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支原體肺炎白天咳嗽嗎

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2025-07-15 14:32 37人閱讀

問(wèn)題描述:支原體肺炎白天咳嗽嗎

醫生回答(1)

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新冠肺炎病毒會(huì )傷害哪些臟器
大多數的新冠病毒會(huì )侵犯到呼吸系統,常見(jiàn)的也是通過(guò)呼吸道傳染。侵犯到人體的口鼻、咽部還有肺部,造成上呼吸道感染癥狀,還有病毒性肺炎的表現,造成呼吸困難。新冠肺炎的病毒其實(shí)叫新型冠狀病毒,從臨床的觀(guān)察還有研究,對于其他臟器,侵犯的比例不高,集中在重癥的病人或者危重的病人當中。也發(fā)現了對別的器官系統有損傷。比如可以損傷到泌尿系統包括腎臟,可以損傷到男性的生殖系統包括睪丸等。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
應該怎樣防護新冠肺炎無(wú)癥狀感染者
普通人群中的無(wú)癥狀感染者比例是很小的,這些無(wú)癥狀感染者不會(huì )憑空產(chǎn)生,大多來(lái)自于疫區,比如武漢或者是境外輸入。國家已經(jīng)下了很大的力度,對這些人員進(jìn)行主動(dòng)監測,一旦發(fā)現其核酸呈陽(yáng)性結果,會(huì )在兩小時(shí)內網(wǎng)絡(luò )上報,并及時(shí)對其進(jìn)行集中的醫學(xué)隔離觀(guān)察。對于普通人群,要做到外出戴口罩,沒(méi)事的時(shí)候不要聚集、不要聚餐,保持一個(gè)寬的距離,人和人之間最少要1~2米,注意手衛生。居家的時(shí)候,要注意常通風(fēng)等等這些行之有效的防控措施。如果出現發(fā)熱、咽痛、咳嗽、腹瀉、胸悶、氣短等等不適癥狀的時(shí)候,要及時(shí)到就近的發(fā)熱門(mén)診就診。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
新冠肺炎期間小孩如何預防
如果家里有條件的話(huà),可以給兒童傳播,或者是講授一些傳染病的知識,兒童掌握了這些知識的話(huà),會(huì )自覺(jué)的去應用這些知識來(lái)保護自己,提高衛生觀(guān)念,這樣的話(huà)可以減少兒童被新型冠狀病毒感染的風(fēng)險。在新型冠狀病毒肺炎流行階段,目前來(lái)講大、中、小學(xué)校,包括幼兒園,基本上是暫時(shí)停止了上課的情況。兒童在我們人群中是一個(gè)特別特殊的群體,這類(lèi)人群由于免疫系統不像成人健康,特別容易被外界的這些病原微生物所感染,所以應該特別注意。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
糖尿病患者如何預防新冠肺炎
新冠肺炎其實(shí)是對于群體是普遍易感的,糖尿病患者也是普遍易感的。所以糖尿病患者要預防的時(shí)候,跟平常人一樣。首先要做好自我防護,外出的時(shí)候要戴口罩,少去人多的地方,平時(shí)回家洗手,少接觸一些可能疑似多污染的地方。在居住的環(huán)境下,多加強通風(fēng),像接觸很多的這種物品的表面,也可以多進(jìn)行一些消毒,這些糖尿病病人和平常人是完全一樣的。除了這以外,糖尿病病人可能額外要注意一些,因為糖尿病病人相對來(lái)說(shuō)抵抗力差,出現新冠肺炎或者重癥肺炎的這種機會(huì )較多。一般還要注意要養成良好作息時(shí)間,比如定時(shí)休息,適當的鍛煉,避免熬夜。除此以外,還要加強一些機體免疫的治療,減少感染的機會(huì )。當然更好的需要把血糖去控制下來(lái),保持一個(gè)積極的心態(tài),其實(shí)也是有好處的。除此以外,因為糖尿病有時(shí)候可能還需要到醫院檢測,但是在疫情期間,一個(gè)取藥可以一次取多一些少去醫院,檢測有時(shí)候可以等疫情過(guò)了再去,減少院內感染的機會(huì )。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
