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佝僂病是遺傳的嗎

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2024-10-15 14:42 18人閱讀

問(wèn)題描述:佝僂病是遺傳的嗎

醫生回答(1)

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治療和預防小兒佝僂病、軟骨病的是
孩子佝僂病一般分為4個(gè)時(shí)期即及早期、激期、恢復期、后遺癥期。早期關(guān)鍵以精力病癥為主,激期會(huì )出現骨骼和活動(dòng)系統的轉變。通過(guò)肯定的醫治,寶寶的各種病癥會(huì )消失,但是假如重度的佝僂病會(huì )殘留不一樣水平的畸形。保證足夠的睡覺(jué),平常飲食應多樣化,平常不要挑食,重要者可選擇輸液醫治,并按時(shí)到醫院門(mén)診選擇身體查驗。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
嬰兒維生素d缺乏性佝僂病需要多長(cháng)時(shí)間?
嬰兒由于維生素d缺乏導致的佝僂病,大概需要通過(guò)三個(gè)月左右的時(shí)間才能夠基本治療痊愈,通過(guò)補充維生素d以及鈣的方式來(lái)對佝僂病進(jìn)行治療,在進(jìn)行治療和恢復期間,需要定期到醫院進(jìn)行檢查。
肖青 主治醫師 中日友好醫院
先天性佝僂病的癥狀有哪些
先天性佝僂病的癥狀如下:如果是輕癥的患兒,一般出生時(shí)臨床表現癥狀不明顯,比較容易被忽視,患兒僅表現出顱骨發(fā)育軟化的情況,如果不及時(shí)給予補鈣治療,患兒很容易出現囟門(mén)增大、顱縫增寬等。如果寶寶屬于比較嚴重的佝僂病,一般自出生時(shí)就會(huì )出現四肢屈曲、變形樣改變,患兒會(huì )出現煩躁、易怒等情緒不穩等的表現,尤其是睡覺(jué)時(shí)易醒、睡不踏實(shí)等。隨著(zhù)病情逐漸發(fā)展,患兒會(huì )出現雞胸、漏斗胸、O型腿等骨骼畸形癥狀,嚴重影響寶寶的運動(dòng)功能,甚至會(huì )導致不可逆轉的傷害。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
軟骨病和佝僂病是一種嗎?
軟骨病和佝僂病是完全不同的兩種疾病,佝僂病并不是軟骨病,佝僂病是由于體內缺乏維生素d和鈣導致的骨骼變形,而軟骨病的發(fā)病原因和外在因素以及內在因素都有關(guān)系。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
后天漏斗胸是佝僂病嗎
是否有無(wú)漏斗胸的情況,還是需要進(jìn)一步的做一個(gè)CT檢查一下的,漏斗胸考慮和佝僂病的這種情況下不是屬于完全相同的。對于目前的這些癥狀,建議您適當的進(jìn)行補鈣清淡飲食,針對后期的恢復效果也是屬于比較好的。
丁倍衛 主治醫師 威海市立醫院
一周八個(gè)月佝僂病漏斗胸還能治好嗎
一周8個(gè)月有佝僂病,這個(gè)一般主要還是考慮是由于缺鈣導致的,這種情況一般及時(shí)的治療還可以恢復的,建議最好還是去醫院化驗一下微量元素維生素,D檢查,如果是缺鈣引起的話(huà),還是需要及時(shí)的補鈣。以免補充不及時(shí),容易影響發(fā)育畸形。
仇國林 主任醫師 中日友好醫院
如何判斷是佝僂病還是后遺癥
佝僂病的病患是由于缺少維他命D導致的骨骼畸形的現象,通常來(lái)講會(huì )有出現病患的身高較正常身高矮的現象,會(huì )造成膝蓋的畸形,會(huì )出現站立時(shí)或膝外翻的情況。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
佝僂病會(huì )有后遺癥嗎
考慮孩子如何神經(jīng)系統的問(wèn)題不除外腦發(fā)育不良孩子的情況建議去大醫院仔細檢查看一看,做CT,腦電圖,如果是有腦發(fā)育不良考慮應當積極治療康復治療,不要喪失最佳治療時(shí)機,不然會(huì )影響孩子的活動(dòng),智力,語(yǔ)言的生長(cháng)發(fā)育以上是對"佝僂病有后遺癥嗎"這個(gè)問(wèn)題的建議,期望對您有幫助,祝您健康!孩子被佝僂病所困惱,因此,父母一定要帶孩子立即就診治療,避免出現種種誤區,要及時(shí)對癥治療,對于家長(cháng)來(lái)說(shuō)及時(shí)觀(guān)注孩子病情情況,要盡可能的幫助孩子及時(shí)治療疾病。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
兒童五歲半發(fā)現佝僂病怎么辦?
