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三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥對麻醉的影響?

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問(wèn)題描述:三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥對麻醉的影響?

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抗抑郁藥多久完全見(jiàn)效
抗抑郁藥通常用以后或者兩周的時(shí)候是可起到相關(guān)的實(shí)際效果的。有部分藥品見(jiàn)效比較快,大約10天左右。假如用藥以后的四周到六周時(shí)候病患的病癥沒(méi)有獲得減緩的現象,病患須要調整藥品,這方面能夠溝通自己的醫生。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
服用抗抑郁藥的副作用
抗抑郁的藥是有肯定的副效果的,但是副效果肯定是小于藥品作用的,通常來(lái)說(shuō),在服食抗抑郁的藥都是會(huì )出現性欲降低,疲倦,感情平淡,健忘,消化道出現異常,但是病患假如出現這個(gè)病癥,是能夠到醫院門(mén)診在醫生的引導下服食一些藥品來(lái)改善反作用的。服藥時(shí)期提議多活動(dòng),適當的掌握,每日吃飯的總熱量,這樣能夠避免身體肥胖。
李造吉 副主任醫師 益陽(yáng)市中心醫院
抗抑郁藥會(huì )導致低血壓?jiǎn)?/div>

抗抑郁藥可能導致低血壓,但具體是否發(fā)生與藥物種類(lèi)、個(gè)體差異及用藥情況有關(guān)。常見(jiàn)可能引起低血壓的抗抑郁藥有三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥、單胺氧化酶抑制劑等。

部分抗抑郁藥通過(guò)影響神經(jīng)遞質(zhì)調節血壓,例如三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥可能阻斷α1腎上腺素受體,導致血管擴張和血壓下降。單胺氧化酶抑制劑與含酪胺食物同服時(shí),可能引發(fā)血壓驟降。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑通常對血壓影響較小,但個(gè)別敏感人群可能出現直立性低血壓。用藥初期或劑量調整階段更易發(fā)生血壓波動(dòng),老年患者或合并心血管疾病者風(fēng)險更高。若出現頭暈、乏力等低血壓癥狀,建議監測血壓變化并記錄發(fā)作時(shí)間與體位關(guān)系。

使用抗抑郁藥期間應避免突然起身,起床時(shí)先坐立片刻再站立。日??蛇m量增加水分和鹽分攝入,但高血壓患者需謹慎。避免長(cháng)時(shí)間站立或處于高溫環(huán)境,洗澡水溫不宜過(guò)高。若低血壓癥狀持續或伴隨暈厥,需及時(shí)就醫調整用藥方案。定期復查血壓和心電圖有助于評估藥物安全性,切勿自行停藥或換藥。

崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
抗抑郁藥物不能與早泄藥鹽酸達泊西汀片一起使用?
你好,早泄藥如愛(ài)廷玖鹽酸達泊西汀片是一種強效選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,因此是不能和三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥或其他具有5-羥色胺效應的藥品同時(shí)服用的,可以等抑郁藥物停藥14天后再服用該藥治療早泄,或者選擇外用延時(shí)噴劑類(lèi)藥物來(lái)延長(cháng)性生活時(shí)間。
杜亞瓊 副主任醫師 清華大學(xué)玉泉醫院
抗抑郁藥能否與酪氨酸一起服用,(度羅西
作用小于1周歲的孩子酪氨酸增高的因素許多,如飲食、小于1周歲的新生兒時(shí)期等。假如飲食、睡覺(jué)、尿液和尿液正常,孩子的通?,F象良好,就不應該有問(wèn)題。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
為什么抗抑郁藥不能突然停藥
抑郁癥的醫治是一個(gè)長(cháng)時(shí)間的過(guò)程,是不是能夠停藥須要醫生做出專(zhuān)科的評價(jià),不提議自行停藥。若覺(jué)得在服藥的過(guò)程當中出現一些不良反映或是覺(jué)得病情出現變化,請盡量去醫院門(mén)診復診。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
抗抑郁藥有哪些,都有怎樣的藥理
沒(méi)有人會(huì )終身吃抗抑郁的藥品。吃藥就會(huì )有肯定的毒副效果,對身體會(huì )有肯定的損傷,更加是肝臟或者是腎臟,服食藥品的時(shí)候,盡大概在醫生的引導下不受威脅的服食,盡大概不要盲目服用,會(huì )造成病情的加劇,延誤最好的醫治時(shí)候,假如有抑郁癥,能夠到醫院門(mén)診選擇情緒溝通醫治。
李宏 副主任醫師 中山市第三人民醫院
服用抗抑郁藥對大腦會(huì )造成不可逆的損害嗎
抗抑郁藥可以改變大腦中5,羥色胺的濃度,具有抑制5,羥色胺再攝入的作用,來(lái)達到控制疾病的目的,但是在服用期間會(huì )有效果的,停藥后就效果不好了。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
抗抑郁藥復發(fā)后再吃有效嗎?
吃過(guò)抗抑郁藥治好睡覺(jué)深度也大概會(huì )反復發(fā)作。吃過(guò)了抗抑郁藥的人應該改善自己生活中的不良習慣,不然也大概會(huì )引發(fā)睡覺(jué)深度病癥再次反復發(fā)作。平常不要選再吃辛辣刺激性食品,因此且不要給予自己太大生活和事情上壓力,維持心情愉悅,一旦有再次稍微性失眠情況要按時(shí)到醫院門(mén)診救治。
蔡依婷 副主任醫師 重慶醫科大學(xué)附屬第一醫院
抗抑郁藥物都有哪些
抗抑郁藥物一般分為傳統抗抑郁藥和新型抗抑郁藥物。傳統抗抑郁藥物即單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥,如丙咪嗪、阿米替林、多慮平和氯丙咪嗪等。多喝水多吃蔬菜水果,服用些現代中藥,可提高免疫力,還是可以預防肝癌的。多喝水多吃蔬菜水果,服用些現代中藥,可提高免疫力,還是可以預防肝癌的。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
抗抑郁藥戒斷反應多久可以消失
抗抑郁藥的戒斷反應通常會(huì )在停藥后1到4周內逐漸消失,但具體時(shí)間因人而異。有些人可能在1到2周內就能緩解,而另一些人則可能需要3?...
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小孩子會(huì )睡落枕是什么原因造成的

小孩子睡落枕可能由睡姿不當、枕頭高度不適、受涼或頸部肌肉勞損等原因引起,家長(cháng)需注意調整睡眠環(huán)境并及時(shí)熱敷緩解。

1、睡姿不當

孩子睡覺(jué)時(shí)頸部長(cháng)時(shí)間扭轉或側彎可能導致肌肉痙攣。建議家長(cháng)幫助孩子保持仰臥或側臥時(shí)頭部與脊柱自然對齊,避免趴睡。

2、枕頭不適

過(guò)高或過(guò)低的枕頭會(huì )迫使頸部肌肉持續緊張。家長(cháng)需選擇高度與孩子肩寬匹配的枕頭,嬰幼兒可暫時(shí)不用枕頭。

3、頸部受涼

睡眠時(shí)空調直吹或夜間踢被子可能引發(fā)肌肉血液循環(huán)障礙。家長(cháng)應調節室溫至26℃左右,必要時(shí)給孩子穿戴護頸衣物。

4、肌肉勞損

可能與白天過(guò)度低頭玩耍、外傷等因素有關(guān),通常表現為頸部活動(dòng)受限伴壓痛。急性期可用40℃熱毛巾敷10分鐘,重復進(jìn)行。

若疼痛超過(guò)24小時(shí)未緩解或伴上肢麻木,家長(cháng)需及時(shí)帶孩子至兒科或骨科排查頸椎異常。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩子鼻塞怎么辦

