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2022-06-21 07:51 41人閱讀
消化不良可能會(huì )引起惡心嘔吐。消化不良主要表現為上腹部不適、飽脹感等癥狀,部分患者會(huì )伴隨惡心嘔吐,通常與胃腸功能紊亂、飲食不當等因素有關(guān)。
胃腸功能紊亂是消化不良的常見(jiàn)原因之一。胃腸蠕動(dòng)減慢或節律異常會(huì )影響食物消化吸收,胃內食物滯留時(shí)間延長(cháng)可能刺激胃黏膜,誘發(fā)惡心反射。長(cháng)期精神緊張、作息不規律等因素可能加重胃腸功能紊亂。調整飲食結構、規律作息有助于改善癥狀,必要時(shí)可遵醫囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
飲食不當可直接引發(fā)消化不良伴惡心嘔吐。暴飲暴食會(huì )加重胃部負擔,高脂高糖食物延緩胃排空,辛辣刺激食物可能損傷胃黏膜。過(guò)量飲酒會(huì )抑制胃腸蠕動(dòng),冷熱交替進(jìn)食易導致胃腸痙攣。建議選擇清淡易消化的食物如米粥、面條,避免進(jìn)食過(guò)快,餐后適度活動(dòng)促進(jìn)消化。癥狀持續時(shí)可考慮鋁碳酸鎂咀嚼片、復方消化酶膠囊等藥物輔助治療。
幽門(mén)螺桿菌感染可能導致慢性胃炎伴消化不良。該細菌會(huì )破壞胃黏膜屏障,引起胃酸分泌異常,表現為餐后腹脹、惡心等癥狀。碳13呼氣試驗可明確診斷,標準治療方案包含奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片聯(lián)合用藥。胃食管反流病也可能表現為消化不良,胃酸反流刺激食管會(huì )引發(fā)惡心,可選用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。
部分全身性疾病早期以消化不良伴惡心嘔吐為表現。糖尿病胃輕癱會(huì )導致胃排空延遲,甲狀腺功能減退可能影響消化酶分泌。這類(lèi)情況需要完善血糖、甲狀腺功能等檢查明確病因。妊娠期女性出現晨起惡心嘔吐需考慮妊娠反應,與激素水平變化有關(guān),通常孕12周后逐漸緩解。
長(cháng)期消化不良伴惡心嘔吐需警惕器質(zhì)性疾病。胃潰瘍患者可能出現規律性上腹痛伴嘔吐,胃鏡檢查可明確診斷。胃癌早期癥狀不典型,可能僅表現為食欲減退、惡心等,中老年患者出現體重下降需及時(shí)就診。腸梗阻引起的嘔吐多伴有腹痛腹脹、停止排便排氣,屬于急癥需立即處理。
出現消化不良伴惡心嘔吐時(shí),建議記錄癥狀發(fā)生時(shí)間與飲食關(guān)系,避免自行服用止吐藥物掩蓋病情。日常飲食應定時(shí)定量,細嚼慢咽,減少豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。餐后1小時(shí)內避免平臥,睡眠時(shí)適當墊高床頭。若癥狀每周發(fā)作超過(guò)2次或伴隨體重減輕、嘔血等報警癥狀,應及時(shí)進(jìn)行胃鏡、腹部超聲等檢查。
線(xiàn)性硬皮病可能導致頭部凹陷,但這種情況較為罕見(jiàn)。線(xiàn)性硬皮病是一種局限性硬皮病,主要表現為皮膚局部增厚、硬化,通常不會(huì )累及內臟器官。頭部凹陷的發(fā)生與病變部位、病情嚴重程度等因素有關(guān)。
