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2022-06-23 15:08 16人閱讀
急性腸炎不拉肚子可通過(guò)調整飲食、補充水分、口服補液鹽、使用蒙脫石散或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物治療。急性腸炎可能由病毒或細菌感染、飲食不當等因素引起,部分患者可能僅表現為腹痛、腹脹而非腹瀉。
1、調整飲食
發(fā)病期間選擇低脂低渣的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、軟面條等,避免高纖維蔬菜水果及乳制品。少量多餐減輕胃腸負擔,癥狀緩解后逐步過(guò)渡到正常飲食。若存在嘔吐需暫時(shí)禁食4-6小時(shí)。
2、補充水分
即使無(wú)腹瀉也需預防脫水,每小時(shí)飲用100-200毫升溫水或淡鹽水??捎^(guān)察尿液顏色判斷水分是否充足,深黃色提示需增加飲水量。避免含糖飲料刺激腸黏膜。
3、口服補液鹽
口服補液鹽散能補充電解質(zhì)失衡,適用于嘔吐或進(jìn)食不足者。按說(shuō)明書(shū)比例配制,分次飲用至癥狀改善。嚴重嘔吐無(wú)法口服者需靜脈補液治療。
4、蒙脫石散
蒙脫石散可吸附腸道病原體及毒素,緩解腹痛腹脹。該藥物引起的便秘風(fēng)險較低,適用于非腹瀉型腸炎。需與其它藥物間隔2小時(shí)服用。
5、益生菌制劑
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌能調節腸道菌群,改善消化功能。避免與抗生素同服,沖泡水溫不超過(guò)40℃。對乳糖不耐受者建議選擇不含乳糖的劑型。
急性腸炎患者應臥床休息,腹部保暖避免受涼。監測體溫變化,若出現持續發(fā)熱、劇烈腹痛或血便需立即就醫?;謴推诶^續清淡飲食1-2周,逐步增加蛋白質(zhì)攝入如蒸蛋羹、魚(yú)肉等。日常注意食品衛生,生熟食分開(kāi)處理,餐具定期消毒可預防復發(fā)。
貧血一般不會(huì )直接導致血小板降低,但某些同時(shí)引起貧血和血小板減少的疾病可能導致兩者同時(shí)出現。
貧血是指血液中紅細胞數量或血紅蛋白含量低于正常水平,常見(jiàn)類(lèi)型包括缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血等。血小板減少則是指血液中血小板計數低于正常范圍,可能由免疫性血小板減少癥、骨髓造血功能障礙、脾功能亢進(jìn)等原因引起。多數情況下,貧血和血小板減少是兩種獨立的血液系統異常,貧血本身通常不會(huì )直接影響血小板生成或破壞過(guò)程。
部分疾病可能同時(shí)導致貧血和血小板減少,例如再生障礙性貧血會(huì )同時(shí)影響紅細胞、白細胞和血小板的生成;骨髓增生異常綜合征可能表現為全血細胞減少;某些血液系統惡性腫瘤如白血病也可能同時(shí)伴有貧血和血小板減少。此外,脾功能亢進(jìn)時(shí)可能因脾臟過(guò)度扣押血細胞而導致貧血、血小板減少和白細胞減少。這些情況下,貧血和血小板減少是同一疾病的不同表現,而非因果關(guān)系。
出現貧血或血小板減少時(shí),建議及時(shí)就醫檢查血常規、骨髓穿刺等明確病因。日常需避免劇烈運動(dòng)和外傷,保持均衡飲食,適當增加富含鐵、葉酸、維生素B12的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等。避免自行服用可能影響血小板的藥物,嚴格遵醫囑治療原發(fā)疾病。
糖尿病腎病貧血可通過(guò)控制血糖、糾正貧血、調整飲食、藥物治療、透析治療等方式治療。糖尿病腎病貧血通常由長(cháng)期高血糖、腎功能損傷、促紅細胞生成素不足、鐵代謝異常、營(yíng)養不良等原因引起。