小孩子鼻塞可通過(guò)生理鹽水沖洗、熱敷鼻部、調整睡姿、藥物治療等方式緩解,通常由感冒、過(guò)敏、鼻竇炎、腺樣體肥大等原因引起。

1、生理鹽水沖洗

使用生理性海水鼻腔噴霧或滴鼻液幫助軟化分泌物,家長(cháng)需每日重復進(jìn)行2-3次清潔,注意操作時(shí)動(dòng)作輕柔避免損傷鼻黏膜。

2、熱敷鼻部

家長(cháng)可用溫熱濕毛巾敷在孩子鼻梁處5分鐘,溫度控制在40℃以下,每日重復進(jìn)行3-4次有助于緩解黏膜水腫。

3、調整睡姿

建議家長(cháng)將孩子床頭抬高30度,采用側臥位睡眠,使用加濕器維持室內濕度在50%-60%以減少鼻腔干燥刺激。

4、藥物治療

若由過(guò)敏性鼻炎引起可遵醫囑使用氯雷他定糖漿,細菌性鼻竇炎需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,腺樣體肥大需配合糠酸莫米松鼻噴霧劑。

日常保持室內通風(fēng),避免接觸塵螨花粉等過(guò)敏原,若鼻塞持續超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、膿涕等癥狀應及時(shí)就醫檢查。

李延忠 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
哮喘兒童長(cháng)期吸入激素會(huì )有副作用嗎

哮喘兒童長(cháng)期吸入激素可能出現局部副作用,但全身性副作用概率較低。激素吸入治療的主要風(fēng)險包括口腔真菌感染、聲音嘶啞、生長(cháng)發(fā)育遲緩、骨質(zhì)疏松。

1、口腔感染

吸入性糖皮質(zhì)激素可能抑制口腔局部免疫力,增加白色念珠菌感染風(fēng)險。建議家長(cháng)在每次用藥后幫助孩子用清水漱口,定期檢查口腔黏膜。

2、聲音變化

激素沉積可能導致喉部肌肉功能異常,表現為聲音嘶啞。使用儲霧罐可減少藥物在咽喉部的殘留,家長(cháng)需觀(guān)察孩子發(fā)聲情況。

3、生長(cháng)影響

大劑量長(cháng)期使用可能暫時(shí)性延緩兒童線(xiàn)性生長(cháng)。家長(cháng)需每3個(gè)月監測身高體重,臨床常用布地奈德等低生物利用度藥物降低影響。

4、骨代謝異常

長(cháng)期高劑量吸入可能干擾鈣磷代謝。建議定期檢測骨密度,適當補充維生素D和鈣劑,優(yōu)先選擇丙酸氟替卡松等局部活性強的藥物。

規范使用吸入激素的獲益遠大于風(fēng)險,家長(cháng)應嚴格遵醫囑調整劑量,配合肺功能監測和生長(cháng)評估,避免自行停藥導致哮喘急性發(fā)作。

陶新曹 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
胸腺惡性腫瘤是什么

胸腺惡性腫瘤是起源于胸腺上皮細胞的罕見(jiàn)腫瘤,主要包括胸腺瘤和胸腺癌兩類(lèi),前者多為低度惡性,后者侵襲性較強。

1、胸腺瘤:

胸腺瘤是最常見(jiàn)的胸腺腫瘤,生長(cháng)緩慢但可能壓迫縱隔結構,約30%患者伴隨重癥肌無(wú)力癥狀,病理分型以AB型、B1型為主。

2、胸腺癌:

胸腺癌惡性程度高,易發(fā)生轉移,組織學(xué)表現為明顯異型性,常見(jiàn)鱗狀細胞癌亞型,確診時(shí)約半數患者已出現遠處轉移。

3、臨床表現:

早期多無(wú)癥狀,隨腫瘤增大可出現咳嗽、胸痛、呼吸困難等壓迫癥狀,部分患者伴有副腫瘤綜合征如純紅細胞再生障礙性貧血。

4、診斷方法:

胸部CT是首選檢查手段,確診需依賴(lài)病理活檢,需與淋巴瘤、生殖細胞腫瘤等縱隔占位病變進(jìn)行鑒別診斷。

建議確診后盡快至胸外科或腫瘤科就診,治療方案需結合病理類(lèi)型和分期制定,術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測復發(fā)跡象。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
夏天出汗多如何補充水分

