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類(lèi)風(fēng)濕牙齦出血怎么回事?

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問(wèn)題描述:類(lèi)風(fēng)濕牙齦出血怎么回事

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牙齦出血是白血病嗎?
您的牙齦出血不是白血病造成的,您能夠放寬心,維持心情的放松好處疾病恢復。你的齒齦出血是外力造成的,大概是齒齦自覺(jué)性的出血,問(wèn)題不大,好美觀(guān)看牙齦,按時(shí)補充點(diǎn)維生素c,多吃菌類(lèi)水果。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
晚上睡覺(jué)牙齦出血怎么回事
晚上睡覺(jué)時(shí)牙齦出血常見(jiàn)于牙齦炎,主要由于口腔衛生不佳、軟垢滯留、牙菌斑形成等刺激導致牙齦發(fā)炎。保持口腔衛生是關(guān)鍵,通過(guò)超聲波清潔徹底清除牙結石,必要時(shí)需刮除齦下控制癥狀,以預防牙齦發(fā)炎并避免出血。
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
持續牙齦出血是怎么回事
牙齦總是破皮,有可能是因為品質(zhì)口腔清潔不得當,牙齦部位再次出現了炎癥,而且可能會(huì )與你體內維生素缺乏也有一些關(guān)系,除了一種原因就是因為你自身體內血小板偏低致使的,建議現在先適當的消化維生素,然后動(dòng)用軟毛牙膏去洗臉,洗臉的時(shí)候放輕力度仔細觀(guān)察幾下,還是長(cháng)期破皮的話(huà)可以去抽血化驗幾下。需求注意平時(shí)多吃蔬菜水果可以改善癥狀,同時(shí)不要吃辛辣刺激的食物。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
牙齦出血一般是什么原因造成的?
一般而言,牙齦的慢性炎癥是牙齦出血的常見(jiàn)原因,故牙齦出血多見(jiàn)于牙周炎和牙齦炎患者;但有時(shí)也可以是某些系統性疾病的口腔表現,這時(shí)應予以足夠重視。對于急性牙齦出血,首先應應急止血,如填塞、壓迫出血部位、縫扎牙齦乳頭、牙周塞治等,必要時(shí)短期全身應用止血藥物,但應嚴格控制適應證。平時(shí)注意個(gè)人衛生 不要食用辛辣刺激性食物 建議去正規醫院檢查確定病情及時(shí)治療 祝早日康復
王愛(ài)樂(lè ) 主任醫師 河北省中醫院
長(cháng)期牙齦出血怎么回事?
最近,您的牙齦總是破皮,尤其是洗臉時(shí),這很容易致使破皮。這種情況應當首先被相信是由牙齒本身引來(lái)的,并且應當首先剔除它是由牙齦發(fā)炎還是其他原因引來(lái)的。洗臉時(shí),您應當首先留意正確的洗臉?lè )椒?。同時(shí),建議用復方氯己定洗臉,多吃蔬菜水果。需要強調的是平時(shí)在飲食上要注意清淡易消化,多吃利尿除濕的食物。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
牙齦出血會(huì )有什么病
牙齦出血有可能是患有牙齦炎牙周病引起的,如果出血不嚴重,平時(shí)要注意口腔衛生,刷牙的時(shí)候盡量用一些軟毛牙刷和防過(guò)敏的牙膏刷牙,減少對牙齒的刺激,必要時(shí)也可以用一些甲硝唑之類(lèi)的藥物,但如果牙齒上牙結石牙菌斑比較多,引起的牙齦出血,要注意定期洗牙。
彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
紅斑狼瘡牙齦出血有什么辦法

紅斑狼瘡患者出現牙齦出血可通過(guò)調整口腔護理、使用藥物、控制原發(fā)病等方式改善。紅斑狼瘡可能由免疫異常、感染、藥物副作用等因素引起,牙齦出血通常與血小板減少、血管炎或口腔感染有關(guān)。

1、調整口腔護理

選擇軟毛牙刷輕柔刷牙,避免損傷牙齦。使用含氟牙膏幫助減少牙齦炎癥,每日用溫鹽水漱口2-3次,有助于減輕口腔黏膜刺激。避免使用酒精類(lèi)漱口水,防止加重黏膜干燥。定期進(jìn)行牙科檢查,及時(shí)清除牙結石。

2、抗炎藥物治療

遵醫囑使用醋酸潑尼松片控制全身炎癥反應,配合羥氯喹片調節免疫功能。牙齦局部可涂抹復方氯己定含漱液,抑制口腔細菌繁殖。若合并真菌感染,需使用制霉菌素含漱液。避免自行服用阿司匹林等可能加重出血的藥物。