糖尿病腎病貧血的首要治療措施是控制血糖水平。長(cháng)期高血糖會(huì )導致腎小球濾過(guò)率下降,進(jìn)一步加重腎功能損傷?;颊咝瓒ㄆ诒O測血糖,遵醫囑使用胰島素或口服降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時(shí)應避免高糖飲食,保持規律作息。
貧血會(huì )加重腎臟負擔,需及時(shí)糾正。輕中度貧血可通過(guò)補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊,以及葉酸片、維生素B12片等造血原料改善。重度貧血可能需要輸注紅細胞懸液。所有治療均需在醫生指導下進(jìn)行,避免自行用藥。
合理的飲食結構有助于改善貧血和腎功能。建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋白,限制每日蛋白質(zhì)攝入量。增加富含鐵的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。嚴格控制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)3克。分餐制有助于穩定血糖。
針對腎功能損傷引起的貧血,醫生可能會(huì )開(kāi)具促紅細胞生成素如重組人促紅素注射液。同時(shí)需使用血管緊張素轉換酶抑制劑如貝那普利片保護腎功能。合并高血壓時(shí)需配合降壓藥如氨氯地平片。用藥期間需定期復查血紅蛋白和腎功能指標。
對于終末期糖尿病腎病患者,當腎小球濾過(guò)率低于15ml/min時(shí)需要考慮腎臟替代治療。血液透析或腹膜透析可幫助清除體內代謝廢物,同時(shí)配合促紅細胞生成素治療貧血。透析期間需嚴格監測血壓、血糖和營(yíng)養狀態(tài),預防感染等并發(fā)癥。
糖尿病腎病貧血患者需建立長(cháng)期管理計劃,包括每日監測血壓血糖、定期復查腎功能和血常規、保持適度運動(dòng)如散步或太極拳。注意足部護理預防糖尿病足,避免感染。戒煙限酒,保持情緒穩定。出現乏力加重、水腫或呼吸困難等癥狀應及時(shí)就醫調整治療方案。家屬應協(xié)助記錄每日用藥和癥狀變化,陪同定期復診。
重度貧血患者可遵醫囑服用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵片等鐵劑,或選擇驢膠補血顆粒、復方阿膠漿等中成藥,同時(shí)適量攝入豬肝、鴨血、紅肉、菠菜、黑芝麻等富含鐵元素的食物。重度貧血需明確病因后針對性治療,單純食補無(wú)法滿(mǎn)足需求。
豬肝每100克含鐵量超過(guò)20毫克,且為血紅素鐵,吸收率較高。適合缺鐵性貧血患者食用,建議每周攝入1-2次,每次50-100克。烹飪時(shí)需徹底煮熟,避免與濃茶同食影響鐵吸收。但高膽固醇血癥患者應控制攝入量。
鴨血鐵含量可達30毫克/100克,其血紅蛋白鐵生物利用度高??芍谱鼬喲劢z湯、毛血旺等菜肴,建議每周食用2-3次。需注意選擇正規渠道產(chǎn)品,避免寄生蟲(chóng)污染。消化道出血患者應謹慎食用。
牛肉、羊肉等紅肉含鐵量3-5毫克/100克,所含血紅素鐵吸收率約15-35%。建議選擇瘦肉部位,采用燉煮方式烹調,每日攝入不超過(guò)75克。合并慢性腎病患者需控制蛋白質(zhì)攝入總量。
菠菜含非血紅素鐵2-7毫克/100克,搭配維生素C食物可提升吸收率。建議焯水后涼拌或急火快炒,避免草酸影響礦物質(zhì)吸收。甲狀腺功能異常者需控制攝入量,因菠菜含致甲狀腺腫物質(zhì)。
黑芝麻含鐵約22毫克/100克,同時(shí)富含維生素E和鈣??裳心コ煞奂尤胫嗥?,每日建議攝入10-15克。但脂肪含量較高,肥胖人群需適量。頑固性貧血患者仍需以藥物治療為主。
用于缺鐵性貧血的補充治療,可提升血紅蛋白合成。常見(jiàn)不良反應包括胃腸刺激、便秘等,宜餐后服用。需避免與鈣劑、抗酸藥同服,治療期間需定期監測血清鐵蛋白水平。
有機鐵劑胃腸道耐受性較好,生物利用度較高。適用于不能耐受硫酸亞鐵的患者,需連續服用3-6個(gè)月。用藥期間糞便可能變黑,需與消化道出血鑒別。維生素C可協(xié)同增強鐵吸收。
