醫生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：高密度脂蛋白膽固醇增高可能由遺傳因素、運動(dòng)習慣、飲食習慣、飲酒、藥物作用等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、合理用藥等方式進(jìn)行干預。
  1、遺傳因素：家族性高密度脂蛋白膽固醇血癥是一種遺傳性疾病，患者體內高密度脂蛋白膽固醇水平顯著(zhù)升高。這類(lèi)情況通常無(wú)需特殊治療，但需定期監測血脂水平，避免其他心血管疾病風(fēng)險。飲食上建議減少飽和脂肪攝入，增加富含纖維的食物。
  2、運動(dòng)習慣：規律的有氧運動(dòng)如跑步、游泳等，可以顯著(zhù)提高高密度脂蛋白膽固醇水平。運動(dòng)能促進(jìn)脂肪代謝，增強心血管功能。建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強度有氧運動(dòng)，并結合力量訓練以進(jìn)一步優(yōu)化血脂水平。
  3、飲食習慣：攝入富含單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸的食物，如橄欖油、堅果、魚(yú)類(lèi)等，有助于提高高密度脂蛋白膽固醇水平。同時(shí)，減少精制糖和反式脂肪的攝入，避免血脂異常。飲食中增加蔬菜、水果和全谷物的比例，有助于整體健康。
  4、飲酒：適量飲酒，尤其是紅酒，被認為可以提高高密度脂蛋白膽固醇水平。但過(guò)量飲酒會(huì )對肝臟和其他器官造成損害，增加心血管疾病風(fēng)險。建議男性每日飲酒量不超過(guò)2杯，女性不超過(guò)1杯。
  5、藥物作用：某些藥物如他汀類(lèi)、煙酸類(lèi)藥物，可能會(huì )提高高密度脂蛋白膽固醇水平。這類(lèi)藥物通常用于治療高膽固醇血癥，需在醫生指導下使用。用藥期間需定期監測肝功能和其他血脂指標，確保安全性和有效性。
  高密度脂蛋白膽固醇增高與心血管健康密切相關(guān)，合理的飲食和運動(dòng)是維持健康血脂水平的關(guān)鍵。建議每日攝入富含纖維的食物如燕麥、豆類(lèi)，以及富含Omega-3脂肪酸的魚(yú)類(lèi)如三文魚(yú)。每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強度有氧運動(dòng)，如快走、騎自行車(chē)等，并結合力量訓練以增強肌肉力量和代謝功能。避免高糖、高脂肪的加工食品，減少酒精攝入，保持健康的生活方式有助于長(cháng)期控制血脂水平。