3、血小板管理

進(jìn)行血常規檢查明確血小板數量,若血小板低于50×10?/L需及時(shí)干預??勺襻t囑使用重組人血小板生成素注射液促進(jìn)血小板生成,嚴重時(shí)輸注血小板懸液。日常避免劇烈運動(dòng)和外傷,觀(guān)察皮膚有無(wú)瘀斑等出血傾向。

4、控制原發(fā)病活動(dòng)

定期檢測抗雙鏈DNA抗體和補體水平評估病情活動(dòng)度。根據風(fēng)濕免疫科醫師建議調整免疫抑制劑用量,常用藥物包括嗎替麥考酚酯分散片和他克莫司膠囊。避免陽(yáng)光暴曬等誘發(fā)因素,保持規律作息穩定免疫狀態(tài)。

5、營(yíng)養支持治療

增加維生素C含量豐富的食物如獼猴桃、西藍花,促進(jìn)毛細血管修復。補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)維持血管內皮完整性。避免過(guò)硬、過(guò)熱食物刺激牙齦,烹飪方式以蒸煮為主。適量食用富含維生素K的菠菜、羽衣甘藍,輔助凝血功能。

紅斑狼瘡患者需維持口腔清潔,使用牙線(xiàn)時(shí)動(dòng)作輕柔。每日觀(guān)察牙齦出血頻率和出血量,記錄伴隨癥狀如發(fā)熱、關(guān)節痛。避免使用含有薄荷醇等刺激性成分的牙膏。定期復查血常規和凝血功能,外出時(shí)做好防曬措施。若出血持續超過(guò)3天或出現頭暈等貧血癥狀,應立即就診風(fēng)濕免疫科和口腔科聯(lián)合診治。

吳東海 主任醫師 中日友好醫院
刷牙總是牙齦出血怎么辦
如果洗臉時(shí)牙齦出血能收住的話(huà),證明是牙周病,如果不能收住的話(huà),就有可能是血液系統疾病引來(lái)的,建議去醫院做幾下有關(guān)的仔細檢查,明確病因后對癥救治平時(shí)慣良好的生活習慣,始終保持口腔衛生,多吃營(yíng)養豐富的食物,不要吃辛辣極冷刺激性的食物,少吃許多堅硬的食物特別注意適當攝入一些含有維生素的食物,多飲水,平時(shí)注意休息
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
牙齦出血吃什么水果
牙齦岀血如果考慮是維生素C缺乏引起的,可以吃含維生素豐富的水果來(lái)改善,比如蘋(píng)果、葡萄、橘子、柚子、獼猴桃等。如果是由于口腔衛生差,牙結石及較垢較多堆積牙面刺激牙齦導致的出血,或者是全身因素引起的牙齦岀血,吃水果是沒(méi)有太大幫助的,需要去醫院查明病因,明確后再遵醫囑進(jìn)行治療。平時(shí)少食辛辣刺激性食物,以免對牙齦有刺激。
申家泉 主任醫師 山東省立醫院
牙齦出血是白血病嗎
牙齦出血不一定是白血病,也可能是牙齦炎、牙周炎,或者是其他造血系統的疾病導致的。牙齦出血是牙齦炎常見(jiàn)的一種臨床癥狀,是由于牙齒周?chē)醒例X軟垢、牙菌斑等刺激,使牙齦組織始終處于一種充血的狀態(tài),時(shí)間久了會(huì )引起牙齦出血,這種情況可以通過(guò)洗牙,然后進(jìn)行牙齒周?chē)鷽_洗上藥來(lái)改善,如果不能改善的可能是由于牙齒的根尖炎引起的牙齒膿包也會(huì )引起牙齦出血,這種情況需要進(jìn)行牙齒的根管治療,等到根管的炎癥被控制牙齦出血的狀態(tài),可能會(huì )自行緩解,如果這兩種方法都不可行,可能是由于本身的造血系統疾病引起的需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。
原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
血小板低牙齦出血
血小板低牙齦出血可能與血小板減少癥、白血病、再生障礙性貧血、免疫性血小板減少癥、藥物因素等原因有關(guān)。牙齦出血是血小板減少的常見(jiàn)表現,可能伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。建議及時(shí)就醫檢查血常規,明確病因后針對性治療。1、血小板...
牙齦出血是肝癌的癥狀嗎
牙齦出血通常不是肝癌的癥狀。牙齦出血多與口腔局部問(wèn)題相關(guān),如牙齦炎、牙周炎等,少數情況下可能與全身性疾病有關(guān),但肝癌極少直接表現為牙齦出血。牙齦出血最常見(jiàn)的原因是口腔衛生不良導致的牙齦炎或牙周炎。牙菌斑長(cháng)期堆積會(huì )刺激牙齦...
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如何判斷自己是結膜炎還是角膜炎

