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反流性胃炎,上腹部有時(shí)緊繃

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2022-06-18 10:00 41人閱讀

問(wèn)題描述:反流性胃炎,上腹部有時(shí)緊繃

醫生回答(1)

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患膽汁反流性胃炎,喉嚨口有哽噎感
膽汁反流性胃炎亦稱(chēng)堿性反流性胃炎,是指由幽門(mén)括約肌功能失調或行降低幽門(mén)功能的手術(shù)等原因造成含有膽汁、胰液等十二指腸內容物流入胃,使胃黏膜產(chǎn)生炎癥、糜爛和出血等,減弱胃黏膜屏障功能,引起H+彌散增加,而導致的胃黏膜慢性炎癥。飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情。應細嚼慢咽,忌暴飲暴食。避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進(jìn)食辛辣、過(guò)冷、過(guò)熱和粗糙食物。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
食管反流性胃炎,是什么引起的?
從你的資料上考慮多數是由于反流性食管炎所引起的癥狀,多見(jiàn)于胃炎,胃潰瘍,疾病長(cháng)期未治愈而出現的病癥?;加蟹戳餍允彻苎椎幕颊?,可以用用奧美拉唑腸溶膠囊,阿莫西林膠囊和鋁碳酸鎂咀嚼片聯(lián)合應用進(jìn)行治療。在用藥物治療的同時(shí),應忌食辛辣刺激性的食物和寒涼性食物,宜清淡飲食。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
膽囊切除后有膽汁反流性胃炎,發(fā)作時(shí)痛
你好,你的情況看多因為膽囊切除后,膽道功能受到影響,加上日常生活飲食方面不協(xié)調,飲食不當等容易導致胃功能受到影響,造成相應不適。膽汁反流性胃炎日常生活飲食方面多注意調理。清淡為宜,辛辣、油炸等食物盡量避免。平時(shí)注意飲食規律些。好好調理。祝健康。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膽汁反流性胃炎,飲食應該注意什么?
你好,你的這個(gè)現在還是需要注意的了,慢慢來(lái)恢復的了,以易消化的飲食為主的了,不要吃辛辣刺激的不要吃酸性的東西的了,盡可能吃過(guò)飯后不要坐著(zhù),適當的活動(dòng),晚上如果有不適可考慮半臥位。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
膽汁反流性胃炎,怎么辦
需考慮是有膽汁反流性胃炎,常出現了人體的胃脹,惡心,打嗝,反酸等癥狀,引起的原因有膽囊炎,膽結石,膽囊手術(shù)后等情況,所以需盡早治療。需針對性使用合適的藥物如嗎丁啉片,奧美拉唑,膠體果膠鉍膠囊等治療,都可以逐漸好轉的。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
反流性胃炎惡心想吐,胃竇炎怎么治療
幽門(mén)螺桿菌感染引起胃黏膜炎癥,膽汁反流性胃炎可與HP感染并存,HP感染和膽汁反流兩者均與黏膜損害有關(guān)。飲食:注意少量多餐吃低脂飲食,可減少進(jìn)食后反流癥狀發(fā)生的頻率。相反,高脂肪飲食可促進(jìn)小腸黏膜釋放膽囊收縮素,易導致胃腸內容物反流。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膽汁反流性胃炎,吃中藥還是吃西藥
一般炎癥反應屬于急性反應,要快速起效,抑制炎性反應,減少對靶器官的損害。因此,膽汁反流性胃炎的治療最好首選西藥,而不是中藥。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
無(wú)力,如何治療反流性胃炎?
胃炎一般是比較常見(jiàn)的胃病,平常一定要注意飲食問(wèn)題,養成良好的飲食習慣,每天按時(shí)吃飯,不要暴飲暴食的,盡量少喝酒,不吃辛辣的東西,不要熬夜的,你可以去醫院做下胃鏡的檢查,然后再根據病情治療,一般要早點(diǎn)治療,不然嚴重的會(huì )導致潰瘍的。
李倫圣 主治醫師 贛州市人民醫院
膽汁反流性胃炎怎么養胃
一般做了膽囊切除手術(shù)、或者是幽門(mén)閉合不好的人就容易出現膽汁反流性胃炎,主要表現為上腹部疼痛。建議你不要吃油膩的食物,不要吃辣的食物,規律飲食。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
有反流性食管炎和反流性胃炎,膈肌痙攣還打嗝
打嗝是因為膈肌痙攣收縮而引起的。多因為胃動(dòng)力不足,消化不良引起的??煞迷鰪娢竸?dòng)力的藥物,如莫沙比利。注意每頓飯不要吃得過(guò)飽、過(guò)甜,忌食辛辣、韭菜及豆類(lèi)等產(chǎn)氣過(guò)多的食物。很高興為您服務(wù),歡迎您再來(lái)咨詢(xún)。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
反流性胃炎怎樣治 治療反流性胃炎4步走
反流性胃炎可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。反流性胃炎通常由胃酸分泌異常、食管下括約肌功能障礙...
反流性胃炎怎么治療最好最快
反流性胃炎的治療需要藥物抑制胃酸、促進(jìn)胃排空和黏膜修復,配合飲食調整可加速恢復。質(zhì)子泵抑制劑、促動(dòng)力藥和胃黏膜保護劑是常...
膽汁反流性胃炎糜爛食療方法是什么
膽汁反流性胃炎伴糜爛可通過(guò)調整飲食結構、選擇易消化食物、避免刺激因素、補充特定營(yíng)養素、規律進(jìn)食時(shí)間等方式改善。該病癥通常...
食管反流性胃炎能吃紅薯嗎好嗎
食管反流性胃炎患者可以適量食用紅薯,但需注意烹飪方式和食用量。紅薯富含膳食纖維和維生素,有助于消化系統健康,但其高淀粉含...
膽汁反流性胃炎是否能治好
膽汁反流性胃炎多數情況下可以治愈。治療方式主要包括調整飲食結構、藥物治療、改善生活習慣、控制原發(fā)疾病、必要時(shí)手術(shù)治療。1??...
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針灸治療膽汁反流性胃炎主要通過(guò)調節胃腸功能、緩解炎癥反應、改善膽汁代謝等機制實(shí)現,常用方法包括體針療法、電針療法、耳穴貼...
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膽囊小結石會(huì )自己消失嗎