夏季出汗多可通過(guò)飲用白開(kāi)水、淡鹽水、電解質(zhì)飲料、椰子水等方式補充水分,同時(shí)可遵醫囑使用口服補液鹽、葡萄糖電解質(zhì)泡騰片、復方氯化鈉注射液等藥物。

1、白開(kāi)水

少量多次飲用常溫白開(kāi)水是最基礎的補水方式,適合日常輕微出汗后補充,無(wú)須額外添加成分。

2、淡鹽水

每500毫升水加1克食鹽配制淡鹽水,能補充隨汗液流失的鈉離子,適合中等強度活動(dòng)后飲用。

3、電解質(zhì)飲料

含鉀鈉鎂等電解質(zhì)的運動(dòng)飲料,適用于持續出汗超過(guò)1小時(shí)或高強度運動(dòng)后的快速水分電解質(zhì)補充。

4、椰子水

天然椰子水含豐富鉀元素和低糖特性,可作為高溫環(huán)境下天然電解質(zhì)補充來(lái)源,但需注意適量飲用。

5、口服補液鹽

適用于大量出汗導致輕度脫水時(shí),按照說(shuō)明書(shū)比例調配使用,含葡萄糖和精確配比的電解質(zhì)成分。

6、葡萄糖電解質(zhì)泡騰片

便于攜帶的泡騰片劑型,能快速補充水分和能量,適合戶(hù)外工作者或運動(dòng)員隨身備用。

7、復方氯化鈉注射液

嚴重脫水時(shí)需就醫靜脈補液,該溶液含生理濃度氯化鈉、氯化鉀等成分,須在醫療監護下使用。

建議根據出汗量選擇補水方式,避免一次性過(guò)量飲水,同時(shí)注意補充富含鉀的香蕉、菠菜等食物,出現頭暈乏力等脫水癥狀應及時(shí)就醫。

劉愛(ài)華 主任醫師 北京醫院
腿部滑膜炎怎么治療

腿部滑膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射等方式治療?;ぱ淄ǔS蛇\動(dòng)損傷、關(guān)節勞損、感染、免疫性疾病等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少關(guān)節活動(dòng),使用支具或彈力繃帶固定患肢,避免負重行走。慢性期可進(jìn)行低強度活動(dòng)如游泳。

2、物理治療

超短波、超聲波等理療可促進(jìn)炎癥吸收,每日治療20分鐘。冷敷適用于急性腫脹期,熱敷適合慢性疼痛。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,嚴重者可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素,關(guān)節腔注射玻璃酸鈉。

4、關(guān)節腔注射

對于反復發(fā)作或頑固性滑膜炎,可在超聲引導下進(jìn)行關(guān)節腔穿刺抽液,并注射糖皮質(zhì)激素與局部麻醉藥混合液。

建議控制體重減輕關(guān)節負擔,避免爬山爬樓梯等劇烈運動(dòng),發(fā)作期可適量補充維生素D和鈣劑。

張博 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
系統性紅斑狼瘡初期的癥狀有哪些

系統性紅斑狼瘡初期癥狀主要有皮膚紅斑、關(guān)節腫痛、乏力發(fā)熱、光敏感等表現。癥狀發(fā)展通常按早期表現→進(jìn)展期→終末期排列。

1、皮膚紅斑

面部蝶形紅斑是典型表現,可能與紫外線(xiàn)暴露或免疫異常有關(guān)。建議使用防曬霜,避免日曬。

2、關(guān)節腫痛

多表現為對稱(chēng)性小關(guān)節疼痛,晨僵明顯??赡芘c免疫復合物沉積有關(guān),需警惕關(guān)節畸形。

3、乏力發(fā)熱

持續低熱伴疲倦常見(jiàn),可能與炎癥反應相關(guān)。需監測體溫變化,注意休息。

4、光敏感

陽(yáng)光照射后皮疹加重,與自身抗體產(chǎn)生有關(guān)。外出時(shí)應做好物理防曬。

出現上述癥狀建議盡早就診風(fēng)濕免疫科,日常注意避免勞累、感染等誘因,保持規律作息。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
心腦血管病的癥狀

