醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  男性更年期出現怕冷、盜汗癥狀可遵醫囑使用谷維素片、六味地黃丸、知柏地黃丸、金匱腎氣丸、左歸丸等藥物調理。男性更年期綜合征多與腎陽(yáng)虛或腎陰虛相關(guān)，需經(jīng)中醫辨證后用藥，避免自行服藥。

  一、谷維素片

  谷維素片適用于植物神經(jīng)功能紊亂引起的盜汗、潮熱癥狀。該藥通過(guò)調節間腦功能改善自主神經(jīng)失調，對更年期伴隨的失眠、情緒波動(dòng)也有緩解作用。需注意長(cháng)期服用可能出現胃腸道不適，肝功能異常者慎用。

  二、六味地黃丸

  六味地黃丸主治腎陰虛型更年期癥狀，如夜間盜汗、五心煩熱。其含熟地黃、山茱萸等成分可滋陰補腎，改善腰膝酸軟、頭暈目眩等表現。感冒發(fā)熱期間禁用，服藥期間忌辛辣食物。

  三、知柏地黃丸

  知柏地黃丸在六味地黃丸基礎上增加知母、黃柏，適用于陰虛火旺型怕冷盜汗。對更年期伴口干咽痛、耳鳴遺精等癥狀效果顯著(zhù)。脾虛便溏者不宜使用，服藥期間需監測血壓變化。

  四、金匱腎氣丸

  金匱腎氣丸針對腎陽(yáng)虛引起的畏寒肢冷、夜尿頻多。方中附子、桂枝可溫補腎陽(yáng)，改善基礎代謝率低下導致的怕冷癥狀。高血壓患者慎用，服藥期間避免同服寒涼食物。

  五、左歸丸

  左歸丸用于腎精不足型更年期綜合征，對陰陽(yáng)兩虛出現的時(shí)而燥熱時(shí)而畏寒有調節作用。含龜板膠、鹿角膠等血肉有情之品，可填精補髓。糖尿病患者需注意其中含糖成分，外感表證者禁用。

  男性更年期調理需結合生活方式干預，保持適度運動(dòng)如八段錦、太極拳有助于改善體質(zhì)；飲食可增加山藥、黑芝麻、核桃等補腎食材，避免生冷油膩；定期監測睪酮水平，合并嚴重焦慮抑郁癥狀時(shí)應及時(shí)就診心理科。所有藥物均需在中醫師辨證指導下使用，避免同類(lèi)藥物疊加服用。