5歲半的孩子發(fā)現佝僂病,需要補充一些鈣劑和維生素D,如果出現一些畸形,影響臟器,可以通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行矯正,對于早期的佝僂病,通過(guò)補充鈣劑和維生素D,慢慢是會(huì )可以恢復的。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
診斷為佝僂病后遺癥可以做胸骨整形嗎
你好從我敘述的情況推測,18歲的年齡胸肋骨基本上已經(jīng)定型,可以決定手術(shù)整形。對于手術(shù)決定1。傳統的矯正手術(shù)方法有胸骨劃動(dòng)法和胸骨沉陷法兩種。2。雞胸微創(chuàng )手術(shù)(即反Nuss手術(shù)),微創(chuàng )手術(shù)具備切口小而隱蔽,手術(shù)時(shí)間短,并發(fā)癥少,徹底恢復快等優(yōu)點(diǎn),可以重點(diǎn)考慮。具體還要到醫院確診仔細檢查后與手術(shù)醫生共同談?wù)摵蟠_認最佳的手術(shù)方案。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
佝僂病的飲食指導
佝僂病的飲食指導需要關(guān)注增加維生素D、鈣及磷的攝入。合理的飲食方案能夠有效預防和改善佝僂病癥狀。1、補充維生素D:維生素D在??...
遺傳性低磷性佝僂病是腸胃不能吸收嗎
遺傳性低磷性佝僂病不是腸胃不能吸收導致的。該疾病是一種常染色體隱性遺傳性疾病,主要是由于機體缺乏維生素D和鈣元素所引起。一、病因1.腸道吸收:如果患者存在腸梗阻或者胃腸道功能紊亂等疾病,則會(huì )導致食物中的營(yíng)養物質(zhì)無(wú)法被身體正常吸收,從而出現上述癥狀。2.基因突變:若父母雙方或一方患有此疾病,并且攜帶致病基因
15歲佝僂病骨骼變形很?chē)乐貑?/div>
15歲佝僂病骨骼變形較為嚴重,需及時(shí)治療,治療包括補充維生素D和鈣、物理矯正和手術(shù)治療。佝僂病主要因維生素D缺乏導致鈣磷代謝??...
嬰兒佝僂病睡姿應該注意什么
嬰兒佝僂病的睡眠姿勢在最初階段可能沒(méi)有很好的區別。因此,一些兒童經(jīng)常出現佝僂病癥狀,關(guān)鍵是是是否盡快發(fā)現。那么,嬰兒佝僂...
嬰幼兒佝僂病吃什么藥
嬰幼兒佝僂病可通過(guò)維生素D類(lèi)藥物、鈣劑和其他輔助藥物進(jìn)行治療。具體用藥需在醫生指導下進(jìn)行,同時(shí)結合飲食和生活方式的調整,??...
佝僂病患者有哪些常見(jiàn)的癥狀和體征
佝僂病主要表現為骨骼發(fā)育異常,常見(jiàn)癥狀包括方顱、雞胸、O型腿等,與維生素D缺乏或鈣磷代謝障礙直接相關(guān)。早期干預可通過(guò)補充維?...
小兒佝僂病的早期表現有哪些?如何預防小兒佝僂???
佝僂病是嬰內缺乏維生素,佝僂病是嬰兒常見(jiàn)的疾病D,那么佝僂病很容易發(fā)生。佝僂病的發(fā)生對嬰兒的健康構成了極大的威脅。父母知道兒童佝僂病嗎??jì)和E病的早期表現是什么?(一)精神神經(jīng)癥狀:出汗、夜驚、哭泣等。出汗與氣候無(wú)關(guān),由于出汗刺激,兒童經(jīng)常摩擦枕部,形成枕禿或環(huán)形脫發(fā)。(二)骨髂表現1、頭部(1)顱骨軟化:3-6月
父母都沒(méi)有佝僂病,會(huì )遺傳孩子嗎?
佝僂病是由于維生素D缺乏導致鈣、磷代謝紊亂而引起的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺约膊?。佝僂病具有一定的遺傳傾向性,但并不一定會(huì )遺傳給孩子。一、會(huì )遺傳的情況如果父母雙方或一方患有嚴重的佝僂病,并且存在明顯的家族史,則可能會(huì )將該基因傳遞給子女,從而增加子女患佝僂病的風(fēng)險。二、不會(huì )遺傳的情況1.輕度佝僂?。簩?
佝僂病胸部會(huì )有什么表現?佝僂病的多發(fā)生幾歲?
佝僂病是由于缺乏維生素引起的骨骼疾病。佝僂病經(jīng)常發(fā)生在非常小的兒童身上。一開(kāi)始,病情不會(huì )太嚴重。然而,隨著(zhù)兒童年齡的增長(cháng),他們身材矮小,骨骼變形。他們喜歡在晚上出汗,經(jīng)常在晚上醒來(lái)。神經(jīng)系統受到嚴重刺激,危害相對較大,佝僂病患者的胸部往往有非常嚴重的表現特征,如胸部外凸,胸部畸形、胸部暴露、雞胸、四
什么是佝僂病前期癥狀
佝僂病前期癥狀主要表現為食欲下降、容易煩躁、出汗增多及肌肉松弛等非特異性癥狀,但若未及時(shí)干預可能發(fā)展為骨骼變形或生長(cháng)發(fā)育...
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近視眼手術(shù)后多久可以干活

