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骨折會(huì )造成韌帶損傷嗎

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2025-07-05 18:13 12人閱讀

問(wèn)題描述:骨折會(huì )造成韌帶損傷嗎

醫生回答(1)

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怎么判斷是肌肉還是韌帶損傷
根據你的描述的情況,目前肌肉和韌帶部位損傷的現象,建議你需要注意休息,24小時(shí)內冷敷疼痛部位24小時(shí)后熱敷疼痛部位,外用云南白藥氣霧劑或者扶他林軟膏治療,一般治療半個(gè)月左右時(shí)間就會(huì )好轉。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
右肩鎖關(guān)節韌帶損傷怎么樣治療
右肩關(guān)節韌帶損傷是肩關(guān)節脫位導致的,它的治療方法包括保守治療,主要是通過(guò)訓練肌關(guān)節周?chē)募∪?,通過(guò)肌肉改善關(guān)節的穩定性,如果嚴重的話(huà)就要進(jìn)行手術(shù)治療,在肩關(guān)節鏡下進(jìn)行韌帶的修復,韌帶愈合之后關(guān)節可以恢復穩定。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
韌帶損傷的癥狀有哪些
韌帶損傷往往發(fā)生在,運動(dòng)當中或者是不經(jīng)意的時(shí)候,有一個(gè)外部暴力作用于膝關(guān)節,造成韌帶損傷輕度的韌帶損傷,會(huì )出現膝關(guān)節局部的疼痛活動(dòng)受限,重度的韌帶損傷,會(huì )出現膝關(guān)節的呃腫脹非常明顯,同時(shí)也可能出現膝關(guān)節的錯位,膝關(guān)節的不穩定,還有膝關(guān)節的伸屈功能活動(dòng)受限等癥狀,陳舊的膝關(guān)節韌帶的損傷,最容易出現的問(wèn)題就是膝關(guān)節的不穩定,打個(gè)比方有些人會(huì )出現,單腿跳的時(shí)候不敢用,這這一側的肢體去單腿跳,因為他在跳起落下的過(guò)程中,會(huì )出現膝關(guān)節的挫動(dòng)的,還有就是當他做運動(dòng)員的往返跑的時(shí)候,他不他是做不了的,當緊急制動(dòng)的時(shí)候,他也會(huì )感覺(jué)到膝關(guān)節軟弱無(wú)力和錯動(dòng)感,這個(gè)是很明確的一個(gè)膝關(guān)節的韌帶損傷的,特別是前交叉韌帶損傷的一個(gè)體征。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
外傷積液加韌帶損傷怎么養好
建議可以使用一些非甾體抗炎藥和活血化瘀的藥物配合熱敷按摩理療進(jìn)行對癥治療,急性期要注意休息,避免患肢的過(guò)度活動(dòng),天氣冷的時(shí)候要注意保暖,防止受涼,飲食上多吃些高蛋白維生素豐富的食物促進(jìn)康復。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腳踝韌帶損傷怎么辦?
腳踝韌帶損傷要根據具體的損傷情況確定治療方法,如果是輕微的損傷,需要通過(guò)石膏或者是支具外固定保護讓損傷的部位,獲得一個(gè)慢慢的修復,大概需要外固定保護3~4周的時(shí)間,如果是韌帶發(fā)生了斷裂,那么一般需要通過(guò)手術(shù)治療修復重建韌帶的連續性,恢復韌帶的功能和關(guān)節功能。手術(shù)后需要妥善保護,并且需要在醫生的醫囑要求下進(jìn)行功能康復訓練。
康永清 副主任醫師 聊城市第二人民醫院
三角韌帶損傷能恢復多久?
