卵巢囊腫的臨床表現主要有下腹隱痛、月經(jīng)異常、腹部包塊、壓迫癥狀以及急腹癥表現。卵巢囊腫可能與內分泌失調、炎癥刺激、遺傳因素、子宮內膜異位癥、腫瘤性病變等因素有關(guān)，通常表現為腹脹、尿頻、便秘、性交痛等癥狀。

1、下腹隱痛

卵巢囊腫較小時(shí)可能無(wú)明顯癥狀，隨著(zhù)囊腫增大可出現下腹隱痛或墜脹感，疼痛多位于患側，活動(dòng)或性交后可能加重。生理性囊腫如黃體囊腫可能在月經(jīng)周期后半段出現短暫疼痛，病理性囊腫如子宮內膜異位囊腫則表現為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。若突發(fā)劇烈腹痛需警惕囊腫扭轉或破裂，此時(shí)可能伴有惡心嘔吐。

2、月經(jīng)異常

功能性卵巢囊腫可能導致月經(jīng)周期紊亂，表現為經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多或點(diǎn)滴出血。卵巢囊腫合并內分泌紊亂時(shí)可能出現閉經(jīng)或不規則陰道流血，如卵泡膜細胞瘤可分泌雌激素導致子宮內膜增生。多囊卵巢綜合征患者常伴發(fā)卵巢多囊樣改變，表現為稀發(fā)排卵、痤瘡和多毛。

3、腹部包塊

較大卵巢囊腫可在下腹部觸及活動(dòng)性包塊，質(zhì)地囊性感，邊界清晰。巨大囊腫可致腹部膨隆，體檢可見(jiàn)腹部叩診濁音，需與腹水鑒別。卵巢囊腫直徑超過(guò)5厘米或持續存在3個(gè)月以上，建議進(jìn)一步檢查排除腫瘤性病變。絕經(jīng)后婦女新發(fā)卵巢囊腫需高度警惕惡性可能。

4、壓迫癥狀

卵巢囊腫壓迫膀胱可出現尿頻尿急，壓迫直腸可能導致便秘或里急后重。巨大囊腫可能推擠膈肌引起呼吸困難，或壓迫盆腔靜脈導致下肢水腫。卵巢囊腫合并腹水時(shí)可能產(chǎn)生腹脹、食欲減退等消化道癥狀，需與胃腸道疾病鑒別。

5、急腹癥表現

卵巢囊腫蒂扭轉表現為突發(fā)下腹劇痛伴惡心嘔吐，疼痛向大腿或腰部放射，體檢可發(fā)現腹膜刺激征。囊腫破裂可能導致腹腔內出血或化學(xué)性腹膜炎，出現休克表現需緊急手術(shù)。感染性囊腫可出現發(fā)熱、白細胞升高，抗生素治療效果不佳時(shí)需考慮穿刺引流。

發(fā)現卵巢囊腫后應定期復查超聲監測變化，避免劇烈運動(dòng)以防囊腫破裂。飲食宜清淡，限制豆制品等植物雌激素攝入，保持規律作息調節內分泌。若出現持續加重腹痛、異常陰道流血或短期內囊腫迅速增大，需及時(shí)就診婦科完善腫瘤標志物檢查，必要時(shí)行腹腔鏡探查。