近視眼手術(shù)后一般需要1-3天可以恢復日常輕體力工作,1-2周可適應中強度用眼,具體時(shí)間與手術(shù)方式及個(gè)體恢復差異有關(guān)。

表層切削手術(shù)如PRK術(shù)后角膜上皮需再生,恢復期較長(cháng),術(shù)后3-5天可能伴有明顯異物感和畏光,建議靜養期間避免強光刺激和粉塵環(huán)境。板層手術(shù)如半飛秒LASIK因保留角膜上皮層,術(shù)后24小時(shí)視力即可基本穩定,但角膜瓣愈合需1周左右,此期間應避免揉眼和劇烈運動(dòng)。全飛秒SMILE手術(shù)因微創(chuàng )切口僅2-4毫米,術(shù)后干眼癥狀較輕,多數患者術(shù)后次日即可處理文書(shū)類(lèi)工作,但持續用眼仍需控制單次不超過(guò)40分鐘。特殊工種如長(cháng)期接觸化學(xué)制劑、高空作業(yè)者,建議術(shù)后2周經(jīng)醫生評估后再返崗。所有術(shù)式術(shù)后1個(gè)月內均需避免游泳、球類(lèi)等可能撞擊眼部的活動(dòng),防止角膜移位或感染。

術(shù)后恢復期需嚴格遵醫囑使用人工淚液和抗生素滴眼液,如玻璃酸鈉滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等。工作環(huán)境中保持適宜濕度,每用眼30分鐘遠眺放松,午休時(shí)閉目養神有助于緩解視疲勞。飲食上增加深色蔬菜和深海魚(yú)類(lèi)攝入,補充維生素A、DHA等營(yíng)養素可促進(jìn)角膜修復。術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需按時(shí)復查角膜地形圖和視力情況,出現異常眩光或視力回退應及時(shí)就診。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
睪丸靜脈曲張手術(shù)費用要多少

