需參考既往妊娠結局，如黃體功能不足者需早期補充孕酮，隱瞞病史可能導致用藥不及時(shí)。
4、分娩預案制定胎盤(pán)植入高風(fēng)險患者需提前準備介入手術(shù)團隊，既往剖宮流產(chǎn)者需評估子宮瘢痕情況，這些都需要完整病史支持。
產(chǎn)科醫生對患者隱私有嚴格保密義務(wù)，建議建檔時(shí)如實(shí)填寫(xiě)孕產(chǎn)史表格，必要時(shí)可要求單獨與主治醫生溝通敏感信息。
