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試管嬰兒通常什么時(shí)候有早孕反應?

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2022-06-14 15:42 42人閱讀

問(wèn)題描述:試管嬰兒通常什么時(shí)候有早孕反應?

醫生回答(1)

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女性染色體異??梢宰鲈嚬軏雰?jiǎn)岢晒β矢邌?/div>
染色體異??梢哉言?,也可以做試管嬰兒,但成功率因人而異因癥而異。因為影響成功率的因素有很多,其中包括技術(shù)、醫生的經(jīng)驗、醫療設備等。此外,每個(gè)患者的身體狀況都不同,所以成功率也都不一樣。研究表明,在生育過(guò)程中,如果女方染色體異常,很可能會(huì )遺傳給下一代。如果是一對染色體異常,那后代也會(huì )遺傳同樣異常的基因,從而導致胚胎染色體異常,影響寶寶未來(lái)的健康。相反,如果只是一條染色體異常,那遺傳給后代的幾率是1/2,也就是說(shuō)有一半概率會(huì )遺傳到異常的基因。每一對染色體或遺傳基因在細胞減數分裂時(shí)會(huì )彼此分離,在進(jìn)入不同子細胞中,不同對的染色體或遺傳因子自由組合,所以很可能會(huì )將異常的染色體遺傳給胎兒,導致生出畸形兒。所以,如果女方染色體異常,比較建議通過(guò)第三代試管嬰兒解決生育難題,避免后代出現同樣的問(wèn)題。此外,第三代試管嬰兒技術(shù)也可以有效規避染色體異常,保障寶寶健康。據專(zhuān)家表示,現在的醫學(xué)領(lǐng)域并沒(méi)有治療染色體疾病的有效方法,所以,一旦發(fā)生染色體疾病,很可能會(huì )影響到后代健康。所以,對于染色體異常,各位患者一定要引起重視,之后再通過(guò)第三代試管嬰兒治療,這樣可以避免染色體異常情況,從根源上保障寶寶的健康,實(shí)現優(yōu)生目標。染色體異常雖然對生命沒(méi)有什么威脅,但卻會(huì )大大影響后代的身體健康。所以,如果你是染色體異?;颊?,就盡量早點(diǎn)借助試管技術(shù)助孕,以免錯過(guò)最佳生育時(shí)間。
張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
早孕反應最早什么時(shí)候開(kāi)始
早孕期間,由于體內人絨毛膜促性腺激素水平呈倍數增高,所以在懷孕早期,由于身體的不適應會(huì )出現消化道反應,比如惡心嘔吐,倦怠乏力等問(wèn)題統稱(chēng)為早孕反應,一般在停經(jīng)6周左右就會(huì )陸續出現個(gè)人體質(zhì)不一樣,所以表現程度也不同,12周左右人絨毛膜促性腺激素水平基本穩定有所回落,這些癥狀也會(huì )相對減弱或消退
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
早孕反應會(huì )越來(lái)越強烈嗎?
早孕反應一般不會(huì )越來(lái)越嚴重,部分女性隨著(zhù)懷孕周期的加長(cháng),早孕反應多數能夠逐漸減輕。但由于每一個(gè)女性身體的體質(zhì)是不同的,也有部分的女性早孕反應持續的時(shí)間比較長(cháng),可能會(huì )持續到分娩的時(shí)候。較為常見(jiàn)的早孕反應,有惡心嘔吐和食欲不振,可以通過(guò)少吃多餐的方式增加營(yíng)養,平時(shí)盡量少接觸一些刺激性的氣體,還需要保持心情平穩。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
試管嬰兒移植后便秘怎么辦
打黃體酮本身就容易引起便秘,加之患者少動(dòng),腸蠕動(dòng)減少,更可能便秘??梢杂命c(diǎn)開(kāi)塞露,喝點(diǎn)蜂蜜水,吃點(diǎn)水果。
顧西風(fēng) 主任醫師 復旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫院
子宮畸形能做試管嬰兒?jiǎn)幔?/div>
子宮畸形屬于先天性的疾病,是由于子宮異常發(fā)育所致。子宮畸形的種類(lèi)很多,對于不同種類(lèi)所產(chǎn)生的臨床癥狀也不相同,是否能夠進(jìn)行試管嬰兒取決于自身的病情程度來(lái)決定。建議患者可以根據自身的情況到醫院進(jìn)行檢查,結合醫生的指導進(jìn)行治療。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
早孕反應什么時(shí)候結束
如果懷孕早期癥狀特別明顯,要及時(shí)去醫院做尿常規的檢查,如果尿常規提示有酮體,應該是妊娠劇吐,即使的住院給予對癥治療,避免妊娠反應加重,影響到寶寶的發(fā)育,休息注意,保暖,避免勞累,多喝溫水,定期產(chǎn)檢。正常的孕媽媽一般會(huì )在停經(jīng)40多天出現惡心、嘔吐的早孕反應,少食多餐,不吃油膩刺激的食物,可以口服維生素b6,慢慢的癥狀就會(huì )緩解,極個(gè)別的結束時(shí)間晚,可能會(huì )出現在懷孕的4個(gè)月就徹底沒(méi)有早孕的癥狀了。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