結膜炎與角膜炎的鑒別主要依據癥狀特點(diǎn)、病變部位及伴隨體征,典型表現為結膜充血與角膜損傷的差異。

1、病變部位

結膜炎病變局限于結膜,表現為瞼結膜或球結膜充血;角膜炎病灶位于角膜,裂隙燈檢查可見(jiàn)角膜上皮缺損或浸潤灶。

2、分泌物差異

細菌性結膜炎多見(jiàn)膿性分泌物,病毒性結膜炎為水樣分泌物;角膜炎分泌物較少但常伴角膜混濁,真菌性角膜炎可見(jiàn)偽足樣浸潤。

3、疼痛程度

結膜炎以異物感為主,疼痛較輕;角膜炎因角膜神經(jīng)密集,疼痛劇烈且伴明顯畏光流淚,夜間加重。

4、視力影響

結膜炎通常不影響視力;角膜炎易導致視力下降,病灶位于瞳孔區時(shí)視力損害更顯著(zhù)。

出現眼紅眼痛癥狀建議盡早就醫,通過(guò)裂隙燈檢查可明確診斷,避免自行使用眼藥水延誤治療。

周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
腦出血與腦梗死的區別是什么

腦出血與腦梗死的區別主要體現在發(fā)病機制、癥狀特點(diǎn)及治療方式上,兩者均屬于腦血管意外,但腦出血由血管破裂導致,腦梗死由血管阻塞引發(fā)。

1、發(fā)病機制

腦出血是腦血管破裂后血液滲入腦組織,多與高血壓、動(dòng)脈瘤有關(guān);腦梗死是腦血管阻塞導致局部腦組織缺血壞死,常見(jiàn)于動(dòng)脈粥樣硬化或血栓形成。

2、癥狀特點(diǎn)

腦出血起病急驟,常伴劇烈頭痛、嘔吐及意識障礙;腦梗死癥狀進(jìn)展相對緩慢,多表現為偏癱、言語(yǔ)不清等局灶性神經(jīng)功能缺損。

3、影像學(xué)表現

腦出血在CT檢查中呈高密度影,腦梗死早期CT可能正常,24-48小時(shí)后顯示低密度灶,MRI彌散加權成像可早期明確梗死范圍。

4、治療原則

腦出血需控制血壓、降低顱內壓,嚴重時(shí)需手術(shù)清除血腫;腦梗死需溶栓或取栓恢復血流,同時(shí)進(jìn)行抗血小板和調脂治療。

腦血管意外患者應保持低鹽低脂飲食,控制基礎疾病,康復期需在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行肢體和語(yǔ)言功能訓練。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
支氣管擴張咯血的原因是什么

支氣管擴張咯血可能由感染加重、血管損傷、凝血功能障礙、肺結核等因素引起,可通過(guò)抗感染治療、止血藥物、支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)等方式干預。

1、感染加重

支氣管擴張患者易反復感染,炎癥導致黏膜充血水腫,咳嗽時(shí)毛細血管破裂出血。需及時(shí)使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素控制感染,配合氨甲環(huán)酸止血。

2、血管損傷

擴張的支氣管壁血管畸形脆弱,劇烈咳嗽或外力沖擊可能導致血管破裂。建議臥床休息,使用垂體后葉素收縮血管,嚴重時(shí)需行支氣管動(dòng)脈造影栓塞。

3、凝血異常

長(cháng)期使用抗生素或合并肝病可能影響凝血功能,表現為咯血伴皮下瘀斑。需檢測凝血酶原時(shí)間,補充維生素K1或輸注新鮮冰凍血漿。

4、結核復發(fā)

既往肺結核患者支氣管擴張部位易殘留結核灶,活動(dòng)期可侵蝕血管導致咯血。需聯(lián)合異煙肼、利福平抗結核治療,必要時(shí)加用糖皮質(zhì)激素。

急性期應絕對臥床避免劇烈活動(dòng),保持呼吸道通暢,咯血量大時(shí)需禁食并監測生命體征,穩定后逐步恢復高蛋白、高維生素軟食。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
小孩子體溫37.8℃正常嗎

小孩子體溫37.8℃屬于低熱,可能由環(huán)境因素、劇烈活動(dòng)、病毒感染、細菌感染等原因引起。

1、環(huán)境因素:

