馬偉 副主任醫師
流感嗜血桿菌腦膜炎的檢查方法主要有腦脊液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、細菌培養。需結合臨床表現與實(shí)驗室結果綜合診斷。
1、腦脊液檢查：通過(guò)腰椎穿刺獲取腦脊液，觀(guān)察外觀(guān)渾濁度，檢測白細胞計數升高、蛋白質(zhì)含量增高、葡萄糖含量降低等典型改變，革蘭染色可能發(fā)現短小革蘭陰性桿菌。
2、血液檢查：血常規顯示白細胞總數及中性粒細胞比例顯著(zhù)升高，C反應蛋白和降鈣素原等炎癥指標明顯增高，血培養可能檢出病原菌。
3、影像學(xué)檢查：頭部CT或MRI可評估腦膜強化、腦水腫等并發(fā)癥，對排除腦膿腫、硬膜下積液等繼發(fā)病變具有重要價(jià)值。
4、細菌培養：腦脊液或血液標本培養分離流感嗜血桿菌是確診金標準，需使用巧克力培養基，通常需要48-72小時(shí)獲得結果。
疑似流感嗜血桿菌腦膜炎患者應緊急就醫，檢查期間需監測生命體征，保持呼吸道通暢，確診后需立即開(kāi)始抗生素治療。
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