睪丸靜脈曲張手術(shù)一般需要5000-15000元,具體費用可能與麻醉方式、手術(shù)路徑、術(shù)后用藥等因素有關(guān)。

開(kāi)放精索靜脈高位結扎術(shù)費用通常在5000-8000元,采用腰麻或硬膜外麻醉,經(jīng)腹股溝或腹膜后路徑結扎曲張靜脈。腹腔鏡精索靜脈結扎術(shù)費用約8000-12000元,需全身麻醉并建立氣腹,通過(guò)微創(chuàng )器械完成血管離斷。顯微鏡下精索靜脈結扎術(shù)費用較高約10000-15000元,需顯微外科技術(shù)精細分離血管,但復發(fā)率較低。費用差異主要源于手術(shù)耗材如超聲刀、血管夾的使用,以及麻醉藥品、術(shù)后抗生素的選擇。住院周期通常為3-5天,含術(shù)前檢查與術(shù)后觀(guān)察。部分復雜病例若需術(shù)中超聲監測或二次探查,可能產(chǎn)生額外影像學(xué)檢查費用。

術(shù)后應避免劇烈運動(dòng)1-2個(gè)月,穿著(zhù)專(zhuān)用陰囊托帶減輕墜脹感,定期復查精液質(zhì)量與陰囊超聲。飲食需增加維生素E及鋅元素攝入,如堅果、深海魚(yú)等,促進(jìn)血管內皮修復。若出現持續疼痛或腫脹需及時(shí)復診排除血栓形成。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
胃竇炎可以做手術(shù)嗎

胃竇炎一般無(wú)須手術(shù)治療,多數患者通過(guò)藥物治療和生活方式調整即可緩解癥狀。

胃竇炎是胃竇黏膜的炎癥反應,通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流或不良飲食習慣等因素引起。臨床表現為上腹隱痛、飽脹感、反酸噯氣等。對于輕中度胃竇炎,醫生常推薦使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物抑制胃酸、保護黏膜,并聯(lián)合抗生素根除幽門(mén)螺桿菌。同時(shí)需避免辛辣刺激食物,規律進(jìn)食,減少煙酒攝入。當胃竇炎合并嚴重并發(fā)癥如胃穿孔、頑固性出血或癌變傾向時(shí),才考慮手術(shù)干預。手術(shù)方式可能包括胃竇部分切除術(shù)或內鏡下黏膜剝離術(shù),但需嚴格評估適應癥。

胃竇炎患者日常應選擇易消化的食物如粥類(lèi)、軟爛面條,避免過(guò)冷過(guò)熱飲食。保持情緒穩定有助于減少胃酸分泌異常,餐后適度散步可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若癥狀持續加重或出現嘔血、黑便等警示癥狀,須立即就醫復查胃鏡。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
痔瘡手術(shù)伴肛門(mén)成形術(shù)是怎么操作

痔瘡手術(shù)伴肛門(mén)成形術(shù)是通過(guò)切除痔核并重建肛門(mén)結構的聯(lián)合手術(shù)方式,主要用于嚴重混合痔或肛門(mén)松弛患者。手術(shù)操作主要包括痔核切除、肛門(mén)括約肌修復和黏膜復位三個(gè)核心步驟。

手術(shù)通常在腰麻或骶麻下進(jìn)行,患者取截石位。醫生會(huì )先環(huán)形切除外痔部分,結扎內痔基底部血管,隨后修剪多余肛周皮膚和黏膜組織。對于肛門(mén)松弛患者,需同時(shí)折疊縫合松弛的肛門(mén)括約肌以增強收縮力,最后將直腸黏膜與肛管皮膚進(jìn)行階梯狀吻合。術(shù)中會(huì )使用可吸收縫線(xiàn)減少拆線(xiàn)痛苦,部分病例會(huì )放置引流條預防血腫。術(shù)后創(chuàng )面呈放射狀分布以避免肛門(mén)狹窄,手術(shù)全程約需40-90分鐘。

術(shù)后需保持肛門(mén)清潔干燥,每日用高錳酸鉀溶液坐浴2-3次,排便后及時(shí)沖洗。飲食上應增加膳食纖維攝入,推薦西藍花、燕麥等食物,避免辛辣刺激?;謴推?-2周內避免久坐和劇烈運動(dòng),按醫囑使用復方角菜酸酯栓、地奧痔瘡栓等藥物促進(jìn)創(chuàng )面愈合。若出現持續出血或劇烈疼痛需及時(shí)復診。