是不是只要不與野生動(dòng)物接觸就不會(huì )有新冠肺炎
目前流行新型冠狀病毒,研究這種新型冠狀病毒表明來(lái)自于野生動(dòng)物,如果剛開(kāi)始不接觸野生動(dòng)物,應該就不會(huì )患新型冠狀病毒肺炎的。一旦接觸到了這種病毒,就開(kāi)啟了人傳人的模式,這時(shí)候只要自然人接觸到患者,就容易被傳染新型冠狀病毒。一旦發(fā)現病人需要隔離治療,對于密切接觸者也需要隔離醫學(xué)觀(guān)察。在疾病流行期間,出門(mén)需要戴口罩,這樣有助于切斷疾病的傳播途徑,減少疾病的發(fā)生。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
老人得了新冠肺炎有康復的可能嗎
老人得了新冠肺炎有康復的可能,雖然老年人抵抗力差,基礎疾病多,在抵御致病因素的時(shí)候,死亡率都很高,但并不是老年人得新冠就會(huì )死亡。武漢地區搶救成功治愈出院的病人,有很多是80歲以上的老年人,這取決于感染的嚴重程度和心態(tài)。心態(tài)好,沒(méi)有基礎疾病,感染不重的老年人,能夠抵御新冠病毒的感染,得到痊愈。老年人需要利用正確的治療、很好的休息、良好的心態(tài)來(lái)戰勝疾病。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
新冠病毒無(wú)癥狀感染者會(huì )傳染嗎
新冠病毒無(wú)癥狀感染者會(huì )傳染。1.輕型的病人有可能沒(méi)有臨床的表現,肺部的影像正常,但作為病毒攜帶者,具有傳染性。2.部分病人在臨床時(shí)連輕型都不夠,沒(méi)有任何的臨床表現,只是因為有明確的流行病學(xué)史,在臨床檢測時(shí)發(fā)現有病毒的攜帶,也具有傳染性。3.發(fā)病的病人在出現臨床癥狀前是潛伏期,潛伏期可以沒(méi)有任何臨床表現,但病毒潛伏期在臨床上也具有傳染性。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
新冠肺炎是下呼吸道感染嗎
新冠肺炎不是下呼吸道感染,一般是由于上呼吸道感染的病癥蔓延到肺部一種傳染性疾病。通常表現出發(fā)熱、干咳以及乏力的現象,有可能還會(huì )引起患者出現鼻塞和流鼻涕以及腹瀉的癥狀,并且隨著(zhù)病情的發(fā)展,還會(huì )出現咳痰和呼吸困難,甚至病癥嚴重的時(shí)候還會(huì )發(fā)展成急性呼吸窘迫綜合癥和多器官衰竭。另外患有新冠肺炎的時(shí)候,還有可能引起代謝性酸中毒。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
血氧飽和度能檢測是否感染新冠狀病毒?
血氧飽和度不能檢測是否感染新型冠狀病毒,新型冠狀病毒感染患者核酸檢測是陽(yáng)性,一般是留取咽拭子痰或者下呼吸道分泌物、血液、糞便等檢查可以檢測出新型冠狀病毒的核酸。其實(shí)驗室檢查主要是白細胞總數正?;蛘邷p低,淋巴細胞計數減少,有的患者會(huì )出現肝酶、乳酸脫氫酶、肌酶增高,多數患者C-反應蛋白和血沉升高,降鈣素原正常,嚴重的患者會(huì )出現D-二聚體升高。癥狀主要是以發(fā)熱干咳、乏力為主要表現,影像學(xué)多數呈小斑片影或者間質(zhì)改變,主要是以肺外帶明顯,嚴重的會(huì )發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影,嚴重者會(huì )出現肺實(shí)變。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
體溫高就是感染了新冠肺炎嗎
體溫高不一定是新型冠狀病毒感染,一定要看疫情接觸史,和其它的呼吸道癥狀。新冠肺炎的臨床癥狀中,有很重要的一條標準就是發(fā)熱。所以現在各大機構、口岸篩選新冠病毒肺炎感染者、病毒攜帶者,體溫是判斷的重要指標。如果有疫情接觸史,有相應的呼吸道癥狀,要特別警惕是新冠肺炎感染。如果沒(méi)有疫情接觸史,僅僅就是發(fā)熱,而且發(fā)熱也沒(méi)有伴有呼吸道癥狀,就不考慮是新型冠狀病毒感染。如果有疫情接觸史,一定要到相應的定點(diǎn)機構和醫療單位,做進(jìn)一步的排查。否則可以按照一般的上呼吸道感染,采取相應的治療措施,不一定非要到醫院,以減少不必要的感染機會(huì )。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