如果是有宮外孕,孕婦還會(huì )有早孕反應嗎
一般情況下,如果女性存在有宮外孕的情況,是可能會(huì )出現早孕反應的,所以說(shuō)如果孕婦發(fā)現自己有早孕反應也不要掉以輕心,需要做b超確認寶寶的著(zhù)床位置和胎心后,才能夠排除出現宮外孕的可能。宮外孕雖然并不是一種正常的懷孕,但是畢竟女性也是成功受孕了的,因此大部分出現了宮外孕的女性也存在有早孕反應。但是出現了宮外孕的女性除了可能會(huì )出現正常的早孕反應以外,還可能會(huì )出現以下幾種非常明顯的癥狀:1、停經(jīng):大多數女性在發(fā)生了宮外孕之前,都會(huì )有短暫的停經(jīng)史,同時(shí)還會(huì )出現有一些早孕反應,如惡心、嘔吐等,并且通過(guò)驗孕棒也可檢測出陽(yáng)性;2、腹瀉:出現了宮外孕的女性有時(shí)候會(huì )有腹瀉癥狀,如果不仔細進(jìn)行分析,很容易被認為是出現了消化不良或者是腸道急癥;3、陰道出血:當宮外孕的胚胎死亡之后,會(huì )有不規則的陰道出血癥狀,大部分情況下為點(diǎn)滴狀,呈深褐色,量比較少,一般不會(huì )超過(guò)月經(jīng)的出血量,并且還有淋漓不凈的情況;4、面色蒼白:出現了宮外孕的女性其短期內常常會(huì )表現出面無(wú)血色,蒼白如紙的癥狀,還會(huì )伴隨有口干、心悸、怕冷、乏力等癥狀;5、腹痛:宮外孕患者出現腹痛的概率非常高,可以達到95%,出現腹痛的原因主要是由于宮外孕導致輸卵管膨大、破裂或者是血液刺激到腹膜等多種因素而引起的,常常表現為突發(fā)性的下腹一側有撕裂一樣或者是陣發(fā)性的疼痛,并伴隨有惡心嘔吐的情況;6、暈厥與休克:由于宮外孕患者往往會(huì )出現腹腔內急性出血的情況,可能會(huì )引起患者血容量減少以及劇烈腹痛的情況,輕者會(huì )有暈厥,而重者甚至可能會(huì )出現休克。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
內膜只有三毫米能做試管嬰兒?jiǎn)?/div>
內膜只有三毫米不能做試管嬰兒的。因為現在子宮內膜厚度過(guò)薄,不利于受精卵的著(zhù)床,而且就算著(zhù)床之后,也容易出現流產(chǎn)或者是胎兒停止發(fā)育等異常情況。子宮內膜厚度低于7毫米時(shí),不能做試管嬰兒,要檢查導致子宮內膜薄的原因治療。比如雌激素水平低或是宮腔手術(shù),造成子宮內膜受損、宮腔粘連等都會(huì )導致子宮內膜薄,可以通過(guò)補充雌激素類(lèi)藥物,增厚子宮內膜,若有粘連情況就要做分離手術(shù)。多吃含有雌激素的飲食,等子宮內膜恢復正常厚度后,才可以做試管嬰兒,做試管嬰兒前也要做相關(guān)的檢查。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
做試管嬰兒B超監測基礎卵泡少選擇喝豆漿管用嗎
如果單純的靠和黑豆漿來(lái)調節激素,短期內是沒(méi)有什么明顯變化的,食物只能是輔助作用,有一些促進(jìn)作用,但效果不明顯,最好是配合醫生開(kāi)的藥物進(jìn)行竹里哦啊調理。卵泡發(fā)育不好,常常是由于卵巢內分泌功能下降,導致激素分泌異常而引起。這時(shí)候喝黑豆漿,對卵泡發(fā)育的促進(jìn)是有一定作用,因為黑豆漿含有豐富的植物激素,所以在服用以后對卵巢內分泌激素的調節補充有一定作用。但是單純喝黑豆漿并不可能讓卵泡完全發(fā)育正常,應做到暗時(shí)按量服用醫生開(kāi)的藥物治療才行。而且促排卵藥物并不會(huì )對身體造成太大的影響。使用促排卵藥物的時(shí)候,主要是就是促進(jìn)卵泡發(fā)育,讓大家能夠獲得足夠多的成熟的卵子。而在使用藥物的過(guò)程中,患者可能會(huì )出現一些反應,但是這些都是不會(huì )對大家的身體造成太大的影響的。一般停藥后一些相應的癥狀也會(huì )隨之消失,女性患者不要過(guò)于擔心。但切記不能濫用促排卵藥物!總而言之,基礎卵泡少單靠和黑豆漿是補不上來(lái)的,還是需要按時(shí)按量服用醫生開(kāi)藥物進(jìn)行治療調理。另外,平時(shí)注意加強營(yíng)養,少勞累,才能增加基礎卵泡數量,促進(jìn)試管受孕的成功,因此,女性在檢查出卵泡發(fā)育不好的情況,就一定要進(jìn)行檢查并積極治療,不能正常排卵或者排出的卵子質(zhì)量不好,都會(huì )影響正常的受孕生育,為了避免不孕發(fā)生,一定要及時(shí)發(fā)現及時(shí)檢查及時(shí)治療才是關(guān)鍵。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
染色體異常引起的不孕可以作為試管嬰兒幫助懷孕嗎?
