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膽汁反流性胃炎,怎么辦

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2022-06-22 20:21 23人閱讀

問(wèn)題描述:膽汁反流性胃炎,怎么辦

醫生回答(1)

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膽汁反流性胃炎,飲食應該注意什么?
你好,你的這個(gè)現在還是需要注意的了,慢慢來(lái)恢復的了,以易消化的飲食為主的了,不要吃辛辣刺激的不要吃酸性的東西的了,盡可能吃過(guò)飯后不要坐著(zhù),適當的活動(dòng),晚上如果有不適可考慮半臥位。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
膽囊切除后膽汁反流性胃炎
再就是飲食方面的調養,要養成良好的飲食習慣及生活習慣,飲食要清淡,避免吃生冷油膩辛辣刺激性的食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重返流和病情,平時(shí)吃飯,要細嚼慢咽,切忌暴飲暴食,也要忌煙酒濃茶咖啡碳酸飲料等,要吃一些軟的容易消化的食物,營(yíng)養要豐富,平時(shí)也要適當的鍛煉身體??梢苑梦竸?dòng)力藥,如嗎丁啉,莫沙必利,胃粘膜保護劑,硫糖鋁,胃膜素,能與胃黏膜的黏蛋白結合形成保護膜以保護胃黏膜免受膽汁損傷。膽汁反流性胃炎是由于從膽囊排入十二指腸的膽汁和其它腸液混合,通過(guò)幽門(mén)逆流至胃,刺激胃粘膜從而產(chǎn)生的炎癥性病變。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
膽汁反流性胃炎服藥后胃變大
達喜及莫沙必利都是促進(jìn)胃蠕動(dòng)的藥物,能夠使胃排空時(shí)間縮短,減輕反流性食管炎的癥狀您自覺(jué)肚子變大,考慮不是藥物引起的,你可以稱(chēng)一下體重,如果沒(méi)有變重,沒(méi)有浮腫,就沒(méi)事
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
如何治療膽汁反流性胃炎總是復發(fā)?
你這個(gè)主要的原因還是因為食管賁門(mén)部位的壓力降低所引起的我建議你最好是手術(shù)治療,吃藥的效果不能夠維持,非常容易復發(fā)的
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膽汁反流性胃炎吃蛋白粉有效嗎
你的疾病是慢性胃炎的一種類(lèi)型,你說(shuō)的口服常規藥物可心改善這是不可能的。建議你必須進(jìn)行治療,可在口服常規藥物的基礎上,選擇正確的方案進(jìn)行治療。同時(shí)平時(shí)禁吃辛辣酒等刺激性食物。平時(shí)需要適量運動(dòng)、增強體質(zhì)。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
膽汁反流性胃炎幽門(mén)十二指腸充血浮腫是食道癌嗎
這個(gè)應該不是食管癌,只是反流性胃炎而已,食道癌胃鏡下表現為充盈缺損的情況!反流性胃炎需要特別注意飲食,少吃辛辣冷凍刺激性食物,不適時(shí)可以使用蘭索拉唑,莫沙必利,麗珠得樂(lè )等藥物進(jìn)行治療!最好一年復查一次胃鏡檢查!
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
膽汁反流性胃炎怎么養胃
一般做了膽囊切除手術(shù)、或者是幽門(mén)閉合不好的人就容易出現膽汁反流性胃炎,主要表現為上腹部疼痛。建議你不要吃油膩的食物,不要吃辣的食物,規律飲食。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膽汁反流性胃炎平時(shí)如何養胃
這個(gè)和炎癥的感染,飲食上的不注意都是有關(guān)系的建議你平時(shí)辛辣,油膩性的食物要注意適量的使用。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
如何治療膽汁反流性胃炎?
你好,你的情況胃鏡像是膽汁反流性胃炎嗎?你除了胃疼還有什么消化道的癥狀?肩部的問(wèn)題和頸椎有關(guān)系的建議您可以吃一些抑制胃酸的藥物,和胃動(dòng)力藥物,還有保護胃黏膜的藥,加上鋁碳酸鎂來(lái)治療胃病。頸椎的問(wèn)題需要再做一下頸椎的檢查
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膽汁反流性胃炎?丁啉吃多久?
膽汁反流性胃炎,是由于從膽囊排入十二指腸的膽汁和其它腸液混合,通過(guò)幽門(mén)逆流至胃,刺激了胃粘膜,產(chǎn)生的炎癥性病變。這種胃炎治療困難,容易復發(fā),原則上要減少胃內容物反流,降低反流物對胃部的刺激。嗎丁啉是胃腸促動(dòng)力藥,適應于腹脹、噯氣、消化不良,嘔吐,惡心、需要在醫生指導下使用。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膽汁反流性胃炎怎樣調理
膽汁反流性胃炎是一種因膽汁反流至胃內造成胃黏膜損傷的慢性疾病,可通過(guò)飲食調整、生活方式改變、藥物治療及必要時(shí)手術(shù)來(lái)改善癥...
出現膽汁反流性胃炎怎么辦
膽汁反流性胃炎需抑制膽汁反流、保護胃黏膜、調節胃腸動(dòng)力。主要與幽門(mén)功能失調、胃部手術(shù)、慢性膽道疾病有關(guān),可通過(guò)藥物治療、...
膽汁反流性胃炎會(huì )變成胃癌嗎
膽汁反流性胃炎一般不會(huì )直接發(fā)展成胃癌,但長(cháng)期未規范治療可能增加癌變風(fēng)險。膽汁反流性胃炎是膽汁異常反流至胃部引起的慢性炎癥...
膽汁反流性胃炎背痛是什么原因
膽汁反流性胃炎伴隨背痛可能由膽汁刺激胃黏膜、胃食管反流、內臟牽涉痛、脊柱病變以及精神壓力等因素引起。1、膽汁刺激:膽汁反??...
膽汁反流性胃炎可以吃什么水果
膽汁反流性胃炎患者可選擇低酸度、高纖維的水果,主要有蘋(píng)果、香蕉、木瓜、梨、獼猴桃。1、蘋(píng)果:蘋(píng)果富含果膠和膳食纖維,能中??...
一般患有膽汁反流性胃炎的人都可以吃什么水果
膽汁反流性胃炎患者可以食用蘋(píng)果、香蕉、梨等溫和水果,避免高酸性或刺激性水果如柑橘類(lèi)。這些水果易于消化,對胃黏膜刺激較小,...
膽汁反流性胃炎背痛能不能治好
膽汁反流性胃炎引發(fā)的背痛是可以治療的,但需要從根本上控制膽汁反流和胃部炎癥,并排除其他病因。癥狀嚴重或持續加重時(shí),應及時(shí)...
膽汁反流性胃炎的病因是什么
膽汁反流性胃炎可能由胃部手術(shù)后遺癥、幽門(mén)功能失調、胃腸動(dòng)力紊亂、慢性膽囊疾病、長(cháng)期藥物刺激等因素引起。膽汁反流性胃炎通常...
小孩膽汁反流性胃炎嚴重嗎能治好嗎
小孩膽汁反流性胃炎通過(guò)規范治療可以有效緩解并治愈,治療方法包括藥物治療、飲食調整和生活方式改善。膽汁反流性胃炎是由于膽汁...
導致膽汁反流性胃炎的原因有哪些
膽汁反流性胃炎可能由幽門(mén)括約肌功能障礙、胃部手術(shù)史、膽囊疾病、長(cháng)期非甾體抗炎藥使用、精神心理因素等原因引起。1、幽門(mén)功能??...
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邁普新有沒(méi)有什么不良反應
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哪些情況會(huì )導致動(dòng)脈瘤破裂

