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乙肝的平均壽命是多少

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乙肝需要打加強針嗎
打加強針了,往往是既往并沒(méi)有感染乙肝,而且體內產(chǎn)生的乙肝抗體量比較少,需要通過(guò)打加強針來(lái)刺激身體,產(chǎn)生更多的乙肝抗體,目前寶寶已經(jīng)是乙肝的感染者,在這個(gè)時(shí)候注射乙肝疫苗已經(jīng)沒(méi)有意義。對于寶寶來(lái)說(shuō),應當定期檢查肝功能和乙肝病毒DNA,出現了異常及時(shí)的給予治療,如果沒(méi)有異??衫^續觀(guān)察。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
嬰兒感染乙肝能自愈嗎
嬰兒時(shí)期感染乙肝病毒一般不能自愈,嬰兒自身免疫功能沒(méi)有發(fā)育完全。感染乙肝病毒后,大約90%~95%的患兒會(huì )形成慢性乙型肝炎。如果患兒體質(zhì)比較強,可能會(huì )導致病毒在體內隱匿,這種情況下及時(shí)調整飲食結構,有可能會(huì )有效抑制乙型肝炎病毒出現,有一定可能性出現自愈。但如果患兒體質(zhì)比較差,可能會(huì )導致乙型肝炎病毒處于活躍期,導致病毒數量增加,引起慢性乙型肝炎的出現。家長(cháng)要多關(guān)注孩子的身體情況,及時(shí)帶孩子去醫院檢查,選擇合適的抗病毒藥物進(jìn)行治療,有助于緩解乙型肝炎病毒對身體的刺激。
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
脂肪肝是乙肝嗎
脂肪肝和乙肝是兩回事,不僅病因不同,而且病發(fā)的原因也是不同的,但是兩者之間又有一定的關(guān)系,都是可以引發(fā)肝臟傷損的疾病,脂肪肝是屬于非感染性的肝病,是沒(méi)傳染性的,主要是由于飲食除了飲酒不當所致使的,再加上運動(dòng)量少,而乙肝是由于傳染了乙肝病毒所致使的傳染性的肝病。必須強調聲明飲食方面清淡,吃些易消化,易吸收的食物,避免抽煙喝酒。
雷敏 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
乙肝大三陽(yáng)應該注意什么呢
再次出現乙肝大三陽(yáng)時(shí),可以根據情況及時(shí)的實(shí)施對癥救治,不過(guò)只要肝功能正常的情況下,暫時(shí)是不必實(shí)施藥物救治的,但需要有留意增強飲食的調養,留意歇息,一般主要就是需要有低脂低糖飲食,適當消化維生素以及蛋白質(zhì),同時(shí)留意避免出現飲酒的情況,留意規律作息時(shí)間。特別注意平時(shí)不能吃高熱量食物,要增加戶(hù)外運動(dòng),每天要運動(dòng)至少一小時(shí)左右,運動(dòng)逐漸增加到高消耗運動(dòng)。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
甲肝乙肝丙肝哪個(gè)嚴重
甲肝乙肝丙肝哪個(gè)嚴重不能一概而論,甲肝、乙肝、丙肝還有丁型肝炎和戊性肝炎,是臨床上常見(jiàn)的五種肝炎。甲肝和戊肝是急性的肝炎,在有些病人可以引起嚴重的肝細胞損傷,肝壞死,能短期內奪去病人的生命,乙肝和丙肝也可以出現嚴重的肝損傷,威脅病人的生命。就嚴重程度來(lái)講,任何一個(gè)病毒性肝炎都可以嚴重到威脅生命的程度。通常情況下甲肝和戊肝是比較輕微的炎癥,特別是急性的炎癥,常常轉氨酶高、膽紅素高,99%以上的病人都是能夠恢復的。從危害性來(lái)講,甲肝和戊肝要比較輕一些,不會(huì )變成慢性,也不會(huì )變成肝硬化和肝癌,乙肝和戊肝是很難被徹底清除的,有可能引起肝硬化和肝癌的病因。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
什么是乙肝表面抗體弱陽(yáng)性
