陳臘梅 副主任醫師
牙疼第二天半邊臉腫了可通過(guò)局部冷敷、抗生素治療、切開(kāi)引流、根管治療等方式緩解。該癥狀通常由牙周膿腫、根尖周炎、智齒冠周炎、蜂窩組織炎等原因引起。
1、局部冷敷早期面部腫脹可采用冰袋冷敷減輕炎癥反應，每次冷敷15分鐘，間隔1小時(shí)重復進(jìn)行，避免凍傷皮膚。
2、抗生素治療細菌感染引起的腫脹需使用阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等抗生素，可能與厭氧菌感染、免疫力下降等因素有關(guān)，常伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀。
3、切開(kāi)引流形成膿液積聚時(shí)需外科切開(kāi)排膿，適用于牙槽膿腫、頜面部間隙感染等情況，通常由金黃色葡萄球菌感染導致，可見(jiàn)明顯波動(dòng)感。
4、根管治療牙髓炎或根尖周炎需清除壞死牙髓，可能與深齲未治療、牙齒外傷等因素有關(guān)，表現為自發(fā)性跳痛、咬合痛等癥狀。
建議暫時(shí)避免咀嚼患側食物，用生理鹽水漱口保持口腔清潔，若出現呼吸困難等嚴重癥狀需立即急診處理。
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