如果是因為染色體異常導致的患者不孕不育,那么最好是通過(guò)第三代試管嬰兒技術(shù)助孕的,這樣不僅試管成功的概率比較高,還能夠降低出現不良妊娠的概率。因為染色體異常導致的不孕不育通常有以下幾種情況:1、異常染色體的遺傳及重組。2、各種原因導致的患者卵母細胞或精母細胞不分離、雙精受孕、雙倍體精細胞受孕等。3、放射線(xiàn)、藥物、病原體、病毒等因素導致胚胎出現染色體缺失、斷裂、環(huán)化或易位等不良情況。對于因為染色體異常導致的不孕不育患者,實(shí)際上可以采用第三代試管嬰兒輔助生殖技術(shù)來(lái)助孕,以目前的第三代試管嬰兒技術(shù)而言,可以針對胚胎的染色體進(jìn)行針對性的篩查分析,這種技術(shù)就是胚胎植入母體之前的遺傳學(xué)診斷/篩查,可以查明胚胎中是否存在著(zhù)染色體異常,從而選擇染色體正常的胚胎進(jìn)行移植,提高試管助孕的成功率,降低孕期出現流產(chǎn)、胎停以及先天性畸形的概率,從而幫助因為染色體異常導致的不孕不育患者成功生育。但是需要注意的是,選擇做一代二代試管并不能選擇染色體正常的胚胎進(jìn)行移植,那么就可能會(huì )導致試管失敗的概率大大增加。第三代試管嬰兒技術(shù)的重要意義在于,從根本上避免了第一代和第二代的試管嬰兒盲目移植染色體異常的胚胎,導致試管失敗或者不良妊娠的情況發(fā)生。所以說(shuō)染色體異常導致的不孕不育最好是通過(guò)第三代試管嬰兒助孕。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
早孕反應不同說(shuō)明什么
懷孕早期可能會(huì )引起女性惡心嘔吐的癥狀,屬于早孕反應,但每個(gè)女性的早孕反應都會(huì )有一定的差異。有些婦女在懷孕早期會(huì )有明顯的嘔...
治療女性不孕需遠離哪些誤區?試管嬰兒是首選的助孕技術(shù)嗎?
在所有不孕癥中,50%是由女性朋友引起的,約20%是由男性和女性引起的。因此,女性朋友是不孕癥的主體,需要特別注意。因此,這些不孕婦女應及時(shí)到醫院治療。專(zhuān)家表示,女性不孕癥檢查應注意細節。不孕檢查要注意細節:一般來(lái)說(shuō),當看醫生時(shí),女性朋友會(huì )被問(wèn)到很多事情,當看醫生時(shí),女性朋友應該如實(shí)回答醫生的問(wèn)題,包括月經(jīng)
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相信很多患者都應該知道,對于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎這種疾病是需要及時(shí)治療的,不然的話(huà),病情就會(huì )慢慢的惡化,會(huì )導致患者的身體受到嚴重的傷害,接下來(lái)我們一起來(lái)了解一下類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎能用注射用重組人II型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白嗎?益賽普(注射用重組人II型腫瘤壞死因子受
女性慢性腎炎能同房嗎
女性慢性腎炎在病情穩定、癥狀未加重的情況下可以適當同房,但需根據病情嚴重程度、個(gè)人身體狀態(tài)和醫生建議來(lái)決定,且避免過(guò)度勞累或頻繁同房,以免影響腎功能。 1、了解慢性腎炎的病情特點(diǎn) 慢性腎炎是一種慢性進(jìn)展性的腎臟疾病,可能表現為水腫、蛋白尿、高血壓等癥狀。由于其病程較長(cháng)且對腎功能損害較大,不當的生活方式可能加劇病情。如果患者近期癥狀較重,如血壓控制不佳、水腫嚴重或伴隨其他并發(fā)癥,同房可能加重體力消耗,增加腎臟負擔,需暫停此類(lèi)活動(dòng)。 2、病情穩定時(shí)期是否可以同房 如果慢性腎炎患者癥狀處于穩定期,蛋白尿和血壓已控制,腎功能保持在一定水平上,同房是可以的。不過(guò),應注意以下幾點(diǎn): 避免過(guò)度疲勞:同房時(shí)間不宜過(guò)長(cháng)、頻率不宜過(guò)高,以減少對身體的負擔。 保持清潔:慢性腎炎患者免疫力可能下降,需避免因衛生問(wèn)題引起的泌尿系統感染。建議進(jìn)行活動(dòng)前后充分清潔,以降低感染風(fēng)險。 情緒調整:夫妻雙方應保持互動(dòng)的溫和氛圍,避免因過(guò)度興奮引起短暫的生理波動(dòng),如血壓升高。 3、什么情況下應避免同房 病情加重:如腎功能明顯惡化、嚴重高血壓或水腫應避免過(guò)度體力活動(dòng)。 感染期間:慢性腎炎患者容易發(fā)生泌尿系感染或其他感染,需先治愈感染后再考慮同房。 懷孕計劃:慢性腎炎女性如果計劃懷孕,應提前咨詢(xún)醫生評估病情對懷孕的影響,以確保母嬰安全。 4、促進(jìn)健康管理的方法 藥物治療:遵醫囑使用降蛋白尿、降血壓等藥物,如ACEI血管緊張素轉換酶抑制劑或ARB血管緊張素受體拮抗劑。 飲食調理:減少鹽分攝入,控制蛋白質(zhì)的攝入量,以保護腎臟功能。 規律運動(dòng):選擇適量的有氧運動(dòng)如散步來(lái)增強體質(zhì),減少病情惡化的風(fēng)險。 慢性腎炎患者在日常生活中需特別注意身體信號,特別是在同房等活動(dòng)后如出現癥狀加重,應立即就醫。定期復查腎功能指標如肌酐、尿蛋白是疾病管理的關(guān)鍵。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
外陰瘙癢起皮可以用酮康唑嗎