動(dòng)脈瘤破裂可能由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、外傷、感染性血管炎、先天性血管異常等因素引起。動(dòng)脈瘤破裂通常表現為突發(fā)劇烈頭痛、意識障礙、惡心嘔吐等癥狀,需立即就醫。

1、高血壓

長(cháng)期未控制的高血壓是動(dòng)脈瘤破裂的主要誘因。血壓持續升高會(huì )導致血管壁承受異常壓力,尤其是已存在動(dòng)脈瘤的部位,血管壁薄弱處可能因壓力驟增而破裂。典型癥狀包括突發(fā)性撕裂樣疼痛、視物模糊等。治療需緊急降壓,常用藥物包括硝苯地平控釋片、鹽酸烏拉地爾注射液等,同時(shí)需避免情緒激動(dòng)和劇烈活動(dòng)。

2、動(dòng)脈粥樣硬化

動(dòng)脈粥樣硬化斑塊會(huì )破壞血管內皮結構,導致血管壁彈性下降。當斑塊累積在動(dòng)脈瘤附近時(shí),可能引發(fā)局部血管壁脆性增加,最終破裂?;颊叱0橛行赝?、肢體無(wú)力等表現。需通過(guò)他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片穩定斑塊,嚴重時(shí)需血管內支架修復術(shù)干預。

