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腹膜炎如何檢查出來(lái)

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問(wèn)題描述:腹膜炎如何檢查出來(lái)

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急性腹膜炎最重要的癥狀是什么
對于急性腹膜炎的患者來(lái)說(shuō),最明顯也是最主要的癥狀就是腹部疼痛,尤其是患者屬于腹腔臟器感染出現的繼發(fā)性腹膜炎的話(huà),甚至會(huì )累積到壁層腹膜,另外患者也可能會(huì )出現一些發(fā)熱或者是其他方面的癥狀。
李果 副主任醫師 益陽(yáng)市中心醫院
結核腹膜炎吃什么草藥更好啊
結核性腹膜炎的治療方法主要是應用抗結核的藥物,包括四聯(lián)藥物異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇等進(jìn)行緩解癥狀,飲食上也要清淡,以容易消化的食物為主,平時(shí)也要注意多運動(dòng)多活動(dòng),避免吃油膩的,油炸的,不要吃辛辣刺激性的食物等。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
腹膜炎常見(jiàn)的癥狀有哪些
腹膜炎的情況是要考慮要考慮還是和毛巾炎癥刺激后所形成的情況,對于這種情況可以積極的配合口服抗炎的藥物來(lái)進(jìn)行治療,一般會(huì )引起出現有疼痛癥狀,嚴重的話(huà)會(huì )導致出現有發(fā)熱的癥狀。及時(shí)有效的表現,才可以促進(jìn)后期恢復。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腹膜炎嚴重會(huì )導致哪些癥狀
腹膜炎的最主要癥狀就是腹痛并且腹部發(fā)硬不能夠緩解考慮病情還會(huì )出現發(fā)燒等癥狀,最主要是通過(guò)一些相關(guān)檢查確定腹膜炎,這個(gè)病情比較嚴重,要及時(shí)得到緩解,不然的情況下病情會(huì )危及生命,會(huì )出現腹膜炎,出血并且也可能會(huì )出現一些敗血癥。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
腹膜炎怎么治療好

腹膜炎可通過(guò)禁食胃腸減壓、抗生素治療、腹腔引流、手術(shù)治療、營(yíng)養支持等方式治療。腹膜炎通常由消化道穿孔、腹腔感染、外傷、術(shù)后并發(fā)癥、自身免疫性疾病等原因引起。

1、禁食胃腸減壓

急性期需絕對禁食并通過(guò)鼻胃管減壓,減少消化液刺激腹膜。胃腸減壓能緩解腹脹嘔吐癥狀,避免胃內容物加重腹腔污染。同時(shí)需靜脈補充水電解質(zhì),維持酸堿平衡。

2、抗生素治療

需根據病原學(xué)檢查選擇敏感抗生素,常見(jiàn)用藥包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、奧硝唑氯化鈉注射液等??股匦韪采w需氧菌和厭氧菌,療程通常持續10-14天。治療期間需監測肝腎功能。

3、腹腔引流

對于局限性膿腫或積液,可在超聲引導下經(jīng)皮穿刺引流。彌漫性腹膜炎需手術(shù)放置多根引流管,術(shù)后每日記錄引流液性狀和量。引流期間需保持管道通暢,定期沖洗引流管。

4、手術(shù)治療

消化道穿孔需急診行穿孔修補術(shù),壞死性病灶需清創(chuàng )切除。手術(shù)方式包括開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),術(shù)中需徹底沖洗腹腔。術(shù)后需加強切口護理,觀(guān)察有無(wú)吻合口瘺等并發(fā)癥。

5、營(yíng)養支持

恢復期逐步過(guò)渡至腸內營(yíng)養,首選短肽型腸內營(yíng)養粉。嚴重營(yíng)養不良者需給予腸外營(yíng)養支持,補充氨基酸、脂肪乳和葡萄糖。營(yíng)養治療需監測前白蛋白等指標,避免再喂養綜合征。

