張國喜 副主任醫師
憋久了睪丸脹痛可能由生理性充血、精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉等原因引起,可通過(guò)局部冷敷、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。
1、生理性充血長(cháng)時(shí)間性興奮或久坐會(huì )導致陰囊局部血液循環(huán)淤滯,表現為脹痛感。建議定時(shí)活動(dòng)、分散注意力,無(wú)須特殊治療。
2、精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、腹腔壓力增高等因素有關(guān),通常表現為站立時(shí)墜痛、陰囊蚯蚓狀團塊??勺襻t囑使用地奧司明、邁之靈或七葉皂苷鈉等藥物改善循環(huán)。
3、附睪炎常由細菌逆行感染、尿路炎癥擴散導致,伴隨發(fā)熱、排尿刺痛等癥狀。需在醫生指導下使用左氧氟沙星、頭孢曲松或布洛芬等藥物抗感染治療。
4、睪丸扭轉突發(fā)劇烈疼痛伴睪丸位置上提屬于急癥,需6小時(shí)內手術(shù)復位固定。拖延可能導致睪丸缺血壞死,須立即急診處理。
日常應避免長(cháng)時(shí)間憋尿或久坐,穿著(zhù)寬松內褲。若疼痛持續超過(guò)2小時(shí)或伴發(fā)熱嘔吐,需緊急就診泌尿外科。
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