患者打籃球時(shí)不慎造成了踝關(guān)節的周?chē)g帶損傷,包括內側的三角韌帶以及外側的距腓前韌帶以及跟腓韌帶,目前建議患者一定要進(jìn)行石膏外固定4~6周,然后等到這些受傷的韌帶得到修復以后再進(jìn)行功能鍛煉,部分患者可能能夠恢復的很好。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
膝關(guān)節韌帶損傷是怎么造成的
膝關(guān)節韌帶損傷通常是由高能量暴力引起,是一種外傷性疾病,高風(fēng)險的體育運動(dòng),如摔跤,柔道,籃球,足球等。運動(dòng)鍛煉是從高空墜落或者發(fā)生扭傷的情況也可能會(huì )造成膝關(guān)節韌帶損傷,發(fā)生韌帶損傷應及時(shí)就醫
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膝關(guān)節外副韌帶損傷怎么康復
膝關(guān)節外側副韌帶損傷這種情況首先應該患肢制動(dòng),可以佩戴支具,一定避免過(guò)多走路踩地承重,可以外用活血止痛的中藥貼膏,配合局部理療,可以服用活血化瘀,強筋健骨的中成藥,可以服用硫酸氨基葡萄糖保護關(guān)節軟骨。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
左膝交叉韌帶損傷怎么辦?
出現膝關(guān)節交叉韌帶損傷,需要立即停止或運動(dòng),把膝關(guān)節伸直,處于功能位同時(shí)通過(guò)石膏外固定4~6周,如果是一般的撕裂也可以保守治療,加強康復訓練,嚴重的話(huà)需要通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療
李晟聞 副主任醫師 石家莊市第五醫院
膝關(guān)節韌帶損傷不能打彎怎么恢復
從這個(gè)情況來(lái)看的話(huà),需要去醫院檢查一下關(guān)節的磁共振,看看具體的是陳舊性損傷還是新鮮的損傷,一般正常情況下考慮需要用支具固定,避免過(guò)度的活動(dòng),固定3到4周以后,考慮需要加強功能鍛煉,一般可以考慮用CPM功能鍛煉
張飛雄 主任醫師 聊城市第二人民醫院
韌帶損傷后有緊繃感怎么鍛煉
韌帶損傷后出現緊繃感可通過(guò)關(guān)節活動(dòng)度訓練、肌肉力量訓練、平衡協(xié)調訓練、低強度有氧運動(dòng)、柔韌性訓練等方式逐步恢復。建議在醫...
膝關(guān)節側副韌帶損傷的治療
膝關(guān)節側副韌帶損傷可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、支具固定、手術(shù)治療等方式干預。損傷程度較輕時(shí)多采用非手術(shù)方案,完全...
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前交叉韌帶損傷是否一定要手術(shù)
前交叉韌帶損傷不一定需要手術(shù),具體處理方式需根據損傷程度、患者年齡及活動(dòng)需求等因素綜合判斷。對于部分前交叉韌帶損傷患者,...
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膝關(guān)節前交叉韌帶損傷術(shù)后可通過(guò)被動(dòng)活動(dòng)、主動(dòng)活動(dòng)、力量訓練、平衡訓練、功能性訓練等方式進(jìn)行康復鍛煉。術(shù)后康復鍛煉有助于恢...
拇指關(guān)節韌帶損傷怎么辦
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右膝關(guān)節韌帶損傷急性期通常不建議熱敷,恢復期可遵醫囑適當熱敷。韌帶損傷的處理需根據損傷階段和程度決定,主要有急性期處理、...
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吃紫河車(chē)對備孕作用是什么