穿衣過(guò)多或室溫過(guò)高可能導致體溫暫時(shí)升高,建議家長(cháng)及時(shí)調整衣物或環(huán)境溫度,無(wú)須特殊治療。

2、劇烈活動(dòng):

運動(dòng)后可能出現短暫體溫上升,家長(cháng)需讓孩子休息30分鐘后復測體溫,通??勺孕谢謴?。

3、病毒感染:

可能與流感病毒、呼吸道合胞病毒等有關(guān),常伴咳嗽流涕,可遵醫囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、抗病毒口服液。

4、細菌感染:

可能與中耳炎、扁桃體炎等有關(guān),可能出現耳朵疼痛或咽部紅腫,需醫生評估后使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、對乙酰氨基酚栓。

建議家長(cháng)每4小時(shí)監測體溫變化,保持室內通風(fēng),適量補充水分,若持續發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或出現精神萎靡需及時(shí)就醫。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
視神經(jīng)炎使用激素沖擊有后遺癥嗎

視神經(jīng)炎使用激素沖擊治療多數情況下安全有效,但可能出現激素相關(guān)后遺癥如血糖升高、骨質(zhì)疏松、消化道潰瘍、電解質(zhì)紊亂等。

1、血糖升高

大劑量激素可能抑制胰島素功能,導致血糖波動(dòng),尤其糖尿病患者需加強監測,必要時(shí)聯(lián)合降糖藥物。

2、骨質(zhì)疏松

長(cháng)期激素使用會(huì )加速鈣質(zhì)流失,治療期間需補充鈣劑和維生素D,定期進(jìn)行骨密度檢查。

3、消化道潰瘍

激素可能增加胃酸分泌,既往有胃病史者需聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑保護胃腸黏膜。

4、電解質(zhì)紊亂

激素可引起水鈉潴留和低鉀血癥,治療期間需限制鈉鹽攝入并監測血鉀水平。

建議在醫生指導下規范使用激素,治療期間保持低鹽高蛋白飲食,定期復查視力、眼壓及全身指標。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
胃大部切除術(shù)后貧血怎么辦

胃大部切除術(shù)后貧血可通過(guò)補充鐵劑、維生素B12替代治療、飲食調整、定期監測等方式改善。貧血通常由鐵吸收障礙、內因子缺乏、營(yíng)養不良、慢性失血等原因引起。

1. 補充鐵劑

術(shù)后鐵吸收減少導致缺鐵性貧血,可遵醫囑使用硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、多糖鐵復合物等口服鐵劑,同時(shí)配合維生素C促進(jìn)吸收。

2. 維生素B12替代

胃切除導致內因子缺乏影響維生素B12吸收,需長(cháng)期肌注維生素B12注射液或口服甲鈷胺,定期檢測血清維生素B12水平。

3. 飲食調整

增加富含血紅素鐵的瘦肉、動(dòng)物肝臟,搭配維生素C豐富的柑橘類(lèi)水果;避免濃茶咖啡影響鐵吸收,少食多餐保證營(yíng)養攝入。

4. 定期監測

術(shù)后每3-6個(gè)月復查血常規、鐵代謝指標,出現乏力心悸加重需及時(shí)就醫,嚴重貧血可能需靜脈補鐵或輸血治療。

術(shù)后貧血患者應避免劇烈運動(dòng),循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,烹飪時(shí)使用鐵制炊具,合并骨質(zhì)疏松者需同步補充鈣和維生素D。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
腦梗塞后遺癥康復鍛煉儀器的好處

腦梗塞后遺癥康復鍛煉儀器主要有改善運動(dòng)功能、促進(jìn)神經(jīng)重塑、預防肌肉萎縮、提高生活自理能力等好處。

1、改善運動(dòng)功能

通過(guò)重復性運動(dòng)訓練幫助恢復偏癱肢體肌力,糾正異常運動(dòng)模式,常用設備包括電動(dòng)起立床、四肢聯(lián)動(dòng)訓練器等。

2、促進(jìn)神經(jīng)重塑

經(jīng)顱磁刺激儀等設備可通過(guò)外周感覺(jué)輸入刺激大腦皮層功能重組,加速受損神經(jīng)通路代償。

3、預防肌肉萎縮

低頻電刺激儀能維持肌肉電生理活性,延緩失用性肌萎縮進(jìn)展,保持關(guān)節活動(dòng)度。

4、提高自理能力

生活模擬訓練系統可針對性訓練穿衣、進(jìn)食等日常動(dòng)作,增強患者獨立生活信心。

康復訓練需在治療師指導下循序漸進(jìn),配合營(yíng)養補充和家庭康復計劃可取得更好效果。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
后腦供血不足的原因有哪些