線(xiàn)性硬皮病若發(fā)生在頭皮或額部,可能引起局部皮膚及皮下組織萎縮,導致凹陷性改變。病變早期表現為皮膚硬化、色素沉著(zhù)或脫失,隨著(zhù)病情進(jìn)展,皮下脂肪和肌肉可能逐漸萎縮,形成凹陷。部分患者可能伴隨毛發(fā)脫落或局部骨骼發(fā)育異常,進(jìn)一步加重凹陷表現。此類(lèi)情況需通過(guò)皮膚活檢或影像學(xué)檢查確診,治療上可遵醫囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏、免疫抑制劑如甲氨蝶呤片等藥物,或聯(lián)合光療改善癥狀。
多數線(xiàn)性硬皮病患者病變局限于四肢或軀干,僅表現為皮膚硬化、緊繃感,不會(huì )導致頭部凹陷。此類(lèi)患者通常無(wú)需特殊治療,但需監測病變是否擴展。若出現關(guān)節活動(dòng)受限或皮膚潰瘍,可局部注射復方倍他米松注射液緩解癥狀,并配合物理治療維持關(guān)節功能。
線(xiàn)性硬皮病患者應避免皮膚外傷或過(guò)度日曬,日??赏磕ū袼徑馄つw干燥。若發(fā)現頭部皮膚異常硬化或凹陷,建議盡早就診皮膚科,通過(guò)規范治療控制病情進(jìn)展。定期隨訪(fǎng)有助于評估病變變化及調整治療方案。
邊緣性角膜炎可能由葡萄球菌超敏反應、金黃色葡萄球菌感染、干眼癥、瞼緣炎、長(cháng)期佩戴隱形眼鏡等原因引起。邊緣性角膜炎通常表現為眼部充血、畏光、異物感、視力模糊、角膜邊緣浸潤等癥狀??赏ㄟ^(guò)抗生素滴眼液、人工淚液、抗炎藥物、熱敷、停戴隱形眼鏡等方式治療。
1、葡萄球菌超敏反應
葡萄球菌超敏反應是邊緣性角膜炎的常見(jiàn)原因,主要由葡萄球菌抗原引起的免疫反應導致?;颊呖赡艹霈F角膜邊緣灰白色浸潤灶,伴有眼部充血和異物感。治療需使用抗炎藥物如氟米龍滴眼液,配合抗生素如左氧氟沙星滴眼液控制繼發(fā)感染。避免揉眼和過(guò)度用眼有助于緩解癥狀。
2、金黃色葡萄球菌感染
金黃色葡萄球菌可直接感染角膜邊緣,引起局部炎癥反應。典型表現為角膜周邊部潰瘍或浸潤,可能伴隨黏液膿性分泌物。治療需使用妥布霉素地塞米松滴眼液控制感染和炎癥,嚴重時(shí)需口服多西環(huán)素片。保持眼瞼清潔和避免共用毛巾可降低感染風(fēng)險。
3、干眼癥
干眼癥導致淚液分泌不足或質(zhì)量異常,可能誘發(fā)邊緣性角膜炎。癥狀包括眼部干澀、燒灼感和間歇性視物模糊。治療可使用玻璃酸鈉滴眼液補充淚液,配合環(huán)孢素滴眼液調節免疫。增加環(huán)境濕度、減少屏幕使用時(shí)間有助于改善癥狀。
4、瞼緣炎
瞼緣炎引起的慢性炎癥可蔓延至角膜邊緣,導致邊緣性角膜炎。常見(jiàn)癥狀為瞼緣充血、鱗屑和睫毛根部結痂。治療需使用紅霉素眼膏控制感染,配合熱敷促進(jìn)瞼板腺分泌。日常需注意眼部清潔,使用嬰兒洗發(fā)水稀釋后清潔瞼緣。
5、長(cháng)期佩戴隱形眼鏡
長(cháng)期不當佩戴隱形眼鏡可能導致角膜缺氧和機械刺激,誘發(fā)邊緣性角膜炎。典型表現為戴鏡后不適感加重和角膜周邊新生血管。治療需立即停戴隱形眼鏡,使用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進(jìn)修復?;謴秃髴s短每日戴鏡時(shí)間,選擇高透氧材質(zhì)鏡片。
邊緣性角膜炎患者需注意眼部衛生,避免用手揉眼。日??膳宕鞣雷贤饩€(xiàn)眼鏡減少刺激,室內保持適宜濕度。飲食上多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜和菠菜,有助于角膜修復。癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)就醫,避免自行使用眼藥水。定期進(jìn)行眼科檢查對長(cháng)期隱形眼鏡佩戴者尤為重要。