紫河車(chē)對備孕的作用主要是補充營(yíng)養和調節內分泌,但具體效果因人而異。紫河車(chē)即人胎盤(pán),含有蛋白質(zhì)、激素、免疫球蛋白等成分,可能有助于改善子宮內膜環(huán)境、調節激素水平,但缺乏足夠科學(xué)證據支持其直接提高受孕概率。使用前需咨詢(xún)醫生,避免過(guò)敏或不當使用風(fēng)險。

1、營(yíng)養補充

紫河車(chē)富含優(yōu)質(zhì)蛋白、氨基酸、維生素及礦物質(zhì),可為備孕女性提供基礎營(yíng)養支持。其中鐵元素有助于預防貧血,鋅元素可能對卵泡發(fā)育有積極作用。但日常飲食中動(dòng)物肝臟、瘦肉等食物同樣能提供類(lèi)似營(yíng)養,無(wú)須過(guò)度依賴(lài)紫河車(chē)。

2、激素調節

紫河車(chē)含有人絨毛膜促性腺激素、雌激素等物質(zhì),理論上可能幫助調節卵巢功能。對于黃體功能不足或月經(jīng)不規律的女性,需在醫生指導下評估使用。自行服用可能干擾自身激素分泌,反而不利于備孕。

3、免疫調節

胎盤(pán)中的免疫球蛋白和細胞因子或可調節免疫功能,減少母體對胚胎的排斥反應。但免疫性不孕的病因復雜,需通過(guò)專(zhuān)業(yè)免疫檢查確診,不可僅依賴(lài)紫河車(chē)治療。過(guò)量攝入可能引發(fā)過(guò)敏反應。

4、中醫理論

中醫認為紫河車(chē)性溫,歸肺肝腎經(jīng),具有補氣養血、益精填髓的功效。適用于氣血兩虛型不孕,常與枸杞子、當歸等配伍。但陰虛火旺體質(zhì)者服用可能加重口干、失眠等癥狀,需經(jīng)中醫辨證后使用。

5、潛在風(fēng)險

未經(jīng)嚴格處理的紫河車(chē)可能攜帶乙肝、梅毒等病原體,存在感染風(fēng)險。部分人群可能出現惡心、皮疹等不良反應。國家藥品監督管理局批準的紫河車(chē)膠囊等制劑安全性較高,但仍需避免長(cháng)期大量使用。

備孕期間建議保持均衡飲食,適量補充葉酸,避免吸煙飲酒。規律作息和適度運動(dòng)有助于改善生殖系統功能。若存在排卵障礙、輸卵管堵塞等問(wèn)題,應及時(shí)就醫,采用科學(xué)助孕手段。紫河車(chē)可作為輔助選擇,但不可替代正規孕前檢查和治療。

張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
左洛復失眠多久能消失

服用左洛復導致的失眠通常在1-4周內逐漸緩解。失眠癥狀的持續時(shí)間與個(gè)體差異、用藥劑量、藥物耐受性等因素相關(guān)。

左洛復是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,通過(guò)調節腦內神經(jīng)遞質(zhì)水平發(fā)揮抗抑郁作用。初期用藥階段,藥物對中樞神經(jīng)系統的調節作用可能導致入睡困難、睡眠淺等反應。隨著(zhù)用藥時(shí)間延長(cháng),多數患者的中樞神經(jīng)系統會(huì )逐漸適應藥物作用,睡眠障礙癥狀通常在2周左右開(kāi)始減輕。部分患者可能需要更長(cháng)時(shí)間適應,但一般不超過(guò)4周。若失眠癥狀持續加重或伴隨心悸、焦慮等不適,需及時(shí)復診調整用藥方案。

用藥期間可采取固定作息時(shí)間、睡前避免使用電子設備、保持臥室環(huán)境安靜等行為干預措施。白天適當進(jìn)行有氧運動(dòng)有助于改善夜間睡眠質(zhì)量,但睡前3小時(shí)應避免劇烈運動(dòng)。飲食上減少咖啡因和酒精攝入,晚餐不宜過(guò)飽。若失眠影響日間功能,可在醫生指導下短期聯(lián)用右佐匹克隆片、唑吡坦片等助眠藥物,但需嚴格遵循醫囑控制使用周期。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
蘆根可以治療肺熱咳嗽嗎

蘆根可以輔助治療肺熱咳嗽。肺熱咳嗽多由外感風(fēng)熱或肺內郁熱引起,主要表現為咳嗽痰黃、咽喉腫痛、口干舌燥等癥狀。蘆根具有清熱生津、除煩止嘔的功效,對緩解肺熱咳嗽有一定幫助。使用蘆根治療肺熱咳嗽時(shí),可配合其他清熱化痰的中藥,如桑白皮、杏仁、黃芩等,以增強療效。肺熱咳嗽患者應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多喝水,保持室內空氣流通。若癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療。

蘆根為禾本科植物蘆葦的根莖,性寒味甘,歸肺、胃經(jīng),具有清熱瀉火、生津止渴、除煩止嘔等功效?,F代研究表明,蘆根含有多種活性成分,如多糖、黃酮類(lèi)化合物、揮發(fā)油等,這些成分具有抗炎、抗氧化、免疫調節等作用。對于肺熱咳嗽,蘆根能清肺熱、化痰止咳,緩解咳嗽、咽喉腫痛等癥狀。蘆根可單獨煎水服用,也可與其他中藥配伍使用,如與桑白皮、杏仁配伍可增強化痰止咳效果,與黃芩、梔子配伍可加強清熱瀉火作用。