外陰瘙癢起皮可以遵醫囑使用酮康唑乳膏,但需明確病因后針對性用藥。外陰瘙癢起皮可能與真菌感染、濕疹、接觸性皮炎等因素有關(guān),酮康唑適用于真菌感染引起的癥狀。

真菌性外陰炎是常見(jiàn)病因,表現為外陰瘙癢、白色鱗屑、局部潮紅等,酮康唑乳膏能抑制真菌細胞膜合成,對白色念珠菌等致病菌有效。使用前需清潔患處,薄涂于瘙癢區域,避免接觸黏膜。合并細菌感染時(shí)可能出現紅腫滲液,此時(shí)需聯(lián)合抗菌藥物。濕疹或過(guò)敏導致的外陰瘙癢起皮通常伴隨皮膚干燥、皸裂,使用酮康唑可能加重刺激,應選擇糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏如氫化可的松乳膏。長(cháng)期反復發(fā)作需排查糖尿病等系統性疾病,這類(lèi)患者皮膚屏障功能受損更易繼發(fā)感染。

日常應選擇棉質(zhì)透氣內衣,避免使用堿性洗劑沖洗外陰。清洗后及時(shí)擦干皮膚皺褶處,瘙癢時(shí)勿抓撓以防繼發(fā)感染。糖尿病患者需嚴格控制血糖,月經(jīng)期勤換衛生巾減少局部潮濕。若用藥3天無(wú)改善或出現灼痛、水腫等反應,應立即停用并就診。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
50歲切除子宮卵巢的影響
切除子宮和卵巢對于50歲女性的身體及心理健康會(huì )帶來(lái)一定影響,包括內分泌變化、骨質(zhì)疏松風(fēng)險增加、情緒波動(dòng)等,需要根據具體情況開(kāi)展術(shù)后管理和干預。以下將分析術(shù)后影響及應對措施,幫助術(shù)后女性更好地調整及恢復。 1、內分泌變化及更年期癥狀 卵巢分泌的雌激素是女性維持內分泌平衡的重要激素,切除卵巢后雌激素水平會(huì )迅速下降,可能出現潮熱、盜汗、失眠、皮膚干燥和陰道干澀等更年期癥狀。缺乏雌激素還可能影響代謝,加大心血管疾病的風(fēng)險。術(shù)后可以考慮激素替代療法HRT,如外用雌激素凝膠、雌激素貼劑或口服藥物,但使用前需在醫生指導下進(jìn)行,避免增加某些癌癥風(fēng)險。同時(shí),使用保濕凝膠或潤滑劑緩解陰道干澀癥狀也有幫助。 2、骨密度下降和骨質(zhì)疏松風(fēng)險 雌激素水平下降還會(huì )導致骨質(zhì)疏松風(fēng)險增加,尤其是年齡超過(guò)50歲的女性。術(shù)后需通過(guò)飲食補充鈣和維生素D如奶制品、深綠色蔬菜,定期進(jìn)行戶(hù)外曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。適量的負重運動(dòng),如快走、跳繩或瑜伽,有助于增加骨密度。醫生可能還會(huì )建議鈣補充劑或抗骨質(zhì)疏松藥物,如雙膦酸鹽類(lèi)藥物。 3、情緒波動(dòng)和心理影響 子宮和卵巢的切除可能引發(fā)心理應激,如焦慮、抑郁或對女性身份的認知沖擊。對情緒影響較大的女性可以考慮心理咨詢(xún)或加入支持小組,與術(shù)后女性分享感受。適度運動(dòng)和愛(ài)好培養也可幫助穩定情緒??梢酝ㄟ^(guò)深呼吸、冥想等方法舒緩壓力,如果癥狀嚴重,可尋求心理醫生幫助,通過(guò)認知行為療法CBT或藥物治療緩解情緒問(wèn)題。 4、代謝變化及體重控制 手術(shù)后代謝速率可能因激素水平改變而下降,容易導致體重增加或局部脂肪堆積。女性應調整飲食結構,避免高糖、高脂肪食物,增加膳食纖維如全谷物、豆類(lèi)及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)、禽蛋的攝入,并規律進(jìn)行中等強度運動(dòng),如游泳、快步走,每周運動(dòng)時(shí)間至少達到150分鐘。 術(shù)后采取積極的生活干預和定期體檢,是減輕切除子宮卵巢影響的關(guān)鍵。50歲女性需關(guān)注術(shù)后康復,通過(guò)平衡飲食、適量鍛煉、心理調整及必要的醫學(xué)干預改善生活質(zhì)量。若有任何異常癥狀,應及時(shí)就醫,以確保全面恢復健康。
汪治國 副主任醫師 咸寧市中心醫院
哪些疾病引起低血壓