含鐵量33%,適合妊娠期貧血治療。需整片吞服避免牙齒染色,建議隔日服用減少副作用。溶血性貧血、鐵負荷過(guò)高患者禁用。用藥后2小時(shí)避免飲用咖啡或奶制品。
中成藥含阿膠、黃芪等成分,輔助改善貧血相關(guān)乏力癥狀。沖服時(shí)用溫開(kāi)水,每日2-3次。感冒發(fā)熱期間停用,糖尿病患者應注意制劑中含糖量。不可替代鐵劑治療缺鐵性貧血。
由阿膠、紅參等組成,用于氣血兩虛型貧血??诜看?0毫升,每日3次。高血壓患者慎用,服用期間忌食蘿卜。建議聯(lián)合鐵劑使用,對再生障礙性貧血無(wú)效。
重度貧血患者每日應保證150-200克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉等,配合深色蔬菜300-500克。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量。避免濃茶、咖啡影響鐵吸收,餐后1小時(shí)再飲用。適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但需避免劇烈運動(dòng)加重缺氧癥狀。定期復查血常規,血紅蛋白低于60g/L需考慮輸血治療。所有補鐵藥物均需在醫生指導下規范服用,自行超量補鐵可能導致鐵過(guò)載。
蓮子和蓮子心可以一起吃,兩者搭配不會(huì )產(chǎn)生不良反應,還能發(fā)揮協(xié)同的營(yíng)養價(jià)值。
蓮子為睡蓮科植物蓮的干燥成熟種子,含有豐富的淀粉、蛋白質(zhì)、膳食纖維以及鈣、磷、鉀等礦物質(zhì);蓮子心是蓮子中的綠色胚芽,主要含蓮心堿、異蓮心堿等生物堿成分。兩者同食時(shí),蓮子的滋補作用與蓮子心的清熱功效可相互補充。新鮮蓮子可直接剝取蓮肉與蓮心同煮,干品建議浸泡后燉煮至軟爛,適合制作銀耳蓮子羹或八寶粥,既能緩和蓮子心的苦味,又能保留營(yíng)養成分。需注意蓮子心性寒,脾胃虛寒者應減少用量,孕婦及經(jīng)期女性慎用。
蓮子單獨食用時(shí)建議去芯以避免苦味,其淀粉含量較高,糖尿病患者需控制攝入量;蓮子心可單獨泡茶飲用,每日用量以3-5克為宜,過(guò)量可能引起腹瀉。兩者均含有特殊蛋白質(zhì)成分,過(guò)敏體質(zhì)者初次食用應少量嘗試。儲存時(shí)需密封防潮,蓮子建議冷藏保存,蓮子心宜陰涼干燥處存放。
貧血患者是否可以通過(guò)打針補血需根據貧血類(lèi)型和嚴重程度決定,部分缺鐵性貧血或維生素B12缺乏性貧血患者可遵醫囑注射補血藥物,但多數情況下優(yōu)先推薦口服補鐵或調整飲食。
缺鐵性貧血患者若胃腸吸收功能?chē)乐卣系K或急需快速提升血紅蛋白水平,醫生可能建議注射右旋糖酐鐵注射液、蔗糖鐵注射液等鐵劑。這類(lèi)藥物通過(guò)靜脈或肌肉注射直接補充鐵元素,能避免口服鐵劑對胃腸道的刺激,適用于胃大部切除術(shù)后、炎癥性腸病合并貧血等特殊情況。維生素B12缺乏導致的巨幼細胞性貧血患者,通常需定期注射維生素B12注射液,尤其是惡性貧血或回腸吸收障礙患者。注射治療能快速糾正神經(jīng)系統癥狀,防止脊髓后索變性等并發(fā)癥。
對于慢性病貧血、再生障礙性貧血或溶血性貧血等非營(yíng)養缺乏性貧血,注射補血藥物通常無(wú)效。這類(lèi)貧血需要針對原發(fā)病治療,如免疫抑制劑、造血干細胞移植等。地中海貧血等遺傳性貧血患者注射補鐵藥物反而可能導致鐵過(guò)載,需嚴格監測血清鐵蛋白水平。部分嚴重貧血患者可能需要輸注濃縮紅細胞而非單純補血針劑。
貧血患者應完善血常規、鐵代謝、葉酸和維生素B12檢測等檢查明確病因。日常需增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物攝入,避免濃茶和咖啡影響鐵吸收。治療期間定期復查血紅蛋白和鐵儲備指標,不可自行注射補血藥物。
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