張天奇 副主任醫師
牙疼伴隨耳朵疼可能由齲齒、牙周炎、顳下頜關(guān)節紊亂、三叉神經(jīng)痛等原因引起,需根據具體病因采取針對性治療。
1. 齲齒深齲或牙髓炎可能刺激神經(jīng)引發(fā)放射性耳痛。治療需清除腐質(zhì)后填充或根管治療,可遵醫囑使用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片緩解癥狀。
2. 牙周炎重度牙周炎導致牙槽骨吸收時(shí)可能累及耳部神經(jīng)。需進(jìn)行牙周基礎治療,配合使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊、替硝唑片、西帕依固齦液控制感染。
3. 顳下頜關(guān)節紊亂關(guān)節區疼痛可放射至耳部,多與咬合異常有關(guān)。建議采用熱敷、咬合板治療,急性期可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊。
4. 三叉神經(jīng)痛第二三支神經(jīng)痛可能表現為牙耳聯(lián)動(dòng)疼痛。確診后需服用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調節藥物,嚴重者考慮微血管減壓術(shù)。
避免咀嚼硬物,用溫水漱口緩解不適,若48小時(shí)內癥狀未緩解或出現發(fā)熱需立即就診口腔科。
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2025-08-22
2025-08-20