乙肝表面抗體弱陽(yáng)性,其實(shí)指的就是表面抗體的水平在30個(gè)國際單位每毫升以下,表面抗體的水平在十個(gè)國際單位,每毫升以上就稱(chēng)之為陽(yáng)性10到30之間,這是陽(yáng)性的。超過(guò)了30那么值就比較高,就能夠起到比較好的效果。乙肝表面抗體弱陽(yáng)性,也提示身體有乙肝表面抗體,也提示身體對乙肝病毒有很好的免疫力。針對一些免疫力差的或者是小孩子,如果是表面抗體弱陽(yáng)性的話(huà),可以補充乙肝疫苗的針來(lái)進(jìn)行,讓抗體產(chǎn)生更高可以打乙肝疫苗的加強針。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
乙肝大三陽(yáng)可以母乳嗎
最好定期檢查一下乙肝DNA,看病毒復制情況,如果仍然是陽(yáng)性,病毒復制活躍,就不應該喂母乳了。將孩子和媽媽的用品隔離。擦洗用的毛巾、臉盆,喝水用的杯子都應該獨立使用,媽媽的和孩子的不要混用。
袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝大三陽(yáng)是什么意思
大三陽(yáng)是代表乙肝病毒感染以后的一種狀態(tài),指的是乙肝的表面抗原、E抗原以及核心抗體三項為陽(yáng)性。乙肝大三陽(yáng)的HBV-DNA定量的水平也是高的,傳染性比較高。年輕患者比較多,比如二、三十歲這樣的人群當中,乙肝大三陽(yáng)相對比例比較高,傳染性也相對比較強。在日常的監測當中,要進(jìn)行密切的監測,盡早的發(fā)現潛在的發(fā)病風(fēng)險,對其家人或者周?chē)拿芮薪佑|的人,也應該做詳細的乙肝相關(guān)的檢測,決定是否需要疫苗的接種。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
胎膜早破會(huì )導致乙肝母嬰傳播嗎
胎膜早破一般不會(huì )導致乙肝母嬰傳播,胎膜早破并不會(huì )增加乙肝病毒的母嬰傳染幾率,所以也不影響乙肝傳染,如果是乙肝孕婦出現了胎膜早破,應該選擇剖宮產(chǎn)來(lái)進(jìn)行終止妊娠,能夠縮短產(chǎn)程,在寶寶出生之后定期接種乙肝疫苗,能夠降低胎兒感染上乙肝病毒的幾率和風(fēng)險。胎膜早破是常見(jiàn)情況,發(fā)生率是較高的,應該及時(shí)到醫院就診進(jìn)行治療,絕對臥床休息。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
乙肝五項檢查45陽(yáng)性是什么意思
乙肝五項檢查45陽(yáng)性是指在進(jìn)行乙肝五項檢查時(shí),第4項和第5項檢測結果為陽(yáng)性,說(shuō)明人體內感染了乙型肝炎病毒。乙肝五項檢查主要用來(lái)分析人體內是否感染了乙型肝炎病毒,如果檢測的結果顯示為陽(yáng)性,說(shuō)明體內感染了這種病毒,需要采取針對性的治療措施,減輕給肝臟功能帶來(lái)的損傷,常見(jiàn)的治療方式以藥物為主,比如恩替卡韋分散片等。由于該疾病存在一定的傳染性,需要做好相關(guān)的防護措施。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
口腔潰瘍傳染乙肝概率
口腔潰瘍一般不會(huì )傳染乙肝病毒,乙肝主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播。乙肝病毒存在于感染者的血液和體液中,傳播需要病毒直接進(jìn)入血液循環(huán)??谇粷儗儆陴つて茡p,但日常接觸如共用餐具、接吻等行為導致病毒傳播的概率極低。乙肝病毒在...
血常規包括乙肝五項嗎
血常規不包括乙肝五項,兩者屬于不同的醫學(xué)檢查項目。血常規主要檢測血液中的紅細胞、白細胞、血小板等指標,而乙肝五項是專(zhuān)門(mén)針對乙型肝炎病毒感染的血清學(xué)檢查。血常規通過(guò)采集靜脈血或指尖血,分析血液中各類(lèi)成分的數量和形態(tài),常用于...
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乙肝病人貧血嚴重的治療方法有哪些