轉陰后哪些人易誘發(fā)心肌損傷,新冠會(huì )導致急性心肌炎嗎?
專(zhuān)家提醒大家,以中青年人群居多,預防心肌損傷發(fā)生,生活方式均衡管理很關(guān)鍵。生活方式上不要去熬夜,加班熬夜是整個(gè)的后期得病的一個(gè)很重要的一個(gè)不良的生活方式,一定要保證充足的睡眠、良好的心理。另外,很多年齡偏大的病人吃得不注意,導致?tīng)I養失衡,整個(gè)的營(yíng)養狀態(tài)很差。新冠會(huì )導致急性心肌炎嗎?新冠和心肌炎有關(guān)系
新冠損傷味覺(jué)嗅覺(jué)一個(gè)月內可恢復 新冠后為什么味覺(jué)嗅覺(jué)失靈
據江蘇新聞,新冠感染轉陰后,咳嗽仍停不下來(lái),還有人有味覺(jué)、嗅覺(jué)減退。江蘇省人民醫院呼吸與危重癥醫學(xué)科副主任姚欣表示,咳嗽主要與氣道黏膜損傷有關(guān),大部分人的癥狀會(huì )在14天內逐漸緩解。如果咳嗽不止,可適量使用止咳藥,痰中帶血需就醫。新冠病毒對嗅神經(jīng)和味覺(jué)神經(jīng)的損傷,多數患者會(huì )在一個(gè)月以?xún)戎饾u恢復。新冠后
肺炎衣原體感染新冠癥狀
肺炎衣原體感染新冠指的是肺炎支原體感染導致了新型冠狀病毒感染,大部分患者可能會(huì )出現發(fā)熱、乏力、全身酸痛、干咳、咽痛等癥狀,但也有部分患者不會(huì )出現明顯的癥狀。1、發(fā)熱:新型冠狀病毒感染人體后,機體在與病毒斗爭時(shí),就會(huì )引起體溫調節中樞紊亂,從而出現發(fā)熱的癥狀,可能會(huì )高燒,也可能會(huì )低燒,常伴有乏力、肌肉酸
因新冠疫情前列腺癌不能按期手術(shù)要緊嗎?
疫情以來(lái),醫院作為抗疫一線(xiàn)也按要求政府根據各自醫療特色以及物資情況調整了住院和門(mén)診工作,給患者就醫帶來(lái)了一定的不便,更重要的是由于醫院病人眾多,特別是大醫院,人流量大,人員混雜,發(fā)生交叉感染的可能性較其他地方更大,醫院可能是目前疫情下最危險的地方,如果不是急癥或急診,盡量不要到醫院可能是一個(gè)好的選擇
春節返鄉你要知道這些,返鄉中新冠疫情的防護措施有哪些
遠途出行以及返鄉人員,應該提前做好這些準備工作:要做好一些防護物資的準備,比如準備一些口罩、手消的防護用品以及干濕消毒紙巾等;評估自身身體狀況:還沒(méi)有感染的,或者正在感染還沒(méi)有康復的人群,不建議遠途旅行;老人、孩子、慢性病患者和孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群,應盡量不安排遠行;做好防疫藥品準備,比如抗原檢測試劑、
新冠病毒很可能存在眼部趨向性 新冠病毒會(huì )有眼睛癥狀嗎
近期,有網(wǎng)友表示,感染新冠病毒后,出現眼部酸痛、紅腫、流淚甚至視物模糊等癥狀。此前,《自然·通訊》刊登的最新研究成果顯示,新冠病毒可導致眼部不適和視網(wǎng)膜炎癥。而《柳葉刀》發(fā)布的大型前瞻性觀(guān)察研究也顯示,即使接種過(guò)疫苗,仍有24.8%—27.7%的新冠感染者會(huì )出現眼睛酸痛的癥狀。中華預防醫學(xué)會(huì )公共衛生
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肺表面活性物質(zhì)通過(guò)磷脂分子在氣液界面的定向排列降低表面張力,這一特性使肺泡在呼吸周期中保持適當擴張狀態(tài)。當肺泡擴張時(shí),磷脂分子間距增大導致表面張力升高,防止過(guò)度膨脹;肺泡縮小時(shí)分子密度增加使表面張力下降,避免塌陷。該物質(zhì)中的疏水性蛋白SP-B和SP-C能加速磷脂膜形成,親水性蛋白SP-A和SP-D則通過(guò)調理素作用促進(jìn)病原體清除。在胎兒發(fā)育過(guò)程中,肺表面活性物質(zhì)于妊娠晚期開(kāi)始合成,早產(chǎn)兒因合成不足易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征,需外源性補充。成人急性呼吸窘迫綜合征、肺炎等疾病也可能導致肺表面活性物質(zhì)功能異常。