低血壓可能由脫水、內分泌疾病、心血管疾病、神經(jīng)系統疾病、嚴重感染等引起。低血壓主要表現為頭暈、乏力、視物模糊、惡心、暈厥等癥狀,嚴重時(shí)可導致休克。

1、脫水

脫水是引起低血壓的常見(jiàn)原因之一。大量出汗、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等情況可導致體液丟失過(guò)多,血容量減少,從而引起血壓下降。脫水引起的低血壓通常表現為口渴、皮膚干燥、尿量減少等癥狀。治療措施包括及時(shí)補充水分和電解質(zhì),輕度脫水可通過(guò)口服補液鹽溶液改善,嚴重脫水需靜脈補液治療。

2、內分泌疾病

內分泌疾病如腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、甲狀腺功能減退癥等可導致低血壓。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者體內醛固酮和皮質(zhì)醇分泌不足,影響水鈉代謝和血管張力。甲狀腺功能減退癥患者代謝率降低,心輸出量減少。這類(lèi)患者除低血壓外,還可能出現乏力、畏寒、體重增加等癥狀。治療需針對原發(fā)病,如補充糖皮質(zhì)激素或甲狀腺激素。

3、心血管疾病

心血管疾病如心律失常、心肌病、心臟瓣膜病等可導致心輸出量減少,引起低血壓??焖傩托穆墒СH缡疑闲孕膭?dòng)過(guò)速可縮短心室充盈時(shí)間,緩慢型心律失常如病態(tài)竇房結綜合征可減少心搏次數。心肌病患者心肌收縮力減弱,心臟瓣膜病患者心臟血流動(dòng)力學(xué)異常。這類(lèi)患者可能出現心悸、胸悶、呼吸困難等癥狀。治療需針對具體心臟疾病,必要時(shí)使用抗心律失常藥物或安裝心臟起搏器。

4、神經(jīng)系統疾病

神經(jīng)系統疾病如帕金森病、多系統萎縮等可影響自主神經(jīng)功能,導致體位性低血壓。自主神經(jīng)功能障礙患者由臥位轉為立位時(shí),血管不能有效收縮以維持血壓,出現頭暈、視物模糊甚至暈厥。這類(lèi)患者還可能有震顫、運動(dòng)遲緩等神經(jīng)系統癥狀。治療措施包括增加鹽分攝入、穿彈力襪,必要時(shí)使用氟氫可的松等藥物。

5、嚴重感染

嚴重感染如敗血癥可引起感染性休克,導致嚴重低血壓。病原體及其毒素可引發(fā)全身炎癥反應,導致血管擴張和毛細血管通透性增加?;颊叱脱獕和?,還可能出現發(fā)熱、寒戰、呼吸急促、意識改變等癥狀。治療需積極控制感染源,使用抗生素,同時(shí)進(jìn)行液體復蘇和血管活性藥物支持。