后腦供血不足可能由頸椎病、動(dòng)脈粥樣硬化、血壓異常、先天性血管畸形等原因引起。

1、頸椎病

長(cháng)期低頭或頸椎退變可能壓迫椎動(dòng)脈,導致血流減少。日??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、熱敷緩解,嚴重時(shí)需使用甲鈷胺、塞來(lái)昔布、鹽酸乙哌立松等藥物改善神經(jīng)壓迫癥狀。

2、動(dòng)脈粥樣硬化

血脂異??赡苄纬裳馨邏K阻塞血流。需控制脂肪攝入并服用阿托伐他汀、阿司匹林、尼莫地平調節血脂和改善循環(huán),伴隨頭暈或視物模糊需及時(shí)就醫。

3、血壓異常

高血壓或低血壓均可能影響腦部供血。建議監測血壓變化,遵醫囑使用硝苯地平、倍他司汀或生脈飲等藥物調節,避免突然體位改變誘發(fā)癥狀。

4、血管畸形

先天性血管發(fā)育異??赡軐е戮植咳毖?。需通過(guò)腦血管造影確診,必要時(shí)行血管介入手術(shù)或搭橋治療,日常避免劇烈運動(dòng)以防血管破裂。

保持規律作息和低鹽飲食,避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢,若出現持續頭暈或視力障礙應立即就診。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
上瞼下垂不矯正做雙眼皮有效嗎

上瞼下垂不矯正直接做雙眼皮手術(shù)效果通常不理想。上瞼下垂需優(yōu)先通過(guò)提上瞼肌縮短術(shù)或額肌懸吊術(shù)矯正,否則雙眼皮成形術(shù)可能加重睜眼困難或導致形態(tài)異常。

1、解剖結構異常

上瞼下垂患者提上瞼肌功能不足,單純雙眼皮手術(shù)無(wú)法改善肌力問(wèn)題,術(shù)后可能出現雙眼皮褶皺過(guò)寬或不對稱(chēng)。

2、視覺(jué)功能影響

未矯正的上瞼下垂會(huì )持續遮擋瞳孔,雙眼皮手術(shù)可能因皮膚去除過(guò)多導致角膜暴露不全,引發(fā)干眼癥等并發(fā)癥。

3、術(shù)后滿(mǎn)意度低

合并上瞼下垂時(shí),雙眼皮形態(tài)設計需考慮肌力補償,直接手術(shù)可能導致重瞼線(xiàn)消失或三眼皮等不良外觀(guān)。

4、二次手術(shù)風(fēng)險

先做雙眼皮可能造成組織粘連,增加后續矯正手術(shù)難度,建議采用聯(lián)合手術(shù)方案同步解決功能與美觀(guān)問(wèn)題。

建議術(shù)前進(jìn)行提上瞼肌功能評估,選擇經(jīng)驗豐富的眼整形專(zhuān)科醫生制定個(gè)性化方案,術(shù)后注意避免揉眼并定期復查。

申家泉 主任醫師 山東省立醫院
什么指標可以確診早期肝硬化

早期肝硬化可通過(guò)肝功能檢查、影像學(xué)檢查、肝纖維化掃描、肝臟活檢等指標確診。

1、肝功能檢查

血清白蛋白降低、凝血酶原時(shí)間延長(cháng)、膽紅素升高等異常指標提示肝臟合成和代謝功能受損,需結合其他檢查進(jìn)一步評估。

2、影像學(xué)檢查

超聲檢查顯示肝臟表面不規則、回聲增粗,CT或MRI可見(jiàn)肝臟體積縮小、結節狀改變,這些影像特征對早期診斷有重要價(jià)值。

3、肝纖維化掃描

瞬時(shí)彈性成像技術(shù)能無(wú)創(chuàng )測定肝臟硬度值,數值超過(guò)7.5千帕提示顯著(zhù)肝纖維化,超過(guò)12千帕高度懷疑肝硬化。

4、肝臟活檢

病理檢查發(fā)現假小葉形成是診斷金標準,但屬于有創(chuàng )操作,通常在前三項檢查結果不明確時(shí)采用。

確診早期肝硬化需多指標聯(lián)合判斷,建議高危人群定期體檢,發(fā)現異常及時(shí)到消化內科或肝病科就診,日常需嚴格戒酒并避免肝毒性藥物。

董兆如 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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