新生兒低血糖腦病通過(guò)及時(shí)干預通??梢灾斡?,治療方式主要有靜脈輸注葡萄糖、持續血糖監測、營(yíng)養支持、神經(jīng)保護治療、康復訓練等。該病主要由圍產(chǎn)期缺氧、早產(chǎn)、母體糖尿病等因素引起,需根據病因及腦損傷程度制定個(gè)體化方案。
1、靜脈輸注葡萄糖
快速糾正低血糖是治療核心,需通過(guò)靜脈輸注10%葡萄糖溶液維持血糖在2.6mmol/L以上。對于頑固性低血糖可聯(lián)合氫化可的松注射液或胰高血糖素注射液,同時(shí)需避免血糖波動(dòng)過(guò)大導致再灌注損傷。治療期間每1-2小時(shí)需監測指尖血糖。
2、持續血糖監測
使用動(dòng)態(tài)血糖儀或床旁檢測儀持續觀(guān)察血糖變化,尤其對早產(chǎn)兒、小于胎齡兒等高危群體需監測72小時(shí)以上。血糖穩定后逐漸延長(cháng)檢測間隔,避免無(wú)癥狀性低血糖復發(fā)。監測期間需記錄喂養量與血糖變化關(guān)系。
3、營(yíng)養支持
盡早開(kāi)始腸內喂養,首選母乳或早產(chǎn)兒配方奶,按需增加喂養頻次。對吸吮無(wú)力者可鼻飼喂養,熱量需達到100-120kcal/kg/d。嚴重病例需靜脈補充脂肪乳注射液(如中長(cháng)鏈脂肪乳注射液)和復方氨基酸注射液維持營(yíng)養。
4、神經(jīng)保護治療
對已出現驚厥或腦電圖異常者,可靜脈滴注苯巴比妥鈉注射液控制抽搐。亞低溫治療適用于中重度腦病,需在發(fā)病6小時(shí)內啟動(dòng)。神經(jīng)營(yíng)養藥物如單唾液酸四己糖神經(jīng)節苷脂鈉注射液可促進(jìn)神經(jīng)修復。
5、康復訓練
存活患兒中約20%可能遺留運動(dòng)或認知障礙,需在生命體征穩定后開(kāi)始早期干預。包括運動(dòng)療法、認知訓練、音樂(lè )刺激等,定期評估發(fā)育商(DQ)和智力指數(IQ)。重度殘疾患兒需長(cháng)期進(jìn)行吞咽功能訓練和姿勢管理。
家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒喂養反應、肌張力及意識狀態(tài),定期復查頭顱MRI評估腦白質(zhì)損傷情況。出院后繼續監測生長(cháng)發(fā)育指標,每3個(gè)月進(jìn)行神經(jīng)行為評估直至2周歲。堅持母乳喂養并按醫囑補充維生素D滴劑,避免繼發(fā)性代謝紊亂。對于康復期患兒,家長(cháng)應學(xué)習被動(dòng)操和語(yǔ)言刺激技巧,定期到兒科康復科隨訪(fǎng)。
前列腺炎可能會(huì )引起腰酸痛,通常與炎癥刺激或疾病進(jìn)展有關(guān)。前列腺炎是男性常見(jiàn)疾病,主要表現為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀,部分患者可能伴隨腰骶部或會(huì )陰區疼痛。
前列腺炎引起的腰酸痛多與炎癥擴散或神經(jīng)反射有關(guān)。當前列腺發(fā)生炎癥時(shí),可能刺激周?chē)窠?jīng)或引發(fā)盆腔充血,疼痛可放射至腰部。慢性前列腺炎患者因長(cháng)期炎癥刺激,可能合并盆腔肌肉緊張或腰椎代償性勞損,進(jìn)一步加重腰部不適。這類(lèi)疼痛通常為隱痛或鈍痛,久坐或勞累后可能加重,活動(dòng)后可能緩解。
