醫生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  尋常型銀屑病自愈可能性較小，但部分患者可能出現癥狀暫時(shí)緩解。病情變化主要與免疫調節、環(huán)境因素、皮膚護理、治療依從性有關(guān)。

  1、免疫調節

  部分患者免疫系統功能改善可能使皮損減輕，需定期監測免疫指標，必要時(shí)使用甲氨蝶呤、環(huán)孢素等免疫調節劑。

  2、環(huán)境因素

  氣候濕潤、紫外線(xiàn)適度照射有助于癥狀緩解，但需避免日曬過(guò)度引發(fā)同形反應，可配合使用卡泊三醇軟膏維持療效。

  3、皮膚護理

  堅持使用含尿素或水楊酸的潤膚劑減少鱗屑，避免搔抓導致繼發(fā)感染，急性期可短期外用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏。

  4、治療依從性

  規范使用阿維A等系統藥物控制炎癥，生物制劑如司庫奇尤單抗對中重度患者效果顯著(zhù)，擅自停藥易導致復發(fā)。

  建議保持低糖飲食并補充維生素D，洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度，穿著(zhù)純棉衣物減少摩擦刺激，定期皮膚科隨訪(fǎng)評估病情。