張國喜 副主任醫師
結石發(fā)作時(shí)疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、局部熱敷、體位調整、就醫治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性積水等原因引起。
1、藥物鎮痛：遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物，可阻斷疼痛信號傳導并緩解平滑肌痙攣。
2、局部熱敷：用40℃左右熱毛巾敷于疼痛側腰腹部，每次15分鐘，通過(guò)促進(jìn)局部血液循環(huán)減輕痙攣性疼痛。
3、體位調整：采取疼痛側朝上的側臥位或膝胸臥位，減少結石對輸尿管的壓迫刺激，部分患者疼痛可逐漸緩解。
4、就醫治療：當出現持續劇烈疼痛伴血尿、發(fā)熱時(shí)，需急診進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)，解除梗阻是根治疼痛的關(guān)鍵。
疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石位置變化。
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