張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
前列腺癌穿刺手術(shù)出血怎么辦

前列腺癌穿刺手術(shù)后出血可通過(guò)壓迫止血、藥物止血、輸血治療、介入栓塞、手術(shù)止血等方式處理。前列腺癌穿刺手術(shù)出血通常由穿刺損傷血管、凝血功能障礙、血管異常、術(shù)后活動(dòng)過(guò)早、感染等因素引起。

1、壓迫止血

前列腺癌穿刺手術(shù)后輕微出血可通過(guò)局部壓迫止血。使用無(wú)菌紗布或止血棉球對穿刺部位進(jìn)行持續壓迫,幫助血管收縮和血凝塊形成。壓迫時(shí)間通常需要10-15分鐘,過(guò)程中患者應保持平臥休息。若出血持續不緩解,應及時(shí)通知醫護人員處理。

2、藥物止血

遵醫囑使用止血藥物可幫助控制前列腺癌穿刺術(shù)后出血。常用藥物包括氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺注射液、血凝酶凍干粉等。這些藥物通過(guò)抑制纖溶系統或促進(jìn)血小板聚集發(fā)揮作用。使用前需評估患者凝血功能,避免與其他抗凝藥物同時(shí)使用。

3、輸血治療

前列腺癌穿刺術(shù)后出現明顯失血時(shí)可能需要輸血治療。當血紅蛋白低于70g/L或出現休克癥狀時(shí),應考慮輸注紅細胞懸液。輸血前需完善血型鑒定和交叉配血試驗,輸血過(guò)程中密切監測生命體征,警惕輸血反應發(fā)生。

4、介入栓塞

對于前列腺癌穿刺術(shù)后持續活動(dòng)性出血,可考慮介入栓塞治療。通過(guò)血管造影定位出血血管后,使用明膠海綿顆?;驈椈扇M(jìn)行選擇性栓塞。該方法創(chuàng )傷小、恢復快,可有效控制中等量出血,但需由專(zhuān)業(yè)介入科醫師操作。

5、手術(shù)止血

前列腺癌穿刺術(shù)后大出血保守治療無(wú)效時(shí)需手術(shù)止血。通過(guò)開(kāi)放或腹腔鏡手術(shù)探查出血點(diǎn),采用縫合、電凝或填塞等方式止血。手術(shù)風(fēng)險較高,適用于其他止血方法失敗或合并重要臟器損傷的情況,需由經(jīng)驗豐富的外科醫師實(shí)施。

前列腺癌穿刺術(shù)后應臥床休息24-48小時(shí),避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持會(huì )陰部清潔干燥,觀(guān)察尿液顏色和出血量變化。飲食宜清淡易消化,多飲水促進(jìn)排尿。如出現發(fā)熱、持續血尿、頭暈乏力等癥狀應及時(shí)就醫。術(shù)后1周內禁止騎自行車(chē)、久坐等可能壓迫會(huì )陰部的活動(dòng),定期復查血常規和超聲檢查。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
右膝半月板手術(shù)三個(gè)月還痛是怎么回事?

右膝半月板手術(shù)后三個(gè)月仍疼痛可能與術(shù)后康復不足、關(guān)節粘連、軟骨損傷、感染或半月板再撕裂等因素有關(guān),需結合具體癥狀和影像學(xué)檢查判斷??赏ㄟ^(guò)物理治療、藥物干預、康復訓練等方式改善,若持續不緩解建議及時(shí)復診。

術(shù)后康復不足是常見(jiàn)原因。早期未嚴格遵循康復計劃可能導致肌肉萎縮、關(guān)節穩定性下降,表現為上下樓梯時(shí)疼痛加劇。建議在康復師指導下進(jìn)行直腿抬高、踝泵訓練等低強度運動(dòng),逐步恢復股四頭肌力量。關(guān)節粘連多因術(shù)后制動(dòng)時(shí)間過(guò)長(cháng),表現為屈伸膝關(guān)節時(shí)有卡頓感。熱敷配合持續被動(dòng)活動(dòng)訓練有助于松解粘連,必要時(shí)需關(guān)節鏡下松解。