低血壓患者應注意避免突然改變體位,起床時(shí)應先坐起片刻再站立。保證充足的水分攝入,適量增加鹽分。避免長(cháng)時(shí)間站立或處于高溫環(huán)境。均衡飲食,保證營(yíng)養攝入。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳等,有助于改善循環(huán)功能。如癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
很多痰是什么原因
多痰可能是由感染、過(guò)敏、環(huán)境刺激或慢性疾病等因素引起的,需根據病因確定具體治療方式。常見(jiàn)的原因包括呼吸道感染、過(guò)敏、空氣污染及慢性支氣管炎等,發(fā)現多痰伴隨不適時(shí)應盡早就醫明確診斷。 1、感染因素 急性或慢性呼吸道感染是導致多痰的主要原因,常見(jiàn)如感冒、支氣管炎或肺炎。這些疾病會(huì )刺激呼吸道黏膜,增加痰液分泌。例如病毒性感冒多為清稀痰,而細菌感染則可能出現濃稠黃痰甚至伴隨異味。治療應以控制原發(fā)感染為主,如針對性使用抗病毒藥物如奧司他韋或抗生素如阿莫西林、阿奇霉素。同時(shí),可適量服用化痰藥物如乙酰半胱氨酸改善癥狀。 2、過(guò)敏原因 過(guò)敏性疾病如過(guò)敏性鼻炎或哮喘,也可能導致多痰現象。這類(lèi)痰液通常清稀透明,且發(fā)作多與接觸過(guò)敏原如花粉、塵螨、霉菌等有關(guān)。建議日常避免接觸過(guò)敏原,并在醫生指導下使用抗組胺藥如氯雷他定或類(lèi)固醇噴霧如布地奈德以緩解癥狀,重癥患者可選用白三烯受體拮抗劑如孟魯司特。 3、環(huán)境刺激 長(cháng)期暴露于空氣污染、煙霧或有害氣體中,會(huì )刺激呼吸道,引發(fā)慢性炎癥并導致分泌痰液增加。此類(lèi)情況常見(jiàn)于吸煙者或長(cháng)期暴露在工廠(chǎng)粉塵環(huán)境的人群中,痰液可能帶灰色或煙灰色顆粒。解決方法包括戒煙、改善工作環(huán)境佩戴防護口罩以及定期清潔室內空氣質(zhì)量。同時(shí),用鹽水進(jìn)行霧化吸入或用淡鹽水漱口可幫助舒緩刺激。 4、慢性呼吸道疾病 慢性阻塞性肺疾病COPD、支氣管擴張等慢性疾病常出現頑固性多痰現象。這些疾病的痰液通常濃稠黏稠,且晨起時(shí)癥狀明顯?;颊咝瓒ㄆ陔S訪(fǎng),治療一般涉及長(cháng)期吸入藥物如噻托溴銨、沙丁胺醇或使用化痰劑。對于嚴重病情,可輔助通過(guò)支氣管鏡進(jìn)行吸痰治療。 多痰可能由多種原因共同作用引起,患者需結合自身病史、癥狀及生活習慣綜合判斷,如出現濃稠膿痰、胸痛、發(fā)熱等癥狀務(wù)必盡快就醫明確病因,切勿自行用藥避免延誤治療。
王鳳英 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
睪丸分泌睪酮對男人有什么好處
睪丸分泌睪酮對男人至關(guān)重要,它不僅維持男性性征、影響生殖健康,還參與調控肌肉、骨骼、心理狀態(tài)及代謝功能。擁有健康的睪酮水平對男性的身體和心理健康都大有裨益。 1、維持男性性征和生育能力 睪酮是男性最主要的性激素,它決定了男性的第二性征,如胡須生長(cháng)、聲音低沉等。同時(shí),睪酮還是男性生殖健康的核心因素之一,影響精子的生成和性欲水平。當睪酮水平偏低時(shí),男性可能面臨性欲減退、精子質(zhì)量下降甚至不育的風(fēng)險。如果出現這類(lèi)問(wèn)題,建議及時(shí)去內分泌或男科就醫,通過(guò)血液檢測了解激素水平并采取針對性治療。 2、增強肌肉與骨骼功能 睪酮能促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,提升肌肉質(zhì)量和強度,并對骨密度的維持起著(zhù)重要作用。睪酮水平低的男性,可能導致肌肉無(wú)力、骨質(zhì)疏松、易骨折。在日常生活中,可以通過(guò)力量訓練、增加蛋白質(zhì)攝入來(lái)輔助提高機體對睪酮的利用效率。有些情況下,醫生也可能建議激素替代療法。 3、提升心理健康 睪酮對于心理狀態(tài)的影響常被忽視。正常水平下的睪酮促進(jìn)自信、專(zhuān)注力、情緒穩定。相反,睪酮不足可能導致抑郁、易怒、缺乏動(dòng)力等心理問(wèn)題。為了保持良好的心理狀態(tài),建議男性規律作息、減少壓力,同時(shí)避免過(guò)度吸煙或飲酒。 4、促進(jìn)代謝健康 睪酮有助于維持正常的血糖、膽固醇及脂肪代謝,降低患上肥胖、代謝綜合征、2型糖尿病的風(fēng)險。如果發(fā)現自身存在體脂增加、經(jīng)常疲勞等問(wèn)題,可以通過(guò)飲食調節例如高纖維、低糖飲食和適度有氧運動(dòng)來(lái)促進(jìn)體內睪酮激素的自然分泌。 科學(xué)維持睪丸分泌健康水平的睪酮,有益于整體身體功能和心理狀態(tài)的均衡發(fā)展。男性若出現與睪酮水平相關(guān)的任何癥狀或疑問(wèn),應盡快尋求醫生幫助,以減少低睪酮帶來(lái)的長(cháng)期身體和心理健康風(fēng)險。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
嘴巴發(fā)咸是糖尿病嗎