腹膜炎患者康復期應保持低脂低渣飲食,避免辛辣刺激食物??蛇m量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋白等促進(jìn)組織修復。日常需注意腹部保暖,三個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)。定期復查血常規和腹部超聲,觀(guān)察腹腔粘連情況。出現持續發(fā)熱或腹痛加重需及時(shí)復診。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
急性腹膜炎最主要癥狀是什么
急性腹膜炎的癥狀主要是會(huì )出現腹部疼痛,壓痛,反跳痛等腹部的癥狀,建議做B超的檢查是可以確定診斷的,平時(shí)飲食上要清淡規律休息,不要勞累和熬夜,急性腹膜炎可以應用敏感的抗炎藥物進(jìn)行緩解癥狀,就診科室正規醫院消化科。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
闌尾炎引起的腹膜炎可以注射西迪林治療嗎?
若不是急性腹膜炎,日常應采取半臥位,注射抗生素治療,治療期間首先要禁食補液、調整電解質(zhì)平衡,而后補充熱量與營(yíng)養,對胃腸減壓。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
急性腹膜炎腹痛的性質(zhì)
疼痛先從原發(fā)病部位開(kāi)始隨炎癥擴散至全腹,比如膽囊炎引起的腹膜炎,首先表現的疼痛部位可能是在右上腹,慢慢的膽囊炎炎癥擴散可能引起全腹的壓痛、反跳痛,闌尾炎患者早期疼痛可能會(huì )局限在右下腹。隨著(zhù)炎癥的發(fā)展,可能引起全腹的壓痛和反跳痛。深呼吸咳嗽,轉動(dòng)體位時(shí)疼痛可能加劇,病人多不愿改變體位。
顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
原發(fā)性腹膜炎需要禁食嗎
原發(fā)性腹膜炎需要禁食。腹膜炎的禁食是為了避免進(jìn)食以后,胃酸的分泌刺激到胃腸道,導致腹痛癥狀的加重。臨床當中引起原發(fā)性腹膜炎,主要的感染途徑是血行感染、腸源性感染以及上行性感染,可能與溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌以及大腸桿菌的感染有一定的關(guān)系。如果明確疾病診斷后,繼續進(jìn)食反而會(huì )加重的腹痛癥狀,也可能會(huì )導致出現發(fā)熱以及惡心、嘔吐、感染中毒癥狀。部分還可能會(huì )并發(fā)呼吸道感染以及腹腔膿腫。
陳雅吉 主治醫師 吉安市中心人民醫院
急性腹膜炎需要做哪些檢查
患有急性腹膜炎的患者,需要做腹部CT檢查、血常規檢查等相關(guān)的檢查。如果患者經(jīng)常出現腹痛的癥狀,懷疑跟急性腹膜炎有關(guān),到正規醫院的消化內科進(jìn)行相關(guān)的檢查,比如血常規檢查、腹部CT檢查等。如果確診為急性腹膜炎,需要在醫生的指導下,合理使用鎮靜鎮痛的藥物進(jìn)行治療。如果藥物治療的效果不好,也可以通過(guò)腹腔鏡探查術(shù)等相關(guān)的手術(shù)進(jìn)行治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
無(wú)菌性腹膜炎的治療方法有哪些
無(wú)菌性腹膜炎的治療方法主要有抗感染治療、腹腔引流、營(yíng)養支持、對癥治療、手術(shù)治療等。無(wú)菌性腹膜炎通常由化學(xué)刺激、物理?yè)p傷等因素引起,可能表現為腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。1、抗感染治療無(wú)菌性腹膜炎雖無(wú)細菌感染,但可能繼發(fā)感...
腹膜炎嘔吐怎么辦
腹膜炎嘔吐可通過(guò)禁食胃腸減壓、靜脈補液、抗生素治療、鎮痛處理、手術(shù)治療等方式緩解。腹膜炎通常由消化道穿孔、腹腔感染、外傷、術(shù)后并發(fā)癥、免疫缺陷等原因引起。1、禁食胃腸減壓腹膜炎患者出現嘔吐時(shí)需立即禁食,并通過(guò)鼻胃管進(jìn)行胃...
結核性腹膜炎最常見(jiàn)的原發(fā)病灶?
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洗碗機無(wú)法完全殺滅肝炎病毒。肝炎病毒主要通過(guò)高溫消毒、化學(xué)消毒劑、紫外線(xiàn)照射、高壓蒸汽等方式滅活。