少數情況下腰酸痛可能由其他疾病引起。腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損或泌尿系統結石等疾病也可能導致類(lèi)似癥狀,需通過(guò)影像學(xué)或實(shí)驗室檢查鑒別。若腰酸痛持續不緩解或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,可能與腎盂腎炎等繼發(fā)感染有關(guān),需及時(shí)排除其他器質(zhì)性疾病。
前列腺炎患者出現腰酸痛時(shí),建議避免久坐和過(guò)度勞累,可適當熱敷腰骶部促進(jìn)血液循環(huán)。日常應保持規律作息,適度運動(dòng)有助于緩解肌肉緊張。若癥狀持續或加重,需就醫完善前列腺液檢查、超聲等明確病因,遵醫囑使用抗生素如左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,配合物理治療改善癥狀。
假胸一般可以維持10-15年,具體時(shí)間與假體材料、個(gè)體差異、術(shù)后護理等因素有關(guān)。
假胸的維持時(shí)間受多種因素影響。硅膠假體通常比鹽水假體更耐用,使用年限可達到10-15年。假體植入后,隨著(zhù)時(shí)間推移可能出現包膜攣縮、假體滲漏或移位等問(wèn)題,這些問(wèn)題可能縮短假體的使用壽命。術(shù)后護理對假體壽命也有重要影響,避免劇烈運動(dòng)、定期復查有助于延長(cháng)假體使用時(shí)間。假體植入后,乳房組織會(huì )隨著(zhù)年齡增長(cháng)自然變化,可能影響假體的外觀(guān)和觸感。假體植入后,體重波動(dòng)較大可能對假體形態(tài)產(chǎn)生影響。
假胸植入后,建議定期進(jìn)行乳腺檢查,關(guān)注假體狀態(tài)。保持健康的生活方式,避免吸煙和過(guò)度飲酒,有助于維持假體效果。出現乳房疼痛、形態(tài)改變等情況時(shí),應及時(shí)就醫檢查。假體更換手術(shù)需要考慮個(gè)人健康狀況和醫生建議。假體取出或更換手術(shù)需要選擇有資質(zhì)的醫療機構和專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行操作。
子宮口小疙瘩可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。子宮口小疙瘩可能與尖銳濕疣、宮頸息肉、納氏囊腫、宮頸炎、皮脂腺異位癥等因素有關(guān),通常表現為局部贅生物、接觸性出血、分泌物異常等癥狀。
1、藥物治療
子宮口小疙瘩若由人乳頭瘤病毒感染引起,可遵醫囑使用重組人干擾素α2b栓、保婦康栓、抗HPV生物蛋白敷料等藥物抑制病毒復制。合并細菌感染時(shí)可采用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道用乳膏等抗生素治療。藥物需嚴格遵循療程使用,避免自行停藥導致病情反復。
2、物理治療
激光或冷凍治療適用于體積較小的尖銳濕疣或宮頸息肉,通過(guò)低溫或高溫使病變組織壞死脫落。高頻電灼術(shù)可精準去除表面贅生物,治療后需保持會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng)導致創(chuàng )面出血。物理治療后可能出現短暫分泌物增多,屬正常修復反應。
3、手術(shù)治療
宮頸錐切術(shù)適用于持續發(fā)展的宮頸上皮內瘤變,通過(guò)環(huán)形電切去除病變組織。宮腔鏡下息肉摘除術(shù)能完整切除帶蒂息肉并止血,術(shù)后病理檢查可明確性質(zhì)。手術(shù)治療后需禁止性生活1-2個(gè)月,定期復查宮頸恢復情況。
4、中醫調理
濕熱下注型可選用婦炎康片配合苦參凝膠外用,脾虛濕盛型適用完帶湯加減。中藥熏洗采用黃柏、蛇床子等煎湯坐浴,每日1次連續7天。治療期間忌食辛辣刺激食物,保持情緒舒暢有助于氣血運行。