膽囊小結石一般不會(huì )自行消失,但部分膽固醇性小結石可能通過(guò)藥物溶解或飲食調整排出。膽囊結石的形成與膽汁成分失衡、膽固醇過(guò)飽和等因素有關(guān),建議定期復查并遵醫囑干預。

膽固醇性膽囊小結石在特定條件下可能被藥物溶解或隨膽汁排出。這類(lèi)結石質(zhì)地較軟,體積通常小于5毫米,若患者膽汁酸分泌正常且膽囊收縮功能良好,口服熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物可能幫助溶解結石。同時(shí)低脂飲食可減少膽固醇攝入,促進(jìn)膽汁排泄,部分小結石可能通過(guò)膽管進(jìn)入腸道。但該過(guò)程需數月甚至更長(cháng)時(shí)間,且成功率受結石成分、膽囊功能等多因素影響。

多數膽囊結石或鈣化性結石難以自行消除。此類(lèi)結石結構致密,藥物難以滲透分解,長(cháng)期滯留可能刺激膽囊壁引發(fā)炎癥或增大。若結石嵌頓在膽囊頸部,可能誘發(fā)膽絞痛或急性膽囊炎。超聲檢查顯示結石伴膽囊壁增厚、膽汁淤積時(shí),需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)等治療。無(wú)癥狀結石也建議每6-12個(gè)月復查,觀(guān)察大小及位置變化。

保持規律飲食、避免高膽固醇食物可降低結石增大風(fēng)險。每日適量飲水有助于稀釋膽汁,適度運動(dòng)促進(jìn)膽囊排空。若出現右上腹隱痛、飯后腹脹或脂肪瀉等癥狀,應及時(shí)就醫評估。藥物溶石治療需嚴格遵循醫囑,不可自行服用排石藥物以免引發(fā)膽管梗阻。

李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
前列腺沒(méi)病可以按摩嗎?