1、高溫消毒

洗碗機通常水溫在60-70攝氏度,而滅活甲肝病毒需要100攝氏度煮沸1分鐘,乙肝病毒需要121攝氏度高壓蒸汽15分鐘。

2、化學(xué)消毒劑

含氯消毒劑如次氯酸鈉可有效滅活肝炎病毒,但洗碗機清潔劑多為堿性洗滌劑,不具備病毒滅活效果。

3、紫外線(xiàn)照射

紫外線(xiàn)C波段可破壞病毒核酸,但家用洗碗機不具備紫外線(xiàn)消毒功能,無(wú)法實(shí)現病毒滅活。

4、高壓蒸汽

專(zhuān)業(yè)醫用高壓蒸汽滅菌器可達121攝氏度,家用洗碗機蒸汽溫度不足,無(wú)法達到滅活病毒所需條件。

建議肝炎患者餐具單獨使用,采用煮沸或醫用消毒劑處理,避免交叉感染風(fēng)險。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
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程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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肝炎壓下去會(huì )痛嗎

肝炎患者出現肝區壓痛可能與肝臟炎癥、膽囊病變、肋間神經(jīng)痛、肌肉勞損等因素有關(guān),需結合具體病因進(jìn)行干預。

1.肝臟炎癥

肝炎活動(dòng)期可能導致肝包膜牽拉痛,表現為右上腹持續性鈍痛。需通過(guò)肝功能檢查和超聲確診,可遵醫囑使用甘草酸二銨、水飛薊賓、雙環(huán)醇等護肝藥物。

2.膽囊病變

合并膽囊炎或膽結石時(shí)可引發(fā)放射性疼痛,常伴有惡心嘔吐。建議進(jìn)行肝膽超聲檢查,必要時(shí)使用熊去氧膽酸、消炎利膽片或抗生素治療。

3.肋間神經(jīng)痛

局部按壓痛可能與神經(jīng)卡壓有關(guān),疼痛呈針刺樣??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解,嚴重時(shí)需營(yíng)養神經(jīng)治療,如甲鈷胺、維生素B1等。

4.肌肉勞損

長(cháng)期固定姿勢可能引發(fā)肋間肌痙攣,表現為壓痛且活動(dòng)加重。建議局部按摩理療,避免劇烈運動(dòng)。

肝炎患者出現壓痛應及時(shí)就醫明確病因,日常避免高脂飲食并保持規律作息,疼痛發(fā)作時(shí)建議臥床休息。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
富馬酸替諾福韋二吡呋酯片孕婦可以吃嗎