肺熱咳嗽患者在使用蘆根時(shí)需注意,蘆根性寒,脾胃虛寒者慎用,以免引起腹瀉等不適。兒童、孕婦及哺乳期婦女應在醫生指導下使用。蘆根不宜與寒涼藥物同用,以免加重寒性。治療期間應避免食用辛辣、油膩食物,戒煙酒,保持充足休息。若咳嗽伴有高熱、胸痛、咯血等癥狀,或咳嗽持續超過(guò)一周未緩解,應及時(shí)就醫,排除肺炎、肺結核等嚴重疾病可能。肺熱咳嗽的治療應以辨證施治為原則,在醫生指導下合理使用中藥,不可自行長(cháng)期大量服用。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
吃花生的過(guò)敏會(huì )有什么現象?

吃花生過(guò)敏可能出現皮膚瘙癢、口腔腫脹、呼吸困難等癥狀?;ㄉ^(guò)敏屬于食物過(guò)敏反應,主要由免疫系統對花生蛋白過(guò)度反應引起,嚴重時(shí)可導致過(guò)敏性休克。

1、皮膚癥狀

花生過(guò)敏最常見(jiàn)的表現為皮膚癥狀,包括面部或全身皮膚發(fā)紅、蕁麻疹、濕疹樣皮疹等。皮膚瘙癢可能從接觸花生的部位開(kāi)始擴散,部分患者會(huì )出現眼瞼或嘴唇水腫。這些癥狀通常在攝入花生后幾分鐘至兩小時(shí)內出現,輕度癥狀可通過(guò)冷敷緩解,但需警惕癥狀加重可能。

2、消化道反應

花生過(guò)敏可能引發(fā)惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉等胃腸不適。兒童更易出現拒食、哭鬧等非特異性表現。這些癥狀源于消化道黏膜對過(guò)敏原的免疫應答,家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒是否伴有其他過(guò)敏體征,避免誤判為普通胃腸炎。

3、呼吸道癥狀

過(guò)敏反應可能引起打噴嚏、鼻塞、喉嚨發(fā)緊等上呼吸道癥狀,嚴重時(shí)出現喘息、呼吸困難等下呼吸道表現。這是由于組胺釋放導致氣道黏膜水腫和支氣管痙攣所致,需立即使用腎上腺素自動(dòng)注射器并就醫。

4、心血管異常

重度過(guò)敏可能出現血壓下降、脈搏微弱等循環(huán)系統癥狀,伴隨頭暈或意識模糊。這種情況屬于過(guò)敏性休克的典型表現,與全身血管擴張和毛細血管通透性增加有關(guān),必須緊急醫療干預。

5、全身性反應

部分患者會(huì )出現焦慮、瀕死感等神經(jīng)系統癥狀,或出現結膜充血、流淚等眼部表現。這些全身反應常與其他癥狀同時(shí)發(fā)生,提示過(guò)敏反應正在進(jìn)展,需立即終止接觸過(guò)敏原并啟動(dòng)急救措施。

花生過(guò)敏患者應嚴格避免含花生制品,閱讀食品標簽時(shí)注意交叉污染風(fēng)險。建議隨身攜帶醫療警示手環(huán)和腎上腺素筆,家庭成員需掌握過(guò)敏急救方法。定期隨訪(fǎng)過(guò)敏專(zhuān)科醫生評估過(guò)敏狀態(tài)變化,對于兒童患者,家長(cháng)應與學(xué)校溝通制定個(gè)性化應急預案。日常飲食可選擇其他堅果作為替代,但需確認無(wú)交叉過(guò)敏反應。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
破傷風(fēng)過(guò)敏怎么搶救

破傷風(fēng)過(guò)敏需立即停止接觸過(guò)敏原并就醫,搶救措施包括腎上腺素注射、抗組胺藥物使用和維持呼吸道通暢。破傷風(fēng)過(guò)敏通常由破傷風(fēng)抗毒素或疫苗中的成分引發(fā),表現為皮膚瘙癢、呼吸困難甚至休克,需緊急醫療干預。

