李濤 主任醫師
不均勻脂肪肝與肝癌在B超檢查中的區別主要體現在回聲分布、邊界特征、血流信號及伴隨癥狀等方面，需結合臨床進(jìn)一步鑒別。
1、回聲差異不均勻脂肪肝表現為肝內片狀高回聲與正常肝組織交錯，呈地圖樣改變；肝癌多為低回聲或混合回聲團塊，內部回聲不均。
2、邊界特征不均勻脂肪肝病變區與正常肝組織間無(wú)明確分界；肝癌多呈膨脹性生長(cháng)，邊界清晰或不規則，可見(jiàn)暈環(huán)征。
3、血流信號不均勻脂肪肝內血管走行正常；肝癌病灶內可檢測到豐富動(dòng)脈血流信號，呈樹(shù)枝狀或抱球狀分布。
4、伴隨征象不均勻脂肪肝常無(wú)其他異常；肝癌可能伴門(mén)靜脈癌栓、肝被膜凹陷等惡性征象，晚期可見(jiàn)轉移灶。
發(fā)現肝臟B超異常應及時(shí)完善甲胎蛋白、增強CT或MRI檢查，由消化內科或肝膽外科醫生評估病情。
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