心腦血管病的癥狀主要包括胸悶胸痛、頭暈頭痛、肢體麻木、言語(yǔ)不清等,按嚴重程度可分為早期表現、進(jìn)展期和終末期。

1、胸悶胸痛

冠狀動(dòng)脈供血不足可能導致心絞痛或心肌梗死,表現為壓榨性胸痛并向左肩放射,需警惕急性發(fā)作時(shí)含服硝酸甘油并緊急就醫。

2、頭暈頭痛

腦動(dòng)脈硬化或短暫性腦缺血可引起持續性眩暈或搏動(dòng)性頭痛,伴隨視物模糊時(shí)可能提示后循環(huán)缺血,需監測血壓并完善腦血管檢查。

3、肢體麻木

單側肢體無(wú)力或感覺(jué)異常常見(jiàn)于腦梗死后遺癥期,可能與基底節區腔隙灶有關(guān),康復期需進(jìn)行肢體功能鍛煉聯(lián)合阿司匹林二級預防。

4、言語(yǔ)不清

突發(fā)構音障礙或失語(yǔ)多提示大腦語(yǔ)言中樞受損,常見(jiàn)于大面積腦梗死或腦出血,急性期需評估NIHSS評分并考慮溶栓治療。

建議定期監測血壓血糖,低鹽低脂飲食配合有氧運動(dòng),出現持續性癥狀時(shí)需立即進(jìn)行心電圖、頭顱CT等專(zhuān)科檢查。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
怎樣讓腎結石排出體外

腎結石排出體外可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、體位調整及體外沖擊波碎石等方式促進(jìn)。結石排出效果與結石大小、位置、患者飲水量等因素相關(guān)。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷尿道,適合直徑小于5毫米的結石。建議分次飲用溫水,避免一次性過(guò)量飲水。

2、藥物輔助

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需在醫生指導下使用。

3、體位調整

針對下盞結石可采用倒立體位輔助排石,配合跳躍運動(dòng)利用重力作用促進(jìn)結石移動(dòng)。需避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓。

4、體外碎石

適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出。需評估腎功能及結石硬度,術(shù)后可能出現血尿等反應。

排石期間應限制高草酸食物攝入,保持適度運動(dòng)。若出現持續腰痛、發(fā)熱或血尿加重需立即就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小兒疝氣的發(fā)病原因是什么

小兒疝氣的發(fā)病原因主要有腹壁發(fā)育不全、腹內壓增高、遺傳因素、早產(chǎn)或低體重等因素引起。

1、腹壁發(fā)育不全

嬰幼兒腹壁肌肉和筋膜發(fā)育薄弱,尤其是腹股溝區存在先天性鞘狀突未閉合,形成薄弱區域。建議家長(cháng)避免讓患兒劇烈哭鬧,可遵醫囑使用腹帶輔助壓迫。

2、腹內壓增高

慢性咳嗽、便秘或排尿困難等導致腹壓持續升高。家長(cháng)需注意調整飲食預防便秘,治療原發(fā)病,必要時(shí)可遵醫囑使用乳果糖、開(kāi)塞露等緩瀉藥物。

3、遺傳因素

家族中有疝氣病史的患兒發(fā)病概率較高。家長(cháng)應定期觀(guān)察腹股溝區情況,發(fā)現包塊及時(shí)就醫,可遵醫囑使用疝氣帶臨時(shí)固定。

4、早產(chǎn)或低體重

早產(chǎn)兒腹壁結構發(fā)育更不完善,可能與膠原蛋白合成異常有關(guān)。這類(lèi)患兒需特別護理,避免腹部受力,必要時(shí)可考慮擇期行疝囊高位結扎術(shù)。

日常應注意保持患兒大便通暢,避免劇烈運動(dòng),1歲以?xún)炔糠只純嚎勺杂?,若疝內容物無(wú)法回納需立即就醫。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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