破傷風(fēng)過(guò)敏搶救需優(yōu)先處理過(guò)敏性休克。立即肌內注射腎上腺素是核心措施,可快速緩解喉頭水腫和支氣管痙攣。同時(shí)需保持患者平臥位,抬高下肢以促進(jìn)血液回流。靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液和鹽酸苯海拉明注射液可抑制過(guò)敏反應。若出現呼吸衰竭,需及時(shí)氣管插管或切開(kāi)建立人工氣道。所有操作應在心電監護下進(jìn)行,密切觀(guān)察血壓、血氧等生命體征。

對于非休克型過(guò)敏反應,可選用氯雷他定片聯(lián)合葡萄糖酸鈣注射液靜脈推注。局部皮疹可使用爐甘石洗劑外涂,但需同時(shí)警惕遲發(fā)型過(guò)敏反應。破傷風(fēng)類(lèi)毒素過(guò)敏者后續免疫接種需改用破傷風(fēng)人免疫球蛋白。搶救過(guò)程中禁用普魯卡因青霉素等可能交叉過(guò)敏的藥物。所有搶救用藥均需記錄用藥時(shí)間、劑量和反應,為后續治療提供依據。

破傷風(fēng)過(guò)敏患者搶救后需留院觀(guān)察24-48小時(shí),監測遲發(fā)反應。日常應避免接觸馬血清制品,就醫時(shí)主動(dòng)告知過(guò)敏史。建議過(guò)敏體質(zhì)者接種前進(jìn)行皮試,必要時(shí)采用脫敏注射法。隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆的過(guò)敏患者,需定期檢查藥品有效期并熟悉使用方法。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎結石需要做什么檢查

腎結石通常需要做尿常規、泌尿系統超聲、腹部X線(xiàn)平片、CT檢查、靜脈尿路造影等檢查。腎結石可能與代謝異常、尿路梗阻、感染等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫,根據醫生建議選擇合適的檢查方式。

尿常規是腎結石的基礎檢查項目,通過(guò)檢測尿液中的紅細胞、白細胞、結晶等指標,可以初步判斷是否存在尿路感染或血尿。泌尿系統超聲檢查無(wú)創(chuàng )、無(wú)輻射,能夠清晰顯示腎臟、輸尿管、膀胱等部位的結石位置和大小,尤其適用于孕婦和兒童。腹部X線(xiàn)平片可以顯示含鈣結石的形態(tài)和分布,但對尿酸結石和胱氨酸結石的檢出率較低。CT檢查是目前診斷腎結石最準確的方法,能夠清晰顯示結石的大小、位置、數量以及是否合并腎積水,對手術(shù)方案的制定有重要指導意義。靜脈尿路造影通過(guò)靜脈注射造影劑,可以觀(guān)察尿路的解剖結構和功能狀態(tài),評估腎盂腎盞的擴張程度和輸尿管的通暢性。

腎結石患者在日常生活中應保持充足的水分攝入,每日飲水量建議達到2000-3000毫升,有助于稀釋尿液和促進(jìn)小結石排出。飲食上需根據結石成分調整,如草酸鈣結石患者應限制高草酸食物,尿酸結石患者需減少高嘌呤食物攝入。適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)可能幫助小結石移動(dòng),但劇烈運動(dòng)可能誘發(fā)腎絞痛發(fā)作。若出現劇烈腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀,應立即就醫,避免延誤治療導致腎功能損害。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
怎么知道腳趾疼是痛風(fēng)?