乙肝病人貧血嚴重可通過(guò)補充造血原料、藥物治療、控制乙肝病毒復制、輸血支持等方式治療。貧血可能與鐵缺乏、葉酸或維生素B12不足、乙肝相關(guān)肝硬化、脾功能亢進(jìn)等因素有關(guān)。

1、補充造血原料

鐵缺乏可口服硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、右旋糖酐鐵等鐵劑,葉酸缺乏需補充葉酸片,維生素B12缺乏需肌注維生素B12注射液,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含造血原料的食物攝入。

2、藥物治療

促紅細胞生成素適用于腎性貧血,可與干擾素聯(lián)合使用;免疫抑制劑如糖皮質(zhì)激素可用于自身免疫性溶血性貧血;護肝藥物如水飛薊賓可改善肝功能,間接緩解貧血。

3、控制病毒復制

乙肝病毒活躍復制可能導致肝硬化,需規范使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物,通過(guò)抑制病毒復制減輕肝損傷,改善脾功能亢進(jìn)引發(fā)的貧血癥狀。

4、輸血支持

血紅蛋白低于60g/L或伴有明顯缺氧癥狀時(shí)需輸注濃縮紅細胞,輸血前需評估乙肝病毒載量,避免激活病毒復制,輸血后監測鐵蛋白預防鐵過(guò)載。

乙肝合并貧血患者應定期監測血常規和肝功能,避免飲酒及肝毒性藥物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,貧血持續加重需及時(shí)排查消化道出血等并發(fā)癥。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
直腸黏膜內癌能活多久
直腸黏膜內癌的生存期與多種因素相關(guān),包括腫瘤分期、治療方式、患者整體健康狀況等。早期發(fā)現并積極治療,生存率較高。 1、腫瘤分期:腫瘤分期是影響生存期的重要因素。早期直腸黏膜內癌如T1期局限于黏膜層,未侵犯深層組織,通過(guò)內鏡下切除或手術(shù)切除,5年生存率可達90%以上。若腫瘤已侵犯黏膜下層或更深,生存率會(huì )有所下降。 2、治療方式:治療方式直接影響預后。內鏡下黏膜切除術(shù)EMR或內鏡黏膜下剝離術(shù)ESD適用于早期病例,創(chuàng )傷小、恢復快。對于局部進(jìn)展期病例,可能需結合手術(shù)、放療、化療等綜合治療,以提高生存率。 3、患者健康狀況:患者的年齡、基礎疾病、免疫功能等也會(huì )影響生存期。年輕、體質(zhì)好的患者通常對治療反應更好,預后更佳。合并糖尿病、高血壓等慢性病可能增加治療難度,影響生存期。 4、隨訪(fǎng)監測:定期隨訪(fǎng)監測是提高生存率的關(guān)鍵。通過(guò)腸鏡、影像學(xué)檢查等手段,及時(shí)發(fā)現復發(fā)或轉移,采取相應治療措施,可有效延長(cháng)生存期。 5、生活方式:健康的生活方式有助于提高生存率。戒煙限酒、均衡飲食、適度運動(dòng)、保持良好心態(tài),可增強免疫力,降低復發(fā)風(fēng)險。 直腸黏膜內癌患者應積極配合治療,保持良好的生活習慣,定期隨訪(fǎng)監測,以提高生存率。飲食上建議多攝入富含纖維的食物,如蔬菜、水果、全谷物,減少紅肉和加工肉類(lèi)的攝入。適度運動(dòng)如散步、游泳等有助于增強體質(zhì)。護理上注意術(shù)后傷口清潔,避免感染,定期復查腸鏡和影像學(xué)檢查,及時(shí)發(fā)現異常。通過(guò)綜合管理,患者可有效延長(cháng)生存期,提高生活質(zhì)量。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
諾如病毒感染多久能自己好

諾如病毒感染一般3-7天能自愈,實(shí)際恢復時(shí)間受到患者年齡、免疫狀態(tài)、補液治療、并發(fā)癥等因素的影響。

1、患者年齡

兒童和老年人癥狀持續時(shí)間可能延長(cháng)至5-10天,與免疫系統發(fā)育或功能減退有關(guān),需加強補液和營(yíng)養支持。

2、免疫狀態(tài)