3、外傷性損傷

頭部或軀干受到劇烈撞擊時(shí),外力可直接導致動(dòng)脈瘤破裂。常見(jiàn)于交通事故、高空墜落等場(chǎng)景,表現為創(chuàng )傷后即刻出現的噴射性嘔吐、瞳孔不等大。需通過(guò)CT血管造影確診,必要時(shí)行開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù),術(shù)后使用甘露醇注射液降低顱內壓。

4、感染性血管炎

梅毒、結核等感染性疾病可引發(fā)血管壁炎癥反應,形成感染性動(dòng)脈瘤。炎癥持續進(jìn)展會(huì )腐蝕血管中層結構,最終破裂出血?;颊叨嘤邪l(fā)熱、C反應蛋白升高等表現。治療需聯(lián)合抗生素如注射用頭孢曲松鈉,合并使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片控制炎癥。

5、先天性血管異常

馬凡綜合征、Ehlers-Danlos綜合征等遺傳性疾病常伴發(fā)血管發(fā)育缺陷,血管壁膠原蛋白合成異常導致動(dòng)脈瘤易破裂。此類(lèi)患者多有家族史,可能合并骨骼異常、皮膚彈性過(guò)高等表現。需定期進(jìn)行血管影像學(xué)監測,必要時(shí)預防性實(shí)施血管覆膜支架植入術(shù)。

預防動(dòng)脈瘤破裂需定期監測血壓,避免吸煙酗酒等危險因素。高血壓患者應遵醫囑規律降壓,突發(fā)劇烈頭痛或嘔吐須立即就診。日常保持低鹽飲食,適量進(jìn)行散步等溫和運動(dòng),避免提重物、用力排便等可能升高顱內壓的行為。建議40歲以上人群每?jì)赡赀M(jìn)行一次腦血管影像學(xué)篩查。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
孩子鼻炎脾虛怎么辦?

孩子鼻炎脾虛可通過(guò)調整飲食、中醫調理、藥物治療、物理治療、改善生活習慣等方式干預。鼻炎脾虛可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、飲食不當、免疫功能紊亂、慢性炎癥等因素有關(guān)。

1、調整飲食

飲食上需避免生冷、油膩及刺激性食物,適當增加山藥、蓮子、芡實(shí)等健脾食材。脾虛患兒可每日少量多餐,選擇易消化的米粥、南瓜等,避免暴飲暴食加重胃腸負擔。合并過(guò)敏性鼻炎時(shí),需規避已知過(guò)敏原如牛奶、雞蛋等。

2、中醫調理

脾虛型鼻炎可遵醫囑使用參苓白術(shù)散、補中益氣湯等方劑,配合艾灸足三里、中脘等穴位。中醫認為脾虛易生濕,可選用茯苓、白術(shù)等藥材代茶飲,但需根據體質(zhì)辨證用藥。推拿可選擇捏脊、摩腹等改善脾胃功能。

3、藥物治療

急性發(fā)作期可遵醫囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑緩解鼻黏膜水腫,脾虛腹瀉者可配合醒脾養兒顆粒調節胃腸功能。合并感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,但須嚴格遵循兒科劑量。

4、物理治療

鼻腔沖洗使用生理性海水鼻腔噴霧器每日清潔1-2次,減少過(guò)敏原滯留。脾虛伴鼻塞者可嘗試熱敷鼻梁及迎香穴,溫度不超過(guò)40℃。霧化吸入布地奈德混懸液可減輕黏膜炎癥反應,需在醫生指導下操作。

5、改善生活習慣

保證充足睡眠,學(xué)齡兒童每日睡眠不少于9小時(shí)。避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原,居家保持通風(fēng)干燥。適度進(jìn)行八段錦、散步等溫和運動(dòng),忌劇烈活動(dòng)耗氣。冬季注意頸部及足部保暖,減少冷空氣對呼吸道的刺激。