嘴巴發(fā)咸不一定是糖尿病,可能與飲食因素、口腔疾病、脫水、藥物副作用或糖尿病等多種原因有關(guān)。糖尿病患者的嘴巴發(fā)咸通常與血糖控制不佳導致的口干、味覺(jué)異常有關(guān)。

飲食中攝入過(guò)多高鹽食物或近期飲食習慣改變可能導致口腔短暫性咸味感,這種情況無(wú)須特殊處理,調整飲食后癥狀多可緩解。部分口腔疾病如牙齦炎、唾液腺功能障礙會(huì )干擾味覺(jué)神經(jīng)傳導,引發(fā)異常味覺(jué),需結合口腔檢查確診。脫水狀態(tài)下唾液濃縮也可能產(chǎn)生咸味錯覺(jué),及時(shí)補充水分有助于改善癥狀。某些降壓藥、抗抑郁藥等藥物可能干擾電解質(zhì)平衡或唾液分泌,導致味覺(jué)異常,需咨詢(xún)醫生調整用藥方案。

糖尿病患者長(cháng)期高血糖狀態(tài)會(huì )引發(fā)滲透性利尿和口干癥狀,唾液成分改變可能導致味覺(jué)異常,同時(shí)高血糖易誘發(fā)口腔真菌感染加重味覺(jué)障礙。這類(lèi)患者往往伴隨多飲、多尿、體重下降等典型癥狀,需通過(guò)血糖檢測確診。其他少見(jiàn)原因如慢性腎病、干燥綜合征等疾病也可能通過(guò)影響體液代謝或唾液分泌導致嘴巴發(fā)咸。

建議記錄咸味出現的時(shí)間、頻率及伴隨癥狀,避免高鹽飲食并保持口腔清潔。若癥狀持續超過(guò)一周或伴隨口渴、乏力等癥狀,應及時(shí)檢測血糖及腎功能。糖尿病患者需定期監測血糖,控制碳水化合物攝入并遵醫囑用藥,口腔干燥時(shí)可使用無(wú)糖潤喉片緩解。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
雙腎子的功效與作用是什么?

雙腎子具有補腎益精、強筋壯骨、調理氣血等功效,主要用于腎虛腰痛、遺精滑精、筋骨無(wú)力等癥狀。其作用機制與調節內分泌、改善微循環(huán)、增強免疫力等有關(guān)。

1、補腎益精

雙腎子可改善腎陽(yáng)虛引起的腰膝酸軟、畏寒肢冷,對男性遺精早泄、女性宮寒不孕有輔助調理作用。所含皂苷類(lèi)成分能促進(jìn)性腺激素分泌,臨床常與菟絲子、枸杞子配伍使用。

2、強筋壯骨

針對骨質(zhì)疏松、骨折恢復期患者,雙腎子中的黃酮類(lèi)物質(zhì)可促進(jìn)成骨細胞活性,緩解關(guān)節疼痛。常與骨碎補、續斷等藥材組成復方,用于風(fēng)濕痹痛及運動(dòng)損傷修復。

3、調理氣血

雙腎子能改善氣血兩虛導致的頭暈乏力、面色萎黃,其多糖成分可提升血紅蛋白含量。傳統用法多配伍黃芪、當歸,對產(chǎn)后體虛或手術(shù)后的氣血虧虛癥狀有改善效果。

4、抗疲勞

通過(guò)調節下丘腦-垂體-腎上腺軸功能,雙腎子提取物可延長(cháng)實(shí)驗動(dòng)物負重游泳時(shí)間,對慢性疲勞綜合征患者具有緩解體力透支的作用。

5、免疫調節

雙腎子中的環(huán)烯醚萜類(lèi)化合物能增強巨噬細胞吞噬能力,提高淋巴細胞轉化率,適用于免疫力低下導致的反復呼吸道感染人群。

使用雙腎子需注意陰虛火旺者慎用,避免與辛辣刺激食物同服。建議在中醫師指導下根據體質(zhì)配伍用藥,常規煎服劑量為10-15克,可配合杜仲、桑寄生等藥材增強療效。服藥期間應保持規律作息,適當進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運動(dòng)以協(xié)同增效。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
尿蛋白高為什么降不下來(lái)