免疫功能低下者恢復較慢,可能出現持續腹瀉或嘔吐,建議在醫生指導下使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌制劑。

3、補液治療

及時(shí)補充電解質(zhì)可縮短病程,脫水嚴重者需靜脈補液,輕度脫水可使用口服補液鹽溶液維持水電解質(zhì)平衡。

4、并發(fā)癥

合并腸套疊或嚴重脫水時(shí)病程延長(cháng),需住院治療,可能與腸道蠕動(dòng)異?;螂娊赓|(zhì)紊亂有關(guān),表現為持續腹痛或尿量減少。

患病期間建議進(jìn)食米湯、饅頭等低渣食物,避免高糖高脂飲食,癥狀加重或持續超過(guò)10天應及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒會(huì )導致血小板減少嗎

乙肝病毒可能導致血小板減少,常見(jiàn)于乙肝病毒感染引起的肝硬化、脾功能亢進(jìn)或免疫性血小板減少癥。

1.肝硬化

乙肝病毒感染可能進(jìn)展為肝硬化,導致門(mén)靜脈高壓和脾腫大,脾功能亢進(jìn)會(huì )破壞血小板。治療需針對乙肝病毒進(jìn)行抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋等,同時(shí)可能需脾切除手術(shù)。

2.脾功能亢進(jìn)

乙肝病毒感染引起的脾功能亢進(jìn)會(huì )加速血小板破壞。治療需控制乙肝病毒復制,必要時(shí)進(jìn)行脾動(dòng)脈栓塞或脾切除手術(shù)。

3.免疫性血小板減少

乙肝病毒感染可能誘發(fā)免疫系統異常,產(chǎn)生抗血小板抗體。治療可使用糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白,嚴重時(shí)需利妥昔單抗。