腳趾疼可能是痛風(fēng),也可能是其他原因引起的。痛風(fēng)通常表現為突發(fā)性單側第一跖趾關(guān)節紅腫熱痛,可能由高尿酸血癥、飲食不當、關(guān)節損傷、代謝異常、遺傳因素等原因引起??赏ㄟ^(guò)血尿酸檢測、關(guān)節液檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。

1、高尿酸血癥

長(cháng)期血尿酸水平超過(guò)420μmol/L可能導致尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節。典型表現為夜間突發(fā)劇烈疼痛,關(guān)節局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。確診需檢測血尿酸水平,治療需遵醫囑使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物,配合低嘌呤飲食。

2、飲食不當

短期內大量攝入海鮮、動(dòng)物內臟、濃肉湯等高嘌呤食物可能誘發(fā)急性發(fā)作。常伴有局部皮膚溫度升高和明顯壓痛。建議調整飲食結構,限制每日嘌呤攝入量,急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片緩解癥狀。

3、關(guān)節損傷

外傷或過(guò)度使用可能導致關(guān)節局部微損傷,增加尿酸鹽沉積概率。表現為活動(dòng)后疼痛加重,可能伴隨關(guān)節腫脹。需減少患肢負重,急性期可冰敷處理,必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮痛。

4、代謝異常

糖尿病、肥胖等代謝性疾病患者更易出現尿酸代謝紊亂。除關(guān)節癥狀外,可能伴有多飲多尿、體重異常等表現。需控制基礎疾病,監測血糖血脂,可配合別嘌醇片調節尿酸代謝。

5、遺傳因素

部分痛風(fēng)患者存在SLC2A9等基因突變,導致腎臟尿酸排泄減少。多有家族發(fā)病史,起病年齡較早。需長(cháng)期監測尿酸水平,避免誘因,必要時(shí)使用丙磺舒片促進(jìn)尿酸排泄。

出現腳趾疼痛時(shí)應記錄發(fā)作特點(diǎn),避免自行用藥。建議限制高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。肥胖者需控制體重,避免劇烈運動(dòng)和關(guān)節受涼。若疼痛持續或反復發(fā)作,應及時(shí)就醫完善檢查,明確診斷后規范治療。平時(shí)可定期監測血尿酸水平,發(fā)現異常及時(shí)干預。

吳東海 主任醫師 中日友好醫院
胃炎能吃百合嗎?

胃炎患者一般能吃百合,百合具有滋陰潤肺、清心安神的功效,適量食用對胃腸黏膜刺激較小。但若處于急性發(fā)作期或伴有特定并發(fā)癥時(shí)需謹慎。

百合含有黏液質(zhì)、多糖等成分,能形成保護性薄膜覆蓋胃黏膜,減少胃酸刺激。其低脂低纖維特性適合慢性胃炎患者作為輔食,建議選擇鮮百合或干品燉煮至軟爛,避免油炸、辛辣烹調方式。搭配小米、山藥等食材可增強養胃效果,每次食用量控制在50-100克為宜。

合并胃潰瘍活動(dòng)期或胃食管反流病患者應限制食用,百合中的秋水仙堿可能加重黏膜損傷。胃排空障礙者過(guò)量攝入可能引發(fā)腹脹,過(guò)敏體質(zhì)人群需警惕百合蛋白致敏風(fēng)險。出現胃痛加重或腹瀉時(shí)應立即停食,萎縮性胃炎患者長(cháng)期大量食用可能影響胃酸分泌。

胃炎患者日常飲食需定時(shí)定量,避免過(guò)饑過(guò)飽。發(fā)作期以流質(zhì)、半流質(zhì)食物為主,恢復期逐步增加膳食纖維。建議餐后適度活動(dòng)促進(jìn)消化,保持情緒穩定有助于胃腸功能恢復。若食用百合后出現不適或癥狀持續未緩解,應及時(shí)就醫進(jìn)行胃鏡等檢查。

王海泉 主任醫師 山東省立醫院
如何檢查老年人吞咽困難?

老年人吞咽困難可通過(guò)臨床評估、影像學(xué)檢查、內鏡檢查、功能測試和實(shí)驗室檢查等方式診斷。吞咽困難可能由神經(jīng)系統疾病、咽喉結構異常、肌肉功能障礙、食管病變或心理因素引起,需結合具體表現選擇檢查手段。

1. 臨床評估

醫生會(huì )詳細詢(xún)問(wèn)病史,包括吞咽困難持續時(shí)間、伴隨癥狀如嗆咳或疼痛等。體格檢查重點(diǎn)觀(guān)察口腔、咽喉結構和神經(jīng)系統體征,如舌肌萎縮或聲帶麻痹。改良洼田飲水試驗是常用篩查方法,讓老人飲用不同稠度液體觀(guān)察吞咽反應。