保持肺表面活性物質(zhì)正常功能需避免吸煙及有害氣體吸入,規律運動(dòng)可增強肺部血流灌注促進(jìn)物質(zhì)合成。早產(chǎn)兒母親產(chǎn)前使用糖皮質(zhì)激素能加速胎兒肺成熟,臨床治療中常采用豬肺磷脂注射液等外源性制劑。出現持續呼吸困難或血氧飽和度下降時(shí)應及時(shí)就醫,呼吸系統慢性疾病患者需定期評估肺功能。

原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
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胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的炎癥性疾病,可通過(guò)禁食、胃腸減壓、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。胰腺炎通常由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、藥物因素、感染等原因引起。

1、禁食

急性胰腺炎發(fā)作期需嚴格禁食,減少胰液分泌??赏ㄟ^(guò)靜脈輸液補充水分和電解質(zhì),待腹痛緩解、血淀粉酶下降后逐步過(guò)渡至低脂流質(zhì)飲食。慢性胰腺炎患者需長(cháng)期避免高脂飲食,每日脂肪攝入控制在20-30克。

2、胃腸減壓

嚴重腹脹或嘔吐患者需留置胃管進(jìn)行胃腸減壓,減輕胰腺分泌壓力。胃腸減壓期間需監測引流量及性質(zhì),保持負壓吸引通暢,通常持續3-5天。該措施可有效緩解惡心嘔吐癥狀,降低胰管內壓力。

3、藥物治療

輕癥可使用醋酸奧曲肽注射液抑制胰酶分泌,疼痛劇烈時(shí)用鹽酸哌替啶注射液鎮痛。合并感染需用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染,胰酶不足者可補充胰酶腸溶膠囊。用藥期間需監測肝腎功能及血常規變化。

4、內鏡治療

膽源性胰腺炎患者可行內鏡下逆行胰膽管造影術(shù)取出膽總管結石,必要時(shí)放置鼻膽管引流。內鏡治療具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢,適用于膽總管下端梗阻引起的胰腺炎,術(shù)后需禁食24小時(shí)觀(guān)察有無(wú)出血。

5、手術(shù)治療

胰腺壞死合并膿毒血癥需行胰腺壞死組織清除術(shù),假性囊腫直徑超過(guò)6厘米需手術(shù)引流。手術(shù)方式包括開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),術(shù)后需在重癥監護室監測生命體征,預防多器官功能衰竭等并發(fā)癥。

胰腺炎患者康復期需嚴格戒酒,每日蛋白質(zhì)攝入按1-1.5克/公斤體重補充,選擇魚(yú)肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白。建議采用少食多餐制,烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸食品。定期復查腹部CT評估胰腺形態(tài),慢性胰腺炎患者需長(cháng)期補充胰酶制劑和脂溶性維生素。出現持續腹痛、脂肪瀉或血糖升高應及時(shí)復診。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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女性?xún)蛇吰ü商弁纯赡芘c坐骨神經(jīng)痛、梨狀肌綜合征、骶髂關(guān)節炎、腰椎間盤(pán)突出癥、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑治療。

1、坐骨神經(jīng)痛

坐骨神經(jīng)痛可能與腰椎退行性病變、椎間盤(pán)突出等因素有關(guān),通常表現為臀部及下肢放射性疼痛、麻木等癥狀??勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。急性期需臥床休息,避免久坐久站。

2、梨狀肌綜合征

梨狀肌綜合征可能與臀部外傷、長(cháng)期壓迫等因素有關(guān),通常表現為臀部深部疼痛、下肢活動(dòng)受限等癥狀??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩等物理治療緩解,嚴重時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片等藥物。

3、骶髂關(guān)節炎

骶髂關(guān)節炎可能與強直性脊柱炎、感染等因素有關(guān),通常表現為晨僵、下腰部及臀部持續性鈍痛等癥狀??勺襻t囑使用洛索洛芬鈉片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物,配合康復鍛煉改善癥狀。

4、腰椎間盤(pán)突出癥

腰椎間盤(pán)突出癥可能與長(cháng)期負重、姿勢不良等因素有關(guān),通常表現為腰痛伴臀部及下肢放射痛、感覺(jué)異常等癥狀。急性期需絕對臥床,可遵醫囑使用依托考昔片、腺苷鈷胺片等藥物,必要時(shí)考慮椎間孔鏡手術(shù)。

5、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松可能與雌激素水平下降、鈣攝入不足等因素有關(guān),通常表現為全身骨痛、身高變矮等癥狀??勺襻t囑補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片等藥物,日常增加日照和富含鈣質(zhì)的飲食。

