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多數情況下高血壓患者可以生育,但需在血壓控制穩定且醫生評估安全后進(jìn)行,主要影響因素有血壓控制水平、藥物安全性、并發(fā)癥風(fēng)險、遺傳概率。
1、血壓控制水平血壓長(cháng)期穩定在140/90毫米汞柱以下時(shí)生育風(fēng)險較低,建議通過(guò)低鹽飲食、規律運動(dòng)等方式維持。
2、藥物安全性部分降壓藥如血管緊張素轉換酶抑制劑可能影響胎兒發(fā)育,需在醫生指導下?lián)Q用拉貝洛爾、甲基多巴等妊娠安全藥物。
3、并發(fā)癥風(fēng)險合并心腎功能損害者妊娠可能加重器官負擔,需評估尿蛋白、心臟射血分數等指標。
4、遺傳概率高血壓存在家族聚集性,子代患病概率較常人高,建議孕期加強血壓監測。
計劃妊娠前需心血管科與產(chǎn)科聯(lián)合評估,妊娠期間嚴格監測血壓變化并調整用藥方案,保持低鈉高鉀飲食。
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