5、日常護理
每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗劑破壞菌群平衡。選擇純棉透氣內褲并每日更換,經(jīng)期勤換衛生巾。建立健康性生活防護措施,固定性伴侶并正確使用避孕套。每年進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,及時(shí)發(fā)現癌前病變。
出現同房出血、白帶膿血或小疙瘩迅速增大時(shí)應立即就醫。治療后3-6個(gè)月復查HPV病毒載量,持續感染需加強免疫調節。日??蛇m當補充硒元素和維生素E,增強宮頸局部免疫力。避免長(cháng)期使用護墊造成悶熱環(huán)境,月經(jīng)期不用盆浴防止逆行感染。
桃核承氣湯可以輔助治療前列腺肥大,但需在中醫辨證指導下使用。前列腺肥大屬于中醫“癃閉”范疇,桃核承氣湯適用于瘀熱互結型患者,表現為小便不利、下腹硬滿(mǎn)疼痛等癥狀。
桃核承氣湯出自《傷寒論》,由桃仁、大黃、桂枝、甘草、芒硝組成,具有破血下瘀、瀉熱通便的功效。方中桃仁活血祛瘀,大黃瀉熱通腑,桂枝溫通經(jīng)脈,芒硝軟堅散結,甘草調和諸藥。對于前列腺肥大合并瘀熱證候者,該方可緩解因前列腺壓迫尿道導致的排尿困難、尿頻尿急等癥狀。臨床常需根據患者體質(zhì)調整配伍,如氣虛者加黃芪,濕熱重者加黃柏。
前列腺肥大的治療需結合現代醫學(xué)手段綜合干預。若出現急性尿潴留、反復尿路感染或腎功能損害,應及時(shí)就醫評估是否需手術(shù)。日常應避免久坐、憋尿,限制酒精及辛辣食物攝入,適度運動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。
前列腺肥大患者使用桃核承氣湯前須經(jīng)中醫師辨證,不可自行服藥。合并高血壓、心功能不全者慎用芒硝;服藥期間若出現腹瀉、頭暈等不良反應需停藥。建議定期復查前列腺特異性抗原及超聲,監測病情進(jìn)展。
兒童支氣管炎可以適量吃雪梨、白蘿卜、百合、銀耳、山藥等食物,也可以遵醫囑使用小兒肺熱咳喘口服液、小兒咳喘靈顆粒、氨溴特羅口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。
一、食物
雪梨具有潤肺止咳的功效,適合支氣管炎引起的干咳癥狀。雪梨含有豐富的水分和維生素,有助于緩解咽喉干燥。白蘿卜能夠化痰止咳,對痰多咳嗽的兒童有一定幫助。白蘿卜中的芥子油成分可以促進(jìn)呼吸道分泌物排出。百合有滋陰潤肺的作用,適合長(cháng)期咳嗽的兒童食用。百合含有多種生物堿,對呼吸道有保護作用。
二、藥物
小兒肺熱咳喘口服液適用于風(fēng)熱犯肺引起的咳嗽氣喘。該藥由麻黃、苦杏仁、石膏等組成,具有清熱解毒功效。小兒咳喘靈顆粒用于治療支氣管炎引起的咳嗽痰多。主要成分包括麻黃、石膏、苦杏仁等,能夠宣肺平喘。氨溴特羅口服溶液適用于急慢性支氣管炎伴有痰液粘稠的情況。該藥由氨溴索和克侖特羅組成,具有祛痰平喘作用。
三、食物
銀耳具有滋陰潤肺的功效,適合支氣管炎恢復期食用。銀耳富含多糖類(lèi)物質(zhì),能夠增強免疫力。山藥有補脾益肺的作用,對體虛久咳的兒童有益。山藥含有粘液蛋白,可以保護呼吸道黏膜。
四、藥物
乙酰半胱氨酸顆粒適用于痰液粘稠難以咳出的支氣管炎患者。該藥能夠分解痰液中的粘蛋白,降低痰液粘度。阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑用于細菌性支氣管炎的治療。該藥是青霉素類(lèi)抗生素,對常見(jiàn)呼吸道致病菌有抑制作用。
