仲秋 副主任醫師
腎結石患者可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結石排出，具體用藥需結合結石成分及大小決定。
1、枸櫞酸氫鉀鈉適用于尿酸結石和胱氨酸結石，通過(guò)堿化尿液溶解結石成分。用藥期間需定期監測尿pH值。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，幫助直徑小于10毫米的輸尿管下段結石排出?？赡艹霈F體位性低血壓等不良反應。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥用于緩解結石移動(dòng)引起的腎絞痛，需注意胃腸道刺激癥狀，消化道潰瘍患者禁用。
4、氫氯噻嗪噻嗪類(lèi)利尿劑可減少尿鈣排泄，預防含鈣結石復發(fā)。長(cháng)期使用需監測血鉀水平。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸、高嘌呤飲食，定期復查泌尿系超聲評估結石排出情況。
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