4.骨髓抑制

乙肝病毒可能直接抑制骨髓造血功能,導致血小板生成減少。治療需抗病毒治療聯(lián)合促血小板生成藥物,如艾曲波帕。

乙肝患者出現血小板減少應及時(shí)就醫檢查,避免劇烈運動(dòng)和外傷,飲食注意補充富含鐵和維生素B12的食物。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
手中指關(guān)節疼痛的原因
手中指關(guān)節疼痛可能由關(guān)節勞損、腱鞘炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、痛風(fēng)等原因引起。關(guān)節勞損通常與過(guò)度使用或重復性動(dòng)作有關(guān),腱鞘炎則因肌腱與腱鞘的摩擦導致炎癥。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎是一種自身免疫性疾病,骨關(guān)節炎與關(guān)節軟骨退化相關(guān),痛風(fēng)則因尿酸結晶沉積在關(guān)節內引發(fā)疼痛。針對不同原因,治療方法也有所差異。 1、關(guān)節勞損:長(cháng)時(shí)間重復使用手指或過(guò)度用力可能導致關(guān)節勞損,表現為關(guān)節酸痛、活動(dòng)受限。減少手指活動(dòng)、避免過(guò)度用力是緩解疼痛的關(guān)鍵??梢酝ㄟ^(guò)熱敷、按摩等方式促進(jìn)血液循環(huán),幫助恢復。適當休息并結合手指伸展運動(dòng),有助于改善癥狀。 2、腱鞘炎:腱鞘炎常因手指頻繁活動(dòng)或姿勢不當引起,表現為關(guān)節周?chē)[脹、疼痛,活動(dòng)時(shí)加重。減少手指活動(dòng)、使用護具固定關(guān)節有助于緩解癥狀。冷敷可以減輕腫脹,局部涂抹非甾體抗炎藥膏如雙氯芬酸鈉凝膠也能緩解疼痛。 3、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎:類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎是一種慢性炎癥性疾病,可能與遺傳、免疫系統異常有關(guān),表現為關(guān)節腫脹、晨僵、疼痛。治療包括使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片,以及生物制劑如英夫利昔單抗注射液。早期診斷和規范治療對控制病情至關(guān)重要。 4、骨關(guān)節炎:骨關(guān)節炎與關(guān)節軟骨退化有關(guān),常見(jiàn)于中老年人,表現為關(guān)節疼痛、僵硬、活動(dòng)受限。減輕體重、避免過(guò)度使用關(guān)節是基礎治療??梢允褂脤σ阴0被悠?、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解疼痛,必要時(shí)可進(jìn)行關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液。 5、痛風(fēng):痛風(fēng)因尿酸水平升高導致尿酸結晶沉積在關(guān)節內,表現為突發(fā)性劇烈疼痛、紅腫、發(fā)熱??刂骑嬍?、減少高嘌呤食物攝入是預防復發(fā)的關(guān)鍵。急性期可使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如吲哚美辛片緩解疼痛,長(cháng)期治療需服用別嘌呤醇片或非布司他片降低尿酸水平。 飲食上建議多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,以及富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、亞麻籽,有助于減輕炎癥。適量運動(dòng)如手指伸展操、太極拳等可以增強關(guān)節靈活性,避免過(guò)度勞累。保持良好姿勢,避免長(cháng)時(shí)間使用手機或電腦,有助于預防手指關(guān)節疼痛的發(fā)生。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
肺結節有毛刺是肺癌嗎
肺結節有毛刺并不一定是肺癌,需結合影像學(xué)特征、病史及其他檢查綜合判斷。肺結節毛刺可能是良性病變或惡性病變的表現,具體原因包括感染、炎癥、結核、肺癌等。肺結節毛刺可通過(guò)影像學(xué)隨訪(fǎng)、病理活檢等方式明確診斷。 1、影像學(xué)特征:肺結節毛刺在CT影像上表現為結節邊緣不規則,呈放射狀延伸。良性病變如感染或炎癥也可能出現類(lèi)似表現,需結合結節大小、密度、生長(cháng)速度等特征綜合判斷。定期影像學(xué)隨訪(fǎng)有助于觀(guān)察結節變化。 2、感染因素:部分肺結節毛刺與感染有關(guān),如細菌性肺炎、真菌感染等。感染性結節通常伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,抗感染治療后結節可能縮小或消失。明確感染類(lèi)型后,針對性使用抗生素或抗真菌藥物。 3、炎癥因素:慢性炎癥如肉芽腫性病變也可能導致肺結節毛刺。炎癥性結節通常生長(cháng)緩慢,無(wú)明顯癥狀。治療以控制原發(fā)炎癥為主,如使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑,必要時(shí)需病理活檢明確診斷。 4、結核因素:結核感染可導致肺結節毛刺,常伴有低熱、盜汗、消瘦等結核中毒癥狀。結核結節在影像學(xué)上可能伴有鈣化或空洞??菇Y核治療是主要手段,常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5、肺癌因素:肺癌是肺結節毛刺的潛在原因之一,尤其是周?chē)头伟?。惡性結節通常生長(cháng)較快,可能伴有胸痛、咯血等癥狀。確診需依賴(lài)病理活檢,治療方法包括手術(shù)切除、放療、化療等。 肺結節有毛刺的患者應注意定期復查,保持良好的生活習慣,避免吸煙和接觸有害氣體。飲食上多攝入富含維生素和抗氧化物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、堅果等。適量運動(dòng)有助于增強肺部功能,如散步、游泳、太極拳等。保持良好的心態(tài),積極配合醫生治療,有助于改善預后。
周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒在汗液中的含量是多少

乙肝病毒在汗液中的含量極低,通常不具備傳播風(fēng)險。乙肝病毒主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播。

1、病毒分布特點(diǎn)

乙肝病毒主要存在于血液和體液中,汗液中病毒載量通常低于檢測限值,傳播風(fēng)險可忽略不計。

2、傳播途徑

日常接觸如握手、共用餐具等不會(huì )傳播,破損皮膚接觸感染者血液才可能構成風(fēng)險。

3、病毒存活條件

汗液中的病毒在體外存活時(shí)間短,且濃度不足以導致感染,無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)日常接觸。

4、防護建議

避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品,傷口接觸可疑體液后及時(shí)清洗消毒即可。

接種乙肝疫苗是最有效預防措施,普通社交接觸無(wú)須特殊防護,過(guò)度恐慌反而不利于正常生活。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝硬化病人是不是有乙肝病毒