前列腺沒(méi)有疾病時(shí)一般可以按摩,但需注意操作規范并避免過(guò)度刺激。前列腺按摩通常用于輔助診斷或緩解慢性前列腺炎癥狀,健康狀態(tài)下無(wú)須常規按摩。

前列腺按摩需由專(zhuān)業(yè)醫生操作,通過(guò)直腸指檢輕柔按壓前列腺促進(jìn)腺體分泌物排出。規范按摩可能幫助局部血液循環(huán),但健康腺體本身具有正常排泄功能,過(guò)度按摩反而可能導致充血或不適。操作前需排除急性炎癥、腫瘤等禁忌證,按摩力度應輕柔緩慢,單次時(shí)間控制在1-2分鐘。

自行嘗試前列腺按摩存在較高風(fēng)險,非專(zhuān)業(yè)人員難以準確定位腺體位置,錯誤手法可能損傷直腸黏膜或引發(fā)感染。部分人群可能因按摩誘發(fā)尿頻、會(huì )陰部酸脹等不適。特殊體質(zhì)如存在痔瘡、直腸息肉等情況更應禁止自行操作。

保持規律性生活、避免久坐、適度運動(dòng)等生活方式更有利于前列腺健康。若出現尿頻尿急等排尿異?;驎?huì )陰部墜脹感,建議及時(shí)就醫檢查而非自行按摩。日??蛇M(jìn)行溫水坐浴或凱格爾運動(dòng),這些方法比按摩更適合健康人群的前列腺保健。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
寶寶吐東西跟清水一樣怎么辦
寶寶吐出清水樣的物質(zhì)可能是由于喂養不當、胃腸功能問(wèn)題或病毒感染等原因,需要根據具體情況采取適當的措施,包括調整喂養方式、密切觀(guān)察癥狀并及時(shí)就醫。 1常見(jiàn)原因分析: 寶寶吐出清水樣的物質(zhì)主要有以下幾種可能: 喂養不當:寶寶吃奶過(guò)快、過(guò)多,或者乳汁過(guò)稀,可能引發(fā)吐奶,尤其在喂養后平躺時(shí),胃內容物混合胃液可能被反流成清水樣。 胃腸功能問(wèn)題:消化系統尚未發(fā)育完善是新生兒常見(jiàn)問(wèn)題,胃部括約肌尚不成熟,導致胃液反流或胃內容物返流形成清水樣。 病毒感染:某些病毒性感染,例如胃腸型感冒,可能刺激胃腸道,引起嘔吐,還伴隨清水樣體液。 冷空氣刺激:天冷或寶寶腹部未保暖好,肚子受涼會(huì )導致胃腸蠕動(dòng)紊亂,容易引發(fā)吐清水。 2應對措施和建議: 針對不同的原因,以下是一些具體的應對方法: 喂養相關(guān)調整: 每次哺乳量要適量,避免寶寶暴飲暴食。 喂奶時(shí)堅持“少量多餐”原則,避免讓寶寶吸入過(guò)多空氣。 喂完奶后應將寶寶豎直抱起輕拍嬰兒背部,幫助其排氣,并避免在喂奶后立即平躺。 緩解胃腸不適: 避免讓寶寶肚子受涼,可以給寶寶腹部輕輕熱敷,用溫毛巾或小暖袋暖暖肚子。 如果寶寶胃功能不好,可以適當在喂養前后補充益生菌如乳酸菌,幫助調理腸道環(huán)境。但需謹遵醫囑選擇適合嬰兒的益生菌產(chǎn)品。 感染判斷和尋求幫助: 如果寶寶同時(shí)出現發(fā)熱、哭鬧、腹瀉等癥狀,并且吐清水次數頻繁,應盡快帶孩子就醫,讓專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行判斷。 醫生可能根據寶寶具體病因,建議進(jìn)行補液、服用抗病毒藥物如奧司他韋,或其他支持治療,以減輕癥狀。 寶寶的健康狀況牽動(dòng)家長(cháng)的心,吐清水可能是較輕微的原因,也可能預示健康隱患。家長(cháng)需特別關(guān)注寶寶精神狀態(tài)、體溫及癥狀變化,及時(shí)調整喂養方式,癥狀較嚴重時(shí)一定要盡快就醫,確保寶寶健康成長(cháng)。
劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
菊花枸杞茶對眼睛有好處嗎