建議避免久坐久站,注意坐姿端正,睡眠選擇硬板床。日??蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低強度運動(dòng)增強核心肌群,飲食中適當增加牛奶、豆制品等含鈣食物。若疼痛持續加重或伴隨下肢無(wú)力、大小便失禁等癥狀,需立即就醫排查嚴重病變。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
臉上象螞蟻爬發(fā)癢是什么原因

臉上像螞蟻爬發(fā)癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、真菌感染等因素有關(guān)。這種情況通常表現為局部瘙癢、皮膚發(fā)紅或輕微脫屑等癥狀,建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、皮膚干燥

皮膚屏障功能受損會(huì )導致角質(zhì)層水分流失,引發(fā)刺癢感,尤其在秋冬季節或頻繁清潔后加重。日常需減少熱水洗臉次數,選擇含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復屏障,避免使用含酒精的護膚品。若伴隨緊繃脫屑,可短期使用尿素軟膏緩解癥狀。

2、過(guò)敏反應

花粉、塵螨或化妝品成分可能誘發(fā)面部變態(tài)反應,釋放組胺刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生蟻行感。常見(jiàn)伴隨眼周水腫或蕁麻疹,需立即停用可疑致敏物,冷敷緩解瘙癢,必要時(shí)遵醫囑服用氯雷他定片或外用丁酸氫化可的松乳膏。

3、神經(jīng)性皮炎

精神壓力或焦慮可能引起皮膚神經(jīng)功能紊亂,導致陣發(fā)性刺癢而無(wú)明顯皮損。癥狀在夜間或情緒緊張時(shí)加重,建議通過(guò)冥想緩解壓力,嚴重時(shí)可使用普瑞巴林膠囊調節神經(jīng)傳導,配合糠酸莫米松乳膏局部涂抹。

4、接觸性皮炎

金屬項鏈、染發(fā)劑等直接接觸物可能引發(fā)遲發(fā)型超敏反應,表現為接觸部位邊界清晰的瘙癢紅斑。需用生理鹽水沖洗患處,避免搔抓,遵醫囑口服依巴斯汀片或外用鹵米松乳膏控制炎癥反應。

5、真菌感染

馬拉色菌過(guò)度增殖可能引起面部脂溢性皮炎,出現油膩性鱗屑伴蟻走感。保持面部清潔干燥,避免糖皮質(zhì)激素濫用,確診后可聯(lián)用酮康唑洗劑和硝酸咪康唑乳膏進(jìn)行抗真菌治療。

日常需注意避免過(guò)度清潔面部,水溫控制在32-34攝氏度為宜。選擇無(wú)香料無(wú)酒精的溫和潔面產(chǎn)品,瘙癢發(fā)作時(shí)可使用冷藏的礦泉水濕敷。記錄每日飲食及護膚品使用情況以便排查誘因,若癥狀持續超過(guò)72小時(shí)或出現滲出、結痂等表現,需皮膚科就診進(jìn)行真菌鏡檢或斑貼試驗。外出時(shí)做好物理防曬,減少紫外線(xiàn)對敏感皮膚的刺激。

汪晨 主任醫師 中日友好醫院
右下腹部隱痛打嗝脹氣的原因

右下腹部隱痛伴隨打嗝脹氣可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、闌尾炎、腸梗阻、腸易激綜合征等因素有關(guān)。右下腹部隱痛伴打嗝脹氣通常表現為局部隱痛、噯氣、腹部膨隆等癥狀,需結合具體病因采取相應治療措施。

1、飲食不當

進(jìn)食過(guò)快、過(guò)量食用產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)或碳酸飲料可能導致胃腸脹氣。食物殘渣滯留腸道發(fā)酵產(chǎn)生氣體,刺激腸壁引發(fā)隱痛。調整飲食結構,減少洋蔥、紅薯等易產(chǎn)氣食物攝入,餐后適當活動(dòng)幫助消化。避免暴飲暴食,細嚼慢咽減少空氣吞咽。

2、胃腸功能紊亂

精神緊張或作息紊亂可能引起胃腸蠕動(dòng)異常,氣體無(wú)法正常排出形成脹氣。癥狀多表現為間歇性隱痛伴頻繁打嗝。熱敷腹部緩解痙攣,規律作息并保持情緒穩定。必要時(shí)可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群,或馬來(lái)酸曲美布汀片改善蠕動(dòng)功能。