半月板再撕裂通常與過(guò)早負重或劇烈運動(dòng)相關(guān),疼痛多集中在關(guān)節間隙且伴彈響。磁共振檢查可明確診斷,輕微損傷可通過(guò)注射玻璃酸鈉緩解,嚴重者需二次手術(shù)修整。感染性疼痛往往伴隨紅腫熱痛等炎癥反應,血常規和C反應蛋白檢查可輔助診斷,需使用頭孢呋辛酯片等抗生素控制。軟骨損傷多為術(shù)中器械摩擦或原有退變加重,表現為深蹲時(shí)鉆心痛,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊聯(lián)合脈沖射頻治療可能有效。

術(shù)后三個(gè)月仍疼痛需排除深靜脈血栓等嚴重并發(fā)癥,建議復查膝關(guān)節核磁共振并評估步態(tài)。日常生活中應避免爬山、跳躍等沖擊性運動(dòng),控制體重以減輕關(guān)節負荷,游泳等水中運動(dòng)是不錯的選擇。夜間持續疼痛可嘗試冰敷15分鐘緩解,若出現關(guān)節交鎖或突發(fā)腫脹應立即就醫。定期隨訪(fǎng)對監測康復進(jìn)度至關(guān)重要,醫生可能根據恢復情況調整康復方案或進(jìn)行關(guān)節腔注射治療。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
肺門(mén)腫瘤能手術(shù)嗎?

肺門(mén)腫瘤一般能手術(shù),但需根據腫瘤性質(zhì)、分期及患者身體狀況綜合評估。肺門(mén)腫瘤可能是肺癌、轉移性腫瘤或良性病變,建議患者及時(shí)就醫明確診斷。

肺門(mén)腫瘤的手術(shù)可行性主要取決于腫瘤類(lèi)型和分期。早期原發(fā)性肺癌或局限性良性腫瘤通常適合手術(shù)切除,如肺葉切除術(shù)、袖狀切除術(shù)等。若腫瘤未侵犯大血管或氣管,且患者心肺功能良好,手術(shù)可有效清除病灶。對于惡性腫瘤,術(shù)前可能需結合化療或放療縮小腫瘤體積以提高手術(shù)成功率。

部分肺門(mén)腫瘤可能無(wú)法直接手術(shù)。若腫瘤已侵犯肺動(dòng)脈、主支氣管或縱隔重要結構,或存在遠處轉移,手術(shù)風(fēng)險較高,此時(shí)需優(yōu)先考慮放化療、靶向治療等替代方案。此外,患者合并嚴重心肺疾病、凝血功能障礙等情況時(shí),手術(shù)需謹慎評估。

術(shù)后需定期復查胸部CT監測復發(fā),避免吸煙及接觸污染環(huán)境。若出現咳嗽加重、咯血等癥狀應及時(shí)就診。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如魚(yú)類(lèi)、西藍花等,幫助術(shù)后恢復。

支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
如何做鼻梁骨折手術(shù)?

鼻梁骨折手術(shù)通常采用閉合復位術(shù)或開(kāi)放復位內固定術(shù),需由耳鼻喉科或整形外科醫生根據骨折類(lèi)型和嚴重程度選擇術(shù)式。

閉合復位術(shù)適用于單純性無(wú)移位的鼻梁骨折,醫生會(huì )通過(guò)手法將錯位的鼻骨推回原位,配合鼻腔填塞固定5-7天。該術(shù)式創(chuàng )傷小恢復快,術(shù)后需避免擤鼻和碰撞。開(kāi)放復位內固定術(shù)則針對嚴重粉碎性骨折,需在鼻小柱或鼻翼做切口,用鈦板、鈦釘或可吸收材料固定骨塊,手術(shù)耗時(shí)1-3小時(shí),術(shù)后需使用鼻夾板固定7-10天。術(shù)前需完善鼻部CT三維重建評估骨折線(xiàn)走向,術(shù)中可能聯(lián)合鼻中隔偏曲矯正。全身麻醉下操作可減少患者疼痛感,術(shù)后24小時(shí)內需冰敷減輕腫脹。