菊花枸杞茶對眼睛有好處,適合用眼過(guò)度或視疲勞人群飲用。

菊花含有葉黃素和維生素A等成分,有助于緩解眼部干澀和疲勞。枸杞富含玉米黃質(zhì)和胡蘿卜素,能夠幫助保護視網(wǎng)膜健康。兩者搭配沖泡后,茶湯中的活性物質(zhì)可輔助改善因長(cháng)時(shí)間用眼導致的酸脹不適。對于輕度視力模糊或畏光癥狀,適量飲用可能起到輔助調理作用。

但需注意,菊花性微寒,脾胃虛寒者長(cháng)期飲用可能引發(fā)腹瀉。枸杞含糖量較高,糖尿病患者應控制攝入量。若存在結膜炎、青光眼等器質(zhì)性眼病,單純飲茶無(wú)法替代藥物治療。部分對菊科植物過(guò)敏的人群可能出現皮膚瘙癢等不良反應。

日常護眼建議結合20-20-20法則,每用眼20分鐘遠眺20英尺外景物20秒。保持環(huán)境光線(xiàn)適宜,避免黑暗環(huán)境下使用電子屏幕??膳浜蠠岱蠡蜓壑苎ㄎ话茨Υ龠M(jìn)血液循環(huán)。如持續出現視力下降、視物變形等癥狀,應及時(shí)進(jìn)行眼科專(zhuān)項檢查。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒門(mén)靜脈積氣嚴重嗎

新生兒門(mén)靜脈積氣屬于危急重癥,需立即就醫干預。門(mén)靜脈積氣可能由壞死性小腸結腸炎、腸梗阻、敗血癥等疾病引起,表現為腹脹、嘔吐、血便等癥狀,嚴重時(shí)可導致腸穿孔、感染性休克甚至死亡。

新生兒門(mén)靜脈積氣多與腸道缺血缺氧性損傷有關(guān)。腸道黏膜屏障破壞后,產(chǎn)氣細菌侵入門(mén)靜脈系統形成氣體,影像學(xué)檢查可見(jiàn)門(mén)靜脈分支內線(xiàn)性或分支狀透亮影。早產(chǎn)兒、低出生體重兒因腸道發(fā)育不完善更易發(fā)生。病情進(jìn)展迅速,若未及時(shí)處理,氣體可能經(jīng)門(mén)靜脈進(jìn)入體循環(huán)造成全身性空氣栓塞。

少數情況下,醫源性操作如臍靜脈置管可能導致氣體意外進(jìn)入門(mén)靜脈系統。此類(lèi)情況若氣體量少且無(wú)腸道病變基礎,密切監測下可能自行吸收。但新生兒門(mén)靜脈積氣多數伴隨嚴重原發(fā)病,不可存僥幸心理,須通過(guò)禁食、胃腸減壓、靜脈營(yíng)養、抗生素等綜合治療,必要時(shí)行剖腹探查術(shù)清除壞死腸段。