3、闌尾炎

早期闌尾炎可能出現右下腹隱痛伴消化道癥狀,疼痛多從臍周轉移至麥氏點(diǎn)。炎癥刺激導致腸管麻痹性脹氣。伴隨低熱、惡心嘔吐時(shí)需警惕,血常規檢查可見(jiàn)白細胞升高。確診后需禁食并靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉,嚴重者需行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。

4、腸梗阻

腸道內容物通過(guò)障礙時(shí),梗阻部位近端腸管積氣積液引發(fā)脹痛。機械性梗阻常見(jiàn)于腸粘連或腫瘤,表現為痛吐脹閉四大主征。腹部立位平片可見(jiàn)氣液平面,初期可胃腸減壓配合注射用生長(cháng)抑素,完全梗阻需緊急行腸粘連松解術(shù)。

5、腸易激綜合征

內臟高敏感性導致腸道功能異常,進(jìn)食后易出現右下腹隱痛與脹氣。癥狀與情緒、飲食密切相關(guān),腸鏡檢查無(wú)器質(zhì)性病變。建議記錄飲食日志規避觸發(fā)食物,可遵醫囑服用匹維溴銨片緩解痙攣,或復方谷氨酰胺腸溶膠囊修復腸黏膜。

持續右下腹隱痛超過(guò)3天或出現發(fā)熱、便血需及時(shí)就醫。日常避免腹部受涼,餐后1小時(shí)內不宜平臥,可順時(shí)針按摩臍周促進(jìn)排氣。適當補充含益生菌的酸奶,控制辛辣油膩食物攝入,保持每日30分鐘有氧運動(dòng)改善胃腸動(dòng)力。

張永生 副主任醫師 山東省立醫院
心肌功能不全嚴重嗎

心肌功能不全是否嚴重需結合具體病情判斷,輕癥可能僅需生活干預,重癥可能危及生命。

心肌功能不全早期可能僅表現為輕度活動(dòng)后氣短或疲勞,此時(shí)心臟泵血效率略有下降但尚能代償。常見(jiàn)誘因包括長(cháng)期未控制的高血壓、冠狀動(dòng)脈供血不足或心肌炎恢復期,這類(lèi)情況通過(guò)限制鈉鹽攝入、規律有氧運動(dòng)及控制基礎疾病可有效延緩進(jìn)展。部分患者可能出現夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫,提示心臟負荷加重,需使用利尿劑如呋塞米片、血管擴張劑如單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物改善癥狀,同時(shí)監測體重變化。

當出現持續靜息狀態(tài)呼吸困難、端坐呼吸或咳粉紅色泡沫痰時(shí),表明已發(fā)生急性左心衰竭,屬于危及生命的急癥。此類(lèi)情況多由大面積心肌梗死、嚴重心肌病或惡性心律失常導致,需緊急靜脈注射正性肌力藥物如米力農注射液,必要時(shí)進(jìn)行機械通氣或植入心臟輔助裝置。終末期患者可能面臨多器官衰竭,心臟移植成為最終治療選擇。

建議患者每日監測血壓心率,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng),嚴格遵醫囑調整藥物劑量。出現胸悶加重、尿量驟減或意識模糊時(shí)須立即就醫,定期復查心臟超聲評估心功能變化。保持低脂低鹽飲食,戒煙限酒,睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕夜間癥狀。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
乳腺癌手術(shù)后飲食不能吃什么

乳腺癌手術(shù)后需避免食用辛辣刺激食物、高脂肪食物、腌制食品、酒精類(lèi)飲品及含雌激素食物。術(shù)后飲食應以清淡易消化為主,促進(jìn)傷口愈合并降低復發(fā)風(fēng)險。

1、辛辣刺激食物

辣椒、花椒、芥末等辛辣調料可能刺激胃腸黏膜,影響術(shù)后消化功能恢復。乳腺癌患者術(shù)后體質(zhì)較弱,辛辣食物還可能引發(fā)燥熱反應,干擾內分泌穩定。烹飪方式建議選擇清蒸、燉煮,避免爆炒或添加刺激性香料。

2、高脂肪食物

油炸食品、肥肉、奶油制品等含飽和脂肪酸較高,可能增加體內炎癥反應。部分研究提示高脂飲食與激素受體陽(yáng)性乳腺癌存在關(guān)聯(lián)??蛇x擇魚(yú)肉、雞胸肉等低脂優(yōu)質(zhì)蛋白,采用少油烹調方式。