孕婦可以遵醫囑服用富馬酸替諾福韋二吡呋酯片,該藥物主要用于治療慢性乙型肝炎和HIV感染,需嚴格評估母嬰獲益與風(fēng)險。

1、適應癥

富馬酸替諾福韋二吡呋酯片適用于妊娠期慢性乙型肝炎病毒母嬰阻斷,或HIV感染孕婦的抗病毒治療。

2、用藥評估

需由感染科或產(chǎn)科醫生綜合評估肝功能、病毒載量及妊娠周數,權衡藥物對胎兒潛在影響與疾病進(jìn)展風(fēng)險。

3、監測要求

用藥期間需定期監測孕婦腎功能、血磷水平及胎兒生長(cháng)發(fā)育情況,警惕乳酸酸中毒等罕見(jiàn)不良反應。

4、替代方案

對于低病毒載量孕婦,可能考慮暫緩用藥或選用替比夫定等妊娠B級藥物,但需個(gè)體化決策。

妊娠期用藥須嚴格遵循專(zhuān)科醫師指導,避免自行調整劑量,同時(shí)加強產(chǎn)前檢查與營(yíng)養支持。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
重型顱腦損傷昏迷3個(gè)月恢復概率
重型顱腦損傷昏迷3個(gè)月后的恢復概率與多種因素相關(guān),包括損傷程度、年齡、基礎健康狀況以及治療和護理的及時(shí)性等。通過(guò)綜合治療、康復訓練和家庭支持,部分患者可能恢復意識并改善功能。 1、損傷程度:重型顱腦損傷的恢復概率與損傷的嚴重程度密切相關(guān)。輕度損傷患者恢復概率較高,而重度損傷可能導致永久性功能障礙。治療方案包括藥物治療、高壓氧治療和康復訓練。 2、年齡因素:年輕患者的恢復概率通常高于老年患者。年輕患者的腦組織修復能力較強,神經(jīng)系統可塑性更高。針對年輕患者,康復訓練和神經(jīng)刺激療法可能更有效。 3、基礎健康狀況:患者的基礎健康狀況對恢復概率有重要影響?;加新约膊』蛎庖呦到y問(wèn)題的患者恢復難度較大。護理中需加強營(yíng)養支持和感染預防。 4、治療及時(shí)性:早期干預和綜合治療是提高恢復概率的關(guān)鍵。急性期的藥物治療包括甘露醇注射液250ml,每日2次和甲潑尼龍片4mg,每日3次,同時(shí)結合高壓氧治療和物理康復。 5、家庭支持:家庭的支持和護理對患者的恢復至關(guān)重要。家屬需參與康復訓練,提供心理支持,并配合醫護人員進(jìn)行日常護理,如翻身拍背、口腔護理等。 重型顱腦損傷昏迷3個(gè)月后的恢復需要長(cháng)期綜合治療和護理。飲食上,建議攝入高蛋白、高維生素的食物,如雞蛋、牛奶和新鮮蔬菜。運動(dòng)方面,可在專(zhuān)業(yè)康復師指導下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)和肌肉按摩。護理中需注意預防壓瘡和肺部感染,定期監測生命體征。若病情穩定,可逐步增加康復訓練的強度和頻率,幫助患者恢復功能。
鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
和乙肝患者有過(guò)性接觸會(huì )被感染嗎

與乙肝患者發(fā)生性接觸存在感染風(fēng)險,感染概率主要與接觸方式、病毒載量、防護措施、接種疫苗情況有關(guān)。

1.接觸方式:

無(wú)保護性行為感染風(fēng)險較高,乙肝病毒可通過(guò)精液、陰道分泌物等體液傳播,正確使用安全套可大幅降低風(fēng)險。

2.病毒載量:

患者處于高病毒復制期時(shí)傳染性強,血液中乙肝病毒DNA載量超過(guò)一定數值時(shí)更易發(fā)生傳播。

3.防護措施:

全程規范使用安全套能有效阻隔病毒,接觸后及時(shí)清洗消毒可能暴露的皮膚黏膜部位也有一定防護作用。

4.免疫狀態(tài):

已完成乙肝疫苗全程接種且產(chǎn)生抗體者感染風(fēng)險極低,未接種者建議在暴露后24小時(shí)內注射乙肝免疫球蛋白。

建議發(fā)生高危接觸后及時(shí)檢測乙肝兩對半,必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行暴露后預防,日常應避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
大人患腮腺炎會(huì )自愈嗎

大人患腮腺炎多數情況下可以自愈。腮腺炎通常由病毒感染引起,病程約1-2周,自愈概率較高,但需注意并發(fā)癥風(fēng)險。

1、病毒感染

腮腺炎主要由腮腺炎病毒引起,表現為腮腺腫脹、發(fā)熱。治療以休息為主,可遵醫囑使用利巴韋林、干擾素、阿昔洛韋等抗病毒藥物。

2、細菌感染

少數情況下可能合并細菌感染,需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、克林霉素。若出現化膿需及時(shí)就醫。

3、免疫狀態(tài)