肝硬化病人多數由乙肝病毒感染引起,其他原因還包括酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病等。乙肝病毒是導致肝硬化的主要病因之一,長(cháng)期感染可引發(fā)肝臟纖維化并進(jìn)展為肝硬化。

1、乙肝病毒

乙肝病毒感染是肝硬化的常見(jiàn)病因,病毒持續復制導致肝細胞反復損傷,表現為乏力、黃疸等癥狀。治療需長(cháng)期服用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物,配合護肝治療。

2、酒精因素

長(cháng)期過(guò)量飲酒會(huì )導致酒精性肝病,損傷肝細胞并引發(fā)纖維化?;颊呖赡艹霈F肝區疼痛、腹水等癥狀,治療需嚴格戒酒并補充維生素。

3、代謝異常

非酒精性脂肪肝可能發(fā)展為肝硬化,與肥胖、糖尿病等代謝異常有關(guān)。表現為肝酶升高、肝區不適,治療需控制體重和血糖。

4、自身免疫

自身免疫性肝病會(huì )攻擊肝細胞導致肝硬化,常見(jiàn)于女性??赡馨殡S皮膚瘙癢、關(guān)節痛等癥狀,治療需使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。

肝硬化患者應定期復查肝功能,保持低脂高蛋白飲食,避免勞累和肝毒性藥物,出現腹水或嘔血等癥狀需立即就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
黃疸肝炎手掌會(huì )紅嗎

黃疸肝炎患者可能出現手掌發(fā)紅癥狀,主要與肝功能異常、雌激素代謝紊亂、毛細血管擴張、肝硬化等因素有關(guān)。

1、肝功能異常

肝臟代謝功能受損導致膽紅素堆積,可能引起皮膚黃染伴手掌紅斑,需通過(guò)保肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等治療。

2、雌激素代謝紊亂

肝臟滅活雌激素能力下降,導致外周血管擴張形成肝掌,表現為大小魚(yú)際片狀充血,需針對肝炎使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等。

3、毛細血管擴張

門(mén)靜脈高壓引發(fā)側支循環(huán)開(kāi)放,使手掌末梢血管充血腫脹,需通過(guò)降低門(mén)脈壓力藥物如普萘洛爾、硝酸異山梨酯等緩解癥狀。

4、肝硬化

晚期肝炎進(jìn)展為肝硬化時(shí),典型表現為肝掌合并蜘蛛痣,需進(jìn)行肝移植評估或介入治療如經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)。

建議定期監測肝功能指標,避免飲酒及高脂飲食,出現持續性手掌發(fā)紅伴黃疸應及時(shí)就醫排查肝炎活動(dòng)程度。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝能吃避孕藥嗎

乙肝患者多數情況下可以服用避孕藥,但需在醫生評估肝功能后謹慎使用。主要影響因素有肝功能狀態(tài)、藥物代謝能力、乙肝病毒復制活躍度、凝血功能異常風(fēng)險。

1、肝功能狀態(tài)

乙肝可能導致肝細胞損傷,避孕藥需經(jīng)肝臟代謝。輕度肝功能異常者需調整劑量,中重度異常者禁用。

2、藥物代謝能力

乙肝患者肝臟代謝酶活性可能降低,影響避孕藥分解速度。建議選擇低劑量孕激素制劑如去氧孕烯炔雌醇片。

3、病毒復制活躍度

乙肝病毒活躍復制時(shí)服用避孕藥可能加重肝臟負擔。需先進(jìn)行HBV-DNA檢測,必要時(shí)聯(lián)合抗病毒治療。

4、凝血功能風(fēng)險

雌激素類(lèi)避孕藥可能增加凝血風(fēng)險,乙肝合并肝硬化患者應避免使用??煽紤]單純孕激素制劑如左炔諾孕酮片。

乙肝患者選擇避孕方式前應完善肝功能、凝血功能等檢查,優(yōu)先考慮避孕套等非藥物避孕措施,必須用藥時(shí)需在感染科與婦科醫生共同指導下進(jìn)行。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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