3、腌制食品

咸魚(yú)、臘肉、泡菜等腌制食品含亞硝酸鹽及高濃度鈉鹽,可能加重腎臟負擔并影響體液平衡。術(shù)后患者需維持電解質(zhì)穩定,建議選擇新鮮食材,每日食鹽攝入量控制在5克以?xún)取?/p>

4、酒精類(lèi)飲品

酒精可能干擾肝臟代謝功能,影響化療藥物分解,增加治療副作用。啤酒、紅酒等含植物雌激素,可能刺激激素敏感性乳腺癌細胞。術(shù)后應嚴格禁酒,可替換為羅漢果茶、菊花茶等養生飲品。

5、含雌激素食物

蜂王漿、雪蛤、胎盤(pán)制品等動(dòng)物源性補品含外源性雌激素,可能刺激殘留癌細胞。豆制品等植物雌激素食物目前存在爭議,建議咨詢(xún)主治醫師后適量食用。術(shù)后營(yíng)養補充優(yōu)先選擇蛋白粉、維生素制劑等醫學(xué)營(yíng)養品。

乳腺癌術(shù)后飲食需保證每日60-80克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋清、脫脂牛奶等。新鮮蔬菜水果提供維生素C和膳食纖維,建議每日300-500克。少食多餐有助于減輕胃腸負擔,每餐控制在七分飽。術(shù)后三個(gè)月內避免盲目進(jìn)補,所有營(yíng)養補充劑使用前需經(jīng)醫生評估。定期復查血常規和肝腎功能,根據檢查結果調整飲食方案。保持飲食日記記錄身體反應,發(fā)現異常及時(shí)與營(yíng)養師溝通。

王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
骨折潛在并發(fā)癥與措施

骨折潛在并發(fā)癥主要有感染、血栓形成、關(guān)節僵硬、骨不連、創(chuàng )傷性關(guān)節炎等,可通過(guò)預防性抗感染、早期康復訓練、定期復查等措施干預。

1、感染

開(kāi)放性骨折或術(shù)后傷口護理不當可能引發(fā)感染,表現為局部紅腫熱痛、滲液或發(fā)熱。需嚴格清創(chuàng )消毒,遵醫囑使用注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素。保持敷料干燥清潔,監測體溫變化。

2、血栓形成

長(cháng)期制動(dòng)導致下肢深靜脈血栓風(fēng)險增加,可能出現患肢腫脹、皮溫升高。使用低分子肝素鈣注射液預防,配合間歇充氣加壓裝置治療。臥床期間應進(jìn)行踝泵運動(dòng),家屬協(xié)助按摩腓腸肌。

3、關(guān)節僵硬

固定時(shí)間過(guò)長(cháng)或康復延遲會(huì )引起關(guān)節粘連,表現為活動(dòng)范圍受限。拆除外固定后需逐步進(jìn)行CPM機被動(dòng)訓練,配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。物理治療師指導下的抗阻力訓練可改善功能。

4、骨不連

血供不足或固定不穩定可能導致骨折端未愈合,X線(xiàn)顯示骨折線(xiàn)持續存在。采用自體髂骨移植術(shù)結合鎖定鋼板內固定,輔以骨肽注射液促進(jìn)成骨。避免患肢過(guò)早負重,定期影像學(xué)評估。

5、創(chuàng )傷性關(guān)節炎

關(guān)節內骨折易繼發(fā)關(guān)節面不平整,表現為負重疼痛、活動(dòng)彈響。急性期用氟比洛芬凝膠貼膏止痛,晚期需關(guān)節鏡清理術(shù)??刂企w重并使用氨基葡萄糖膠囊保護軟骨,減少爬樓梯等負重活動(dòng)。

骨折后應保證每日500ml牛奶及50g瘦肉攝入以補充鈣質(zhì)和蛋白,康復期進(jìn)行游泳等非負重運動(dòng)。使用助行器期間注意防跌倒,每月復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合進(jìn)度。出現異常疼痛或腫脹加劇時(shí)需立即就診,糖尿病患者需加強血糖監測以降低感染風(fēng)險。家屬需協(xié)助患者完成每日康復計劃并記錄癥狀變化。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
長(cháng)潰瘍是什么原因造成的

口腔潰瘍可能由遺傳因素、局部創(chuàng )傷、營(yíng)養缺乏、免疫異常、精神壓力等原因引起,可通過(guò)調整飲食、局部用藥、補充營(yíng)養、調節免疫、心理疏導等方式緩解。