家長(cháng)發(fā)現新生兒出現拒奶、腹部膨隆、膚色蒼白或青紫等癥狀時(shí),須立即送醫。治療期間需嚴格遵醫囑禁食,通過(guò)靜脈補充營(yíng)養維持水電解質(zhì)平衡。出院后應定期隨訪(fǎng)評估腸道功能,按需調整喂養方案,避免過(guò)早引入高滲或難消化食物,注意觀(guān)察排便情況及生長(cháng)發(fā)育指標。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
肝膽管結石怎么治療
肝膽管結石可以通過(guò)藥物溶石、體外震波碎石和手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療,治療的選擇需要根據結石的大小、位置、數量以及患者的具體情況來(lái)決定,建議在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下進(jìn)行個(gè)性化治療。 1、藥物治療 對于直徑較小、數量較少且無(wú)明顯感染癥狀的結石,藥物溶石治療可能是較溫和的選擇。使用常見(jiàn)的熊去氧膽酸或鵝去氧膽酸制劑,能夠幫助膽管中的膽固醇結石逐漸溶解。藥物治療的過(guò)程較為緩慢,通常需要6個(gè)月至1年,同時(shí)對鈣化結石及過(guò)大結石效果較弱。 2、體外沖擊波碎石 對于中等大小、位置較隱蔽但未引起嚴重并發(fā)癥的結石,體外震波碎石可能是一種有效的選擇。這種治療通過(guò)無(wú)創(chuàng )的高能沖擊波擊碎結石,使之變?yōu)楦〉念w粒,隨膽汁一同排出體外。治療前患者需進(jìn)行詳細的影像學(xué)檢查,以確保結石位置適合震波治療。 3、手術(shù)治療 較大的結石或反復感染、多發(fā)性結石往往需要采用手術(shù)治療。目前常見(jiàn)的手術(shù)方式包括內鏡逆行膽胰管造影ERCP、腹腔鏡膽道手術(shù)以及傳統開(kāi)腹手術(shù)。ERCP通過(guò)內鏡直接進(jìn)入膽管進(jìn)行碎石或取石,無(wú)需切開(kāi)腹部;腹腔鏡手術(shù)創(chuàng )傷更小、恢復快,而傳統開(kāi)腹手術(shù)則適用于復雜性肝內外膽管結石。 4、飲食與生活管理 治療同時(shí)需調整生活方式以減少結石復發(fā)。飲食上建議減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,多食新鮮的蔬果及富含纖維素的食物,比如西蘭花、胡蘿卜和糙米等。同時(shí),規律運動(dòng)有助于改善膽汁代謝,降低膽汁淤積風(fēng)險。 肝膽管結石的治療方法需根據結石特點(diǎn)和患者情況選擇,及時(shí)就醫進(jìn)行影像學(xué)檢查,可有效規劃并實(shí)施科學(xué)治療方案,減少相關(guān)并發(fā)癥及復發(fā)可能性。
劉奇英 主任醫師 臨汾市人民醫院
瓷貼面吃東西容易碎嗎
瓷貼面在正常情況下并不容易碎,但需要注意飲食習慣以及貼面的厚度和質(zhì)量,避免硬物或不當使用對其造成損傷。通過(guò)選擇優(yōu)質(zhì)材料、規范使用和定期護理,可以有效延長(cháng)瓷貼面的使用壽命。 1瓷貼面不易碎的原因 瓷貼面采用高強度陶瓷材料制成,具有良好的耐用性和美觀(guān)性。貼面固定在牙齒表面后,通過(guò)牙科專(zhuān)業(yè)醫師的精細操作,與牙齒基底結合牢固,可以承受日常咀嚼應力。在正常進(jìn)食情況下,瓷貼面并不會(huì )輕易損壞。 2瓷貼面可能碎裂的原因 ①飲食習慣不當:啃咬硬殼食物如堅果殼、骨頭等或以瓷貼面直接開(kāi)瓶蓋,容易導致貼面受到異常壓力而碎裂。 ②質(zhì)量和厚度問(wèn)題:貼面材料厚度不足、施工技術(shù)不佳,可能導致貼面在咀嚼高強度物質(zhì)時(shí)承壓不夠。 ③咬合關(guān)系異常:如果存在咬合不齊或夜磨牙等問(wèn)題,瓷貼面長(cháng)期處于高頻磨損狀態(tài),容易產(chǎn)生細微裂紋,進(jìn)而碎裂。 3如何防止瓷貼面碎裂 ①調整飲食習慣:避免咬硬殼類(lèi)食物或啃粗硬物。進(jìn)食時(shí)盡量將顆粒較大的食物切成小塊,減少貼面單點(diǎn)受力。 ②選擇優(yōu)質(zhì)材料和專(zhuān)業(yè)醫師:接受貼面治療時(shí)應選擇經(jīng)驗豐富的牙科使用強度和韌性高的材料如氧化鋯陶瓷等。 ③佩戴夜磨牙護具:夜間磨牙者需配戴專(zhuān)屬牙托,減少對貼面的過(guò)度磨耗。 ④定期維護檢查:每年定期進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)發(fā)現潛在問(wèn)題并修復裂縫。 瓷貼面在日常使用中并不容易碎裂,但需要結合高質(zhì)量的安裝技術(shù)與良好的使用習慣進(jìn)行維護。如果不慎出現碎裂或松動(dòng)的情況,應及時(shí)就醫修復??茖W(xué)使用和護理可以幫助貼面更持久地保持舒適和美觀(guān),保護您的牙齒健康和形象。
屠輝輝 主治醫師 上海市奉賢區中醫院
男性痛風(fēng)怎么引起的
男性痛風(fēng)通常由遺傳因素、飲食習慣和生活方式等多重因素影響所引起。痛風(fēng)是一種由于體內尿酸水平過(guò)高導致尿酸鹽沉積在關(guān)節處從而引發(fā)的炎癥。為了有效預防和管理痛風(fēng),關(guān)鍵在于對上述因素的理解和控制。 1、遺傳因素:研究表明,痛風(fēng)具有一定的遺傳傾向,如果家庭中有成員患有痛風(fēng),個(gè)體患該病的風(fēng)險會(huì )增加。這是因為代謝尿酸相關(guān)的基因可能存在變異,導致尿酸水平升高。這類(lèi)患者應特別注意日常生活中的其它風(fēng)險因素,進(jìn)行合理的飲食和生活方式管理。 2、環(huán)境因素:飲食攝入是痛風(fēng)的重要外部因素。高嘌呤食物如紅肉、內臟、海鮮會(huì )增加體內尿酸生成。經(jīng)常飲用含糖飲料和酒精,尤其是啤酒,也與痛風(fēng)發(fā)作緊密相關(guān)。建議患有痛風(fēng)的男性盡量減少攝入這些食物,以降低發(fā)病風(fēng)險。 3、生理因素:肥胖和缺乏運動(dòng)同樣是痛風(fēng)的常見(jiàn)誘因。肥胖會(huì )增加體內尿酸的產(chǎn)生,并減少其排泄。保持健康體重、適度運動(dòng)可以幫助降低尿酸水平。胰島素抵抗、代謝綜合癥等也可能影響尿酸代謝,需進(jìn)行綜合調整和專(zhuān)業(yè)醫療干預。 4、外傷和疾?。宏P(guān)節外傷可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。慢性腎臟病、心血管疾病以及各種代謝病都會(huì )增加尿液中尿酸的積累,應對相關(guān)疾病予以積極治療和管理。 通過(guò)合理飲食、健康生活方式等手段,可以有效降低痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險。無(wú)法避免的遺傳因素和潛在疾病則需要通過(guò)定期體檢和醫生的專(zhuān)業(yè)指導來(lái)進(jìn)行積極管理。對于存在痛風(fēng)家族史的男性,及時(shí)改變不良的生活習慣并適時(shí)就醫將是預防和控制痛風(fēng)的關(guān)鍵。
陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
胸部ct可以判斷良性或惡性腫瘤嗎?

