滑膜炎可能由關(guān)節損傷、感染性疾病、免疫系統異常、代謝紊亂、退行性病變等原因引起，通常表現為關(guān)節腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀?；ぱ卓赏ㄟ^(guò)藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式干預。

1、關(guān)節損傷

關(guān)節受到外力撞擊或長(cháng)期過(guò)度使用可能導致滑膜組織損傷，引發(fā)無(wú)菌性炎癥反應。常見(jiàn)于運動(dòng)創(chuàng )傷或職業(yè)性勞損，如膝關(guān)節半月板撕裂后易繼發(fā)滑膜炎。急性期需制動(dòng)休息，慢性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合超聲波治療促進(jìn)修復。

2、感染性疾病

細菌或病毒通過(guò)血液傳播侵入關(guān)節腔時(shí)，可能誘發(fā)感染性滑膜炎。結核分枝桿菌感染引起的結核性滑膜炎多伴有低熱、盜汗，需規范使用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊抗結核治療?；撔曰ぱ仔璩槿￡P(guān)節液進(jìn)行細菌培養，根據結果靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素。

3、免疫系統異常

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等自身免疫疾病會(huì )導致滑膜增生肥厚，產(chǎn)生大量炎性介質(zhì)。這類(lèi)滑膜炎具有對稱(chēng)性、晨僵特點(diǎn)，需長(cháng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可靶向抑制炎癥。

4、代謝紊亂

痛風(fēng)患者尿酸鹽結晶沉積在滑膜組織，引發(fā)急性滑膜炎發(fā)作。典型表現為夜間第一跖趾關(guān)節劇痛，血尿酸檢測值超過(guò)420μmol/L。急性期使用秋水仙堿片緩解癥狀，緩解期需持續服用非布司他片抑制尿酸生成，同時(shí)限制高嘌呤飲食。

5、退行性病變

骨關(guān)節炎伴隨的滑膜炎與關(guān)節軟骨磨損相關(guān)，多見(jiàn)于中老年人群。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄、骨贅形成，治療需口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨，關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能，嚴重者需行關(guān)節置換術(shù)。

滑膜炎患者應避免關(guān)節過(guò)度負重，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節壓力。急性發(fā)作期可局部冷敷緩解腫脹，恢復期選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，限制高糖高脂攝入。定期復查關(guān)節超聲監測滑膜厚度變化，出現關(guān)節畸形或功能喪失需及時(shí)評估手術(shù)指征。