1、遺傳因素

部分人群存在家族遺傳傾向,父母反復發(fā)生口腔潰瘍時(shí)子女發(fā)病概率可能增高。這類(lèi)潰瘍通常表現為周期性發(fā)作,潰瘍面呈圓形或橢圓形,伴有明顯疼痛。日常需避免辛辣刺激食物,發(fā)作期可使用復方氯己定含漱液消炎,或貼敷醋酸地塞米松口腔貼片促進(jìn)愈合。

2、局部創(chuàng )傷

牙齒咬傷、牙刷刮傷或過(guò)硬食物摩擦可能導致黏膜破損形成創(chuàng )傷性潰瘍。潰瘍邊緣不規則,多位于易受刺激的舌緣或頰黏膜處。建議使用軟毛牙刷,避免進(jìn)食尖銳食物,潰瘍處可涂抹重組人表皮生長(cháng)因子凝膠加速修復。

3、營(yíng)養缺乏

長(cháng)期缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素可能引發(fā)營(yíng)養不良性潰瘍,常伴口角炎、舌乳頭萎縮。需增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含B族維生素的食物,必要時(shí)遵醫囑服用維生素B12片、葉酸片和蛋白琥珀酸鐵口服溶液進(jìn)行補充。

4、免疫異常

自身免疫反應過(guò)度可能攻擊口腔黏膜細胞,導致白塞病等系統性疾病相關(guān)潰瘍。這類(lèi)潰瘍常多發(fā)且深大,可能合并生殖器潰瘍或眼部病變。需通過(guò)免疫抑制劑如沙利度胺片控制病情,配合曲安奈德口腔軟膏局部抗炎。

5、精神壓力

長(cháng)期焦慮、睡眠不足可能通過(guò)神經(jīng)內分泌調節紊亂誘發(fā)潰瘍。此類(lèi)患者往往伴隨失眠、疲勞等癥狀。建議保持規律作息,練習深呼吸緩解壓力,疼痛明顯時(shí)可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉止痛。

保持口腔衛生每日刷牙兩次,飯后用淡鹽水漱口;飲食選擇溫涼流質(zhì)或軟食,避免酸性水果和辛辣調料;保證每日攝入足量新鮮蔬菜水果及優(yōu)質(zhì)蛋白;若潰瘍持續超過(guò)未愈或反復發(fā)作,需及時(shí)就診排查潛在系統性疾病。規律運動(dòng)與充足睡眠有助于增強黏膜修復能力。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
肺炎一般什么引起的

肺炎通常由細菌感染、病毒感染、支原體感染、真菌感染以及吸入性因素引起。肺炎患者可能出現發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等癥狀,建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。

1、細菌感染

細菌感染是肺炎的常見(jiàn)原因,肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌等細菌侵入肺部后,可能導致肺泡和肺間質(zhì)出現炎癥反應。細菌性肺炎患者通常會(huì )出現高熱、寒戰、咳黃痰等癥狀,可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等藥物進(jìn)行治療。

2、病毒感染

流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等病毒感染呼吸道后,可能引發(fā)病毒性肺炎。病毒性肺炎患者可能出現發(fā)熱、干咳、肌肉酸痛等癥狀,可遵醫囑使用奧司他韋膠囊、利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片等抗病毒藥物進(jìn)行治療。

3、支原體感染

肺炎支原體感染可能引起支原體肺炎,好發(fā)于兒童和青少年。支原體肺炎患者通常會(huì )出現陣發(fā)性刺激性干咳、低熱、乏力等癥狀,可遵醫囑使用阿奇霉素分散片、克拉霉素片、羅紅霉素膠囊等大環(huán)內酯類(lèi)抗生素進(jìn)行治療。

4、真菌感染

曲霉菌、隱球菌、念珠菌等真菌感染可能引起真菌性肺炎,常見(jiàn)于免疫力低下的人群。真菌性肺炎患者可能出現咳嗽、咳痰、咯血等癥狀,可遵醫囑使用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、伏立康唑片等抗真菌藥物進(jìn)行治療。

5、吸入性因素

誤吸食物、胃內容物、有害氣體等物質(zhì)可能引起吸入性肺炎。吸入性肺炎患者可能出現咳嗽、氣促、發(fā)熱等癥狀,需要及時(shí)清除呼吸道異物,可遵醫囑使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物進(jìn)行治療。

肺炎患者應注意休息,保持室內空氣流通,多飲水,飲食以清淡易消化為主,適當攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。避免吸煙、飲酒,避免接觸粉塵、冷空氣等刺激性物質(zhì)。病情恢復期間可適當進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),有助于增強體質(zhì),促進(jìn)康復。

原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院

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