免疫力低下者病程可能延長(cháng),可適當補充維生素C、鋅等營(yíng)養素,必要時(shí)使用免疫調節劑如匹多莫德。

4、并發(fā)癥

可能引發(fā)睪丸炎、腦膜炎等,需監測癥狀變化。若出現劇烈頭痛、持續高熱應立即就醫。

患病期間建議多飲水,進(jìn)食流質(zhì)食物,避免酸性食物刺激腮腺,保持口腔衛生,隔離至腫脹消退后5天。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
感冒引起肺炎癥狀
感冒引起肺炎癥狀可通過(guò)抗感染治療、止咳化痰、退熱等方式緩解。感冒引起肺炎可能與病毒感染、免疫力低下、細菌繼發(fā)感染等因素有關(guān),通常表現為咳嗽加重、發(fā)熱持續、胸痛等癥狀。 1、病毒感染:感冒多由病毒感染引起,當病毒侵入下呼吸道時(shí),可能引發(fā)病毒性肺炎。治療上需使用抗病毒藥物,如奧司他韋膠囊75mg每日兩次,連用5天,同時(shí)注意休息和補充水分。 2、免疫力低下:感冒期間免疫力下降,容易繼發(fā)細菌感染,導致細菌性肺炎。建議加強營(yíng)養攝入,多食用富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,必要時(shí)可服用免疫調節劑如匹多莫德顆粒0.4g每日一次。 3、細菌繼發(fā)感染:感冒后細菌感染可能引發(fā)細菌性肺炎,常見(jiàn)病原體為肺炎鏈球菌。治療需使用抗生素,如阿莫西林膠囊500mg每8小時(shí)一次,或頭孢克肟片200mg每日兩次,療程7-10天。 4、咳嗽加重:感冒引起肺炎時(shí),咳嗽癥狀往往加重,可能伴有咳痰??墒褂弥箍然邓幬?,如氨溴索口服液10ml每日三次,或乙酰半胱氨酸顆粒200mg每日三次,幫助排痰。 5、發(fā)熱持續:肺炎患者常出現持續性發(fā)熱,體溫可能超過(guò)38.5℃??煞猛藷崴幬?,如對乙酰氨基酚片500mg每6小時(shí)一次,或布洛芬緩釋膠囊300mg每8小時(shí)一次,同時(shí)物理降溫如溫水擦浴。 感冒引起肺炎時(shí),建議多食用易消化、富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚(yú)肉,適量運動(dòng)如散步有助于恢復,注意保持室內空氣流通,避免受涼。若癥狀持續加重,應及時(shí)就醫,進(jìn)行胸部X線(xiàn)或CT檢查以明確診斷,必要時(shí)住院治療。
王海泉 主任醫師 山東省立醫院
布病高燒不退怎么辦

布病高燒不退可通過(guò)物理降溫、抗生素治療、補液支持、原發(fā)病控制等方式緩解。布魯氏菌病高熱通常由細菌血癥、免疫反應、繼發(fā)感染、并發(fā)癥等因素引起。

1、物理降溫:

使用溫水擦浴或冰袋冷敷大血管處,避免酒精擦拭刺激皮膚。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可配合退熱貼,同時(shí)保持室內通風(fēng)。

2、抗生素治療:

需聯(lián)合使用多西環(huán)素、利福平、鏈霉素等藥物,療程通常持續6周以上。布魯氏菌對單藥易產(chǎn)生耐藥性,規范用藥可減少復發(fā)概率。

3、補液支持:

高熱導致大量水分蒸發(fā),需通過(guò)口服補液鹽或靜脈輸注維持水電解質(zhì)平衡。觀(guān)察尿量及皮膚彈性可判斷脫水程度。

4、原發(fā)病控制:

布魯氏菌感染可能累及肝臟、脾臟等器官,需通過(guò)血培養、血清學(xué)檢測明確病灶。嚴重病例可考慮糖皮質(zhì)激素輔助治療。

治療期間需臥床休息,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生乳制品及未煮熟肉類(lèi)。出現意識改變或持續高熱應及時(shí)復查血常規。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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