五、食物
百合銀耳羹是適合支氣管炎兒童的食療方,具有潤肺止咳功效。制作時(shí)將百合、銀耳洗凈后加水燉煮至軟爛,可加入少量冰糖調味。白蘿卜蜂蜜水對緩解咳嗽癥狀有幫助。將白蘿卜切塊后與蜂蜜浸泡,取汁液兌溫水服用。
兒童支氣管炎期間應保持充足水分攝入,每天少量多次飲用溫水。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激和油膩食物。保持室內空氣流通,濕度維持在適宜水平。注意觀(guān)察兒童癥狀變化,如出現呼吸急促、持續高熱等情況應及時(shí)就醫。遵醫囑規范用藥,不要自行調整藥物劑量或療程。適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),增強體質(zhì),但避免劇烈運動(dòng)和寒冷刺激。
腸胃炎主要表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,可能伴有發(fā)熱、乏力等全身反應。腸胃炎通常由病毒或細菌感染、飲食不當、藥物刺激、過(guò)敏反應、免疫異常等因素引起,需根據病因進(jìn)行針對性治療。
1、惡心嘔吐
腸胃炎早期常出現惡心嘔吐,多因胃腸黏膜受刺激或病原體毒素作用導致。病毒感染引起的嘔吐可能伴隨水樣腹瀉,細菌感染可能伴有黏液血便。治療可遵醫囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物保護胃腸黏膜,同時(shí)補充電解質(zhì)防止脫水。家長(cháng)需注意兒童嘔吐后保持側臥位避免誤吸。
2、腹部疼痛
腹痛多位于臍周或上腹部,呈陣發(fā)性絞痛或持續性隱痛,與腸蠕動(dòng)異?;蜓装Y刺激相關(guān)。細菌性腸胃炎疼痛較劇烈,可能伴有里急后重感??蔁岱缶徑獐d攣,嚴重時(shí)遵醫囑使用消旋山莨菪堿片解痙,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
3、腹瀉癥狀
腹瀉每日可達數次至十余次,糞便性狀從稀糊狀到水樣便不等。輪狀病毒性腸炎糞便呈蛋花湯樣,諾如病毒感染多為噴射狀水瀉。治療需補充口服補液鹽,必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群。家長(cháng)應記錄患兒排便次數及性狀變化。
4、發(fā)熱乏力
部分患者出現低至中度發(fā)熱,體溫多在38℃左右,沙門(mén)氏菌感染可能出現高熱。全身乏力與脫水、電解質(zhì)紊亂相關(guān)??晌锢斫禍?,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)遵醫囑服用布洛芬混懸液。注意觀(guān)察尿量及精神狀態(tài),防止脫水性休克。
5、食欲減退
胃腸功能紊亂導致食欲明顯下降,嚴重者出現厭食。急性期建議流質(zhì)飲食,逐步過(guò)渡到低脂低渣食物??缮倭慷啻物嬘妹诇?、蘋(píng)果汁補充能量,避免牛奶等加重腹瀉的食物。癥狀持續超過(guò)3天或出現血便需及時(shí)就醫。
腸胃炎患者應保持充足休息,腹瀉期間選擇香蕉、米飯、蘋(píng)果泥、吐司等低纖維食物。癥狀緩解后逐漸增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如蒸蛋羹、嫩豆腐。注意食品衛生,生熟分開(kāi)處理,避免進(jìn)食未徹底加熱的海鮮肉類(lèi)。出現持續嘔吐、意識模糊、尿量減少等脫水表現時(shí)需立即就醫。
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