2. 影像學(xué)檢查

視頻熒光吞咽檢查是金標準,通過(guò)X線(xiàn)動(dòng)態(tài)觀(guān)察鋇劑通過(guò)咽部和食管的過(guò)程。頸部CT或MRI可顯示腫瘤、頸椎病變等壓迫因素。胸部CT有助于發(fā)現縱隔病變或肺部誤吸并發(fā)癥,對食管裂孔疝等結構異常有較高診斷價(jià)值。

3. 內鏡檢查

電子喉鏡能直接觀(guān)察會(huì )厭、聲門(mén)等上氣道結構,纖維喉鏡對喉部麻痹評估更敏感。胃鏡檢查可發(fā)現食管炎、腫瘤或賁門(mén)失弛緩癥,必要時(shí)進(jìn)行活檢。高分辨率食管測壓能定量分析食管蠕動(dòng)功能和括約肌壓力,適用于非梗阻性吞咽困難。

4. 功能測試

表面肌電圖記錄吞咽時(shí)喉部肌肉電活動(dòng),評估神經(jīng)肌肉協(xié)調性。脈沖血氧監測可發(fā)現隱性誤吸導致的氧飽和度下降。吞咽造影超聲能動(dòng)態(tài)觀(guān)察舌骨運動(dòng)幅度,適用于腦卒中后吞咽功能評估。

5. 實(shí)驗室檢查

血常規可排查感染或貧血等全身因素,甲狀腺功能檢測排除甲減相關(guān)肌病。肌酸激酶和自身抗體檢查有助于診斷肌炎或重癥肌無(wú)力。必要時(shí)進(jìn)行腦脊液檢查或基因檢測,明確神經(jīng)系統變性疾病的病因。

發(fā)現吞咽困難應記錄具體表現和誘發(fā)因素,調整食物性狀為糊狀或增稠液體避免嗆咳。進(jìn)食時(shí)保持坐位,餐后清潔口腔殘留。定期進(jìn)行吞咽康復訓練如門(mén)德?tīng)査墒址?,合并營(yíng)養不良時(shí)需營(yíng)養師制定高能量飲食方案。出現發(fā)熱、體重下降或反復肺炎需立即就醫排除腫瘤或嚴重神經(jīng)系統病變。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
香附可以和菊花一起泡水喝嗎

香附一般可以和菊花一起泡水喝,兩者配伍具有疏肝解郁、清熱明目的作用。

香附性味辛微苦微甘平,歸肝經(jīng)、三焦經(jīng),具有疏肝解郁、理氣寬中、調經(jīng)止痛的功效,常用于治療肝郁氣滯引起的胸脅脹痛、月經(jīng)不調等癥狀。菊花性味甘苦微寒,歸肺經(jīng)、肝經(jīng),具有散風(fēng)清熱、平肝明目、清熱解毒的作用,適用于風(fēng)熱感冒、頭痛眩暈、目赤腫痛等癥狀。兩者合用可增強疏肝解郁效果,對于肝郁化火導致的頭痛目赤、煩躁易怒等癥狀有一定緩解作用。沖泡時(shí)可取香附3-5克、菊花5-8克,用沸水浸泡10-15分鐘后飲用。

脾胃虛寒者慎用此配伍,可能出現腹痛腹瀉等不適。香附具有活血作用,孕婦禁用。菊花性寒,陽(yáng)虛體質(zhì)者長(cháng)期飲用可能加重畏寒肢冷癥狀。正在服用抗凝藥物者需咨詢(xún)醫師,香附可能增強抗凝效果。過(guò)敏體質(zhì)者首次飲用需觀(guān)察是否出現皮疹、瘙癢等不良反應。

建議每日飲用1-2次,連續飲用不超過(guò)7天。出現胃部不適時(shí)應停用。飲用期間忌食生冷油膩食物,保持情緒舒暢。若癥狀未緩解或加重,應及時(shí)就醫。中藥配伍使用需辨證施治,建議在中醫師指導下根據體質(zhì)調整用量。

王強 副主任醫師 山東省立醫院

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