胸部CT可以初步判斷腫瘤的良惡性,但最終確診需要結合病理檢查。胸部CT能顯示腫瘤的大小、形態(tài)、邊緣特征及與周?chē)M織的關(guān)系,這些影像學(xué)特征有助于鑒別良惡性腫瘤。

良性腫瘤在CT上通常表現為邊緣光滑、密度均勻的腫塊,生長(cháng)緩慢,周?chē)M織受壓但無(wú)浸潤。常見(jiàn)的良性腫瘤如肺錯構瘤、炎性假瘤等,CT可見(jiàn)鈣化灶或脂肪密度。惡性腫瘤多呈現分葉狀、毛刺征、胸膜凹陷等征象,可能伴有縱隔淋巴結腫大或遠處轉移。例如肺腺癌常表現為磨玻璃結節伴實(shí)性成分,小細胞癌多伴有肺門(mén)淋巴結轉移。

某些特殊情況下良惡性腫瘤的CT表現可能重疊。部分感染性病變如結核球可能模仿惡性腫瘤的毛刺征,而某些低度惡性肺腫瘤可能邊界相對清晰。少數良性病變如肺硬化性血管瘤可能出現強化征象,與惡性腫瘤相似。此外,小于1厘米的肺結節良惡性鑒別困難,需動(dòng)態(tài)隨訪(fǎng)觀(guān)察。

胸部CT檢查后若發(fā)現可疑惡性征象,建議進(jìn)一步進(jìn)行支氣管鏡活檢、經(jīng)皮肺穿刺或手術(shù)切除獲取病理標本。日常應避免吸煙并減少空氣污染暴露,定期體檢有助于早期發(fā)現肺部病變。40歲以上長(cháng)期吸煙者建議每年進(jìn)行低劑量胸部CT篩查。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
乳頭皸裂會(huì )引起小孩鵝口瘡嗎

乳頭皸裂一般不會(huì )直接引起小孩鵝口瘡,但可能增加鵝口瘡的感染概率。鵝口瘡主要由白色念珠菌感染引起,若哺乳期母親存在乳頭皸裂且合并真菌感染,可能通過(guò)哺乳傳播給孩子。

乳頭皸裂是哺乳期常見(jiàn)的乳頭皮膚損傷,表現為乳頭表面裂口、疼痛或滲液。皸裂后若未及時(shí)清潔護理,可能滋生細菌或真菌。當母親乳頭或乳暈存在白色念珠菌定植時(shí),破損的皮膚更易成為感染源,通過(guò)直接接觸將真菌傳播給嬰兒口腔黏膜。嬰兒免疫系統發(fā)育不完善,口腔環(huán)境濕潤,容易因真菌過(guò)度繁殖引發(fā)鵝口瘡,表現為口腔內白色乳凝塊樣斑膜。

極少數情況下,嬰兒鵝口瘡可能由其他途徑感染,如接觸被污染的奶瓶、玩具或照顧者手部衛生不良。早產(chǎn)兒、長(cháng)期使用抗生素或免疫力低下的嬰兒風(fēng)險更高,這類(lèi)情況即使無(wú)乳頭皸裂也可能發(fā)病。若母親孕期存在陰道念珠菌病未徹底治療,分娩時(shí)也可能導致新生兒口腔感染。

哺乳期母親需保持乳頭清潔干燥,皸裂時(shí)可涂抹醫用羊毛脂膏促進(jìn)愈合。嬰兒出現鵝口瘡應就醫,遵醫囑使用制霉菌素混懸液等抗真菌藥物。日常喂養用具煮沸消毒,避免交叉感染。若反復發(fā)作,建議母嬰同步治療并排查免疫功能障礙。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

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