術(shù)后護理需保持頭部抬高30度睡眠2周,避免劇烈運動(dòng)和戴框架眼鏡1個(gè)月。飲食應補充富含維生素K的菠菜、西蘭花等促進(jìn)凝血,遵醫囑使用頭孢克洛分散片預防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏膜修復。定期復查鼻內鏡觀(guān)察愈合情況,若出現持續鼻塞、嗅覺(jué)減退需及時(shí)復診。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
左膝蓋半月板損傷打石膏一個(gè)月后可以拆掉嗎?

左膝蓋半月板損傷打石膏一個(gè)月后是否可以拆掉需根據恢復情況決定。若復查顯示損傷愈合良好、無(wú)疼痛腫脹等癥狀,通??梢圆鸪?;若仍存在關(guān)節不穩或活動(dòng)受限,則需延長(cháng)固定時(shí)間。

石膏固定一個(gè)月后拆除的前提是影像學(xué)檢查確認半月板愈合良好,關(guān)節穩定性恢復。此時(shí)拆除石膏后可逐步進(jìn)行膝關(guān)節屈伸訓練,初期以被動(dòng)活動(dòng)為主,避免負重行走??祻推陂g建議使用護膝提供支撐,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),如牛奶、魚(yú)肉等,有助于組織修復。

若復查發(fā)現半月板愈合不理想或存在持續疼痛,需維持石膏固定2-4周。延遲拆除期間應嚴格避免患肢負重,定期復查核磁共振評估愈合進(jìn)度。部分患者可能因損傷嚴重需關(guān)節鏡手術(shù)修復,此時(shí)石膏固定時(shí)間會(huì )相應延長(cháng)。長(cháng)期制動(dòng)可能引發(fā)肌肉萎縮,可在醫生指導下進(jìn)行直腿抬高等靜力性訓練。

拆除石膏后3個(gè)月內避免跑跳、深蹲等劇烈運動(dòng),康復訓練需循序漸進(jìn)。若出現關(guān)節彈響、卡頓或突發(fā)腫脹,應立即停止活動(dòng)并就醫復查。日常行走建議使用拐杖分擔負重,睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫。定期隨訪(fǎng)有助于及時(shí)發(fā)現潛在問(wèn)題,調整康復方案。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
做完人流肚子疼正常嗎

做完人流肚子疼是正常的術(shù)后反應,通常與子宮收縮、手術(shù)創(chuàng )傷有關(guān)。疼痛程度因人而異,多數在1-3天內逐漸緩解。

人流術(shù)后子宮需要通過(guò)收縮恢復至孕前狀態(tài),這種收縮可能引起下腹陣發(fā)性疼痛,類(lèi)似痛經(jīng)感。手術(shù)過(guò)程中器械對子宮內膜的輕微刺激也可能導致短暫隱痛。部分患者因宮頸擴張或宮腔操作出現牽涉痛,表現為腰骶部酸脹。疼痛通常伴隨少量陰道出血,血色由鮮紅逐漸轉為淡紅,持續時(shí)間一般不超過(guò)2周。術(shù)后遵醫囑服用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物可幫助子宮復舊,減輕疼痛。

若腹痛持續加重超過(guò)3天,或出現發(fā)熱、陰道分泌物異味、大量出血等情況,可能與感染、宮腔殘留等并發(fā)癥有關(guān)。劇烈疼痛伴隨頭暈、血壓下降需警惕子宮穿孔等嚴重問(wèn)題。術(shù)后1周內避免劇烈運動(dòng),禁止盆浴和性生活,每日用溫水清洗外陰,選擇透氣棉質(zhì)內褲。飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物,搭配菠菜、紅棗等補血食材,促進(jìn)身體恢復。

術(shù)后2周需復查超聲確認宮腔恢復情況,期間出現異常疼痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)應及時(shí)就醫。保持規律作息和情緒穩定有助于減少盆腔充血,疼痛明顯時(shí)可使用熱水袋熱敷下腹,溫度不宜超過(guò)50℃以免燙傷。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院

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