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2024-10-23 10:58 36人閱讀
腸胃科和消化科在臨床實(shí)踐中通常指同一專(zhuān)科,均屬于消化內科范疇,主要診治胃腸、肝膽胰等消化系統疾病。
腸胃科是傳統稱(chēng)呼,側重胃、腸疾病的診療,如胃炎、腸炎、消化性潰瘍等。消化科是現代規范命名,涵蓋范圍更廣,除胃腸疾病外還包括肝膽胰疾病如肝炎、膽囊炎、胰腺炎等。兩者診療手段相似,均通過(guò)胃鏡、腸鏡、超聲等檢查確診,治療方式包括藥物調節、內鏡手術(shù)等。部分醫院分科較細時(shí),消化科可能下設肝膽胰亞專(zhuān)業(yè)組。
日常飲食需規律清淡,避免暴飲暴食和刺激性食物。出現持續腹痛、消化不良、便血等癥狀時(shí),應及時(shí)到消化內科就診,根據具體癥狀選擇胃鏡、腸鏡或腹部影像學(xué)檢查明確病因。戒煙限酒、保持情緒穩定有助于消化系統健康。
骨掃描后一般需要間隔1-2天再做CT檢查。具體時(shí)間需根據放射性藥物代謝情況、檢查目的及醫生建議綜合決定。
骨掃描使用的放射性藥物需通過(guò)尿液排出體外,藥物半衰期多為6-24小時(shí)。多數情況下,1天后體內殘留輻射量已降至安全范圍,此時(shí)進(jìn)行CT檢查可避免圖像相互干擾。若患者腎功能正常且飲水量充足,藥物清除速度會(huì )加快,部分患者可在24小時(shí)后接受CT檢查。對于需要對比骨掃描與CT結果的病例,醫生可能建議間隔48小時(shí)以確保影像清晰度。檢查前需告知醫生近期是否接受過(guò)其他放射性檢查,并遵醫囑做好飲水促排等準備。
檢查后建議多喝水加速殘留藥物代謝,24小時(shí)內避免與嬰幼兒或孕婦密切接觸。日常注意觀(guān)察是否有皮膚紅腫、乏力等異常反應,如有不適及時(shí)聯(lián)系醫護人員。檢查結果需由專(zhuān)業(yè)醫生結合臨床癥狀綜合評估,不建議自行解讀影像報告。
肚子餓了放屁是正常的生理現象,可能與胃腸蠕動(dòng)加快、胃酸分泌增加等因素有關(guān)。
空腹狀態(tài)下胃酸分泌增多,刺激胃腸蠕動(dòng)加快,腸道內氣體隨蠕動(dòng)排出形成放屁。此時(shí)腸道內食物殘渣較少,氣體成分以吞咽的空氣為主,氣味通常較輕。部分人群空腹時(shí)腸道敏感度增高,更易出現腸鳴音亢進(jìn)伴隨排氣增多現象。
若伴隨腹痛、腹瀉或排氣異味顯著(zhù),需考慮病理性因素。腸易激綜合征患者在饑餓狀態(tài)下可能出現腸道痙攣性收縮,導致排氣增多伴腹部不適。胃炎或消化性潰瘍患者空腹時(shí)胃酸刺激病灶,可能通過(guò)神經(jīng)反射引起腸道功能紊亂。糖尿病患者饑餓時(shí)可能出現低血糖反應,引發(fā)自主神經(jīng)功能失調導致胃腸脹氣。
建議保持規律飲食,避免長(cháng)時(shí)間空腹??呻S身攜帶無(wú)糖餅干等健康零食,在兩餐之間適量補充。日常注意記錄饑餓時(shí)伴隨的其他癥狀,如反復出現腹痛、排便異?;蝮w重下降,需及時(shí)就醫排查消化系統疾病。適當進(jìn)行腹部按摩或熱敷有助于緩解饑餓引起的腸道不適。
腸系膜淋巴結是否需要手術(shù)取決于具體病情,多數情況下無(wú)須手術(shù),少數合并嚴重并發(fā)癥時(shí)需考慮手術(shù)干預。
腸系膜淋巴結腫大常見(jiàn)于兒童及青少年,多由病毒或細菌感染引發(fā),表現為腹痛、發(fā)熱等癥狀。通常采取抗感染治療即可緩解,如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物可有效控制炎癥。日常護理中需注意腹部保暖,避免生冷飲食,適當補充水分以促進(jìn)代謝。若腹痛持續加重或伴有嘔吐、便血等癥狀,需及時(shí)復查腹部超聲評估淋巴結變化。
當腸系膜淋巴結出現化膿性感染、腸梗阻或腸穿孔等嚴重并發(fā)癥時(shí),需手術(shù)清除病灶。手術(shù)方式包括腹腔鏡下淋巴結引流術(shù)或腸管部分切除術(shù),術(shù)后需配合靜脈抗生素治療。此類(lèi)情況多見(jiàn)于免疫功能低下患者,或治療延誤導致感染擴散的病例。
建議患者定期復查腹部超聲監測淋巴結大小變化,避免劇烈運動(dòng)防止腸套疊。飲食宜選擇易消化的米粥、面條等,減少高纖維食物攝入。若出現持續高熱、腹脹拒按等急腹癥表現,須立即就醫排除外科急癥。
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