尿蛋白高降不下來(lái)可能與腎臟炎癥控制不佳、糖尿病腎病進(jìn)展、藥物副作用、飲食管理不當或繼發(fā)性高血壓等因素有關(guān)。長(cháng)期蛋白尿可能提示腎小球濾過(guò)屏障持續受損,需通過(guò)腎功能檢查、24小時(shí)尿蛋白定量等明確病因。

1、腎臟炎癥控制不佳

慢性腎小球腎炎或IgA腎病等炎癥未有效控制時(shí),免疫復合物持續沉積會(huì )損傷腎小球基底膜?;颊呖赡艹霈F水腫、尿液泡沫增多,需遵醫囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等免疫調節藥物,配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

2、糖尿病腎病進(jìn)展

長(cháng)期高血糖導致腎小球高濾過(guò)狀態(tài),晚期出現結節性硬化等不可逆病變。伴隨血糖波動(dòng)、視物模糊等癥狀,需聯(lián)合胰島素注射液、鹽酸二甲雙胍緩釋片控制血糖,同時(shí)使用纈沙坦膠囊減少蛋白滲出。

3、藥物副作用影響

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、抗生素如阿米卡星注射液可能造成腎小管間質(zhì)損傷。表現為用藥后蛋白尿加重,需及時(shí)調整藥物方案并監測尿β2微球蛋白水平。

4、高蛋白飲食干擾

每日蛋白攝入量超過(guò)每公斤體重1.2克時(shí),會(huì )增加腎臟代謝負擔。建議采用雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,限制豆制品及紅肉攝入,配合復方α-酮酸片輔助調節氮代謝。

5、繼發(fā)性高血壓未控

腎動(dòng)脈狹窄或原發(fā)性醛固酮增多癥等引發(fā)的血壓升高,會(huì )加劇腎小球內高壓。需通過(guò)氨氯地平貝那普利片、鹽酸貝那普利片等降壓藥將血壓維持在130/80mmHg以下。

尿蛋白持續升高患者需定期復查尿微量白蛋白/肌酐比值,避免劇烈運動(dòng)及感染。烹飪時(shí)用蒸煮替代煎炸,每日食鹽不超過(guò)5克。合并水腫時(shí)應記錄24小時(shí)出入量,睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)回流。若出現血尿或尿量驟減需立即就醫評估腎功能。

劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
什么是局限性肺氣腫

局限性肺氣腫是指肺部局部肺泡異常擴張或破壞的病理狀態(tài),多由慢性炎癥、結核病灶愈合后瘢痕牽拉或先天性發(fā)育異常引起。主要表現包括慢性咳嗽、活動(dòng)后氣短,嚴重時(shí)可合并感染或自發(fā)性氣胸。

1、病因機制

局限性肺氣腫常見(jiàn)于肺部慢性炎癥反復刺激,如肺結核治愈后形成的瘢痕組織牽拉周?chē)闻?。支氣管異物阻塞或先天性支氣管發(fā)育畸形也可導致局部通氣障礙,使遠端肺泡內壓力增高而擴張。職業(yè)性粉塵接觸者可能出現局限性肺氣腫伴纖維化改變。

2、病理特征

病變區域肺泡壁變薄或斷裂,多個(gè)肺泡融合形成異??涨?,周?chē)R?jiàn)纖維組織增生。顯微鏡下可見(jiàn)肺泡間隔毛細血管床減少,彈性纖維斷裂。與彌漫性肺氣腫不同,這種改變僅局限在肺葉或肺段,其余肺組織代償性膨脹。

3、臨床表現

早期可能僅表現為輕度活動(dòng)后胸悶,隨病程進(jìn)展出現持續性咳嗽伴少量白痰。繼發(fā)感染時(shí)痰量增多呈膿性,部分患者有反復咯血史。體格檢查可發(fā)現病變區域叩診過(guò)清音,聽(tīng)診呼吸音減弱,但無(wú)典型桶狀胸改變。

4、診斷方法

胸部X線(xiàn)顯示局部透亮度增高伴紋理稀疏,CT掃描能清晰顯示肺大皰或氣囊樣改變。肺功能檢查通常顯示輕度限制性通氣障礙,一氧化碳彌散量可能下降。需與肺囊腫、肺大皰等疾病進(jìn)行鑒別診斷。

5、治療原則

無(wú)癥狀者無(wú)須特殊治療,但需監測肺功能變化。合并感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。嚴重肺大皰壓迫正常肺組織者可考慮胸腔鏡下肺減容手術(shù)。所有患者均應戒煙并避免呼吸道刺激因素。

局限性肺氣腫患者應保持適度有氧運動(dòng)如快走、游泳以增強肺功能,飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆制品。冬季注意保暖防感冒,空氣質(zhì)量差時(shí)減少外出。建議每6-12個(gè)月復查胸部CT評估病變進(jìn)展,出現突發(fā)胸痛或呼吸困難需立即就醫排除氣胸。

原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院

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