家長(cháng)需定期監測孩子鼻塞、流涕癥狀及大便性狀,記錄可能誘發(fā)癥狀的食物或環(huán)境因素。脾虛患兒應長(cháng)期調理,避免過(guò)度使用抗生素。若出現持續發(fā)熱、膿性鼻涕或體重下降,須及時(shí)就診耳鼻喉科及兒科。日??砂茨Ω共看龠M(jìn)消化,培養飯前洗手、飯后漱口等衛生習慣,減少呼吸道感染概率。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
血清高密度脂蛋白偏高怎么回事
血清高密度脂蛋白HDL偏高通常表明體內存在某些代謝或健康狀況的異常,可能與遺傳因素、飲食結構、藥物作用或某些疾病有關(guān)。具體原因包括遺傳性高脂蛋白血癥、過(guò)量攝入健康脂肪、體內炎性反應或某些慢性疾病等。根據具體病因,可以通過(guò)飲食調整、檢查潛在疾病等方法進(jìn)行處理,必要時(shí)咨詢(xún)醫生評估。 1、遺傳因素 部分人因遺傳因素導致HDL水平偏高,這種現象稱(chēng)為遺傳性高脂蛋白血癥。這種情況下,盡管HDL高于正常范圍,但并不一定意味著(zhù)健康風(fēng)險。若沒(méi)有其他血脂異?;虼x問(wèn)題,通常不需要特別干預,但每年定期體檢及監測血脂水平仍然必要。 2、飲食結構與生活方式 飲食中攝入含不飽和脂肪酸的食物如堅果、橄欖油過(guò)多可能會(huì )導致HDL升高。運動(dòng)過(guò)量、體重急劇下降等生活方式變化,也可能使HDL短期內升高。改善方法包括合理規劃飲食,保持營(yíng)養均衡,避免高脂飲食以及調整過(guò)于劇烈的運動(dòng)習慣。適量運動(dòng)和規律作息有助于身體代謝平衡。 3、與疾病相關(guān)的因素 HDL水平升高有時(shí)與一些病理狀態(tài)相關(guān),例如甲狀腺功能減退、膽道疾病或某些自身免疫性疾病等。同時(shí),長(cháng)期吸煙、酗酒或體內炎性反應也可能導致異常升高。需通過(guò)血液檢查和影像學(xué)評估明確潛在疾病的存在,對因治療是最重要的方法。比如,甲狀腺功能異常需要藥物治療調整激素水平。 4、藥物作用 某些藥物如雌激素、煙酸類(lèi)藥物或膽汁酸螯合劑,可能會(huì )導致HDL水平升高。如果確實(shí)因為藥物引起的變化,應在醫生指導下評估藥物的必要性,調整劑量或更換治療方案。 血清高密度脂蛋白偏高本身并不一定是壞事,但持續性顯著(zhù)升高可能隱藏健康風(fēng)險。建議定期檢測血脂并結合全面體檢,精準找出病因。如果伴隨其他血脂指標異?;蛎黠@身體不適,應及時(shí)就醫,避免延誤病情。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
肝功能需要檢查哪些項目
肝功能檢查主要包括轉氨酶、膽紅素、白蛋白等項目,用于評估肝臟健康和功能狀態(tài),必要時(shí)可進(jìn)一步結合影像學(xué)檢查或病毒學(xué)檢測明確診斷。 1、轉氨酶檢測 轉氨酶是評估肝細胞損傷的重要指標,主要包括谷丙轉氨酶ALT和谷草轉氨酶AST。ALT主要存在于肝細胞中,升高時(shí)提示肝細胞受損;而AST也存在于心肌和骨骼肌,配合ALT檢查可區分肝臟或其他器官問(wèn)題。當轉氨酶異常升高時(shí),應警惕脂肪肝、病毒性肝炎或藥物性肝損傷等可能性。根據升高程度,醫生可能建議肝臟超聲、病毒抗體檢測或藥物調整。 2、膽紅素水平 膽紅素是血紅蛋白代謝的產(chǎn)物,分為總膽紅素TBIL、直接膽紅素DBIL和間接膽紅素IBIL。膽紅素升高可能與肝功能異?;蚰懝茏枞嚓P(guān)。例如,病毒性肝炎、肝硬化會(huì )導致直接膽紅素升高,而溶血性貧血則多表現為間接膽紅素升高。如發(fā)現膽紅素持續升高,應進(jìn)一步檢查肝膽系統,如行肝膽磁共振或CT以明確原因。 3、白蛋白和球蛋白 白蛋白是肝臟合成的重要蛋白質(zhì),反映肝臟儲備能力;球蛋白則與肝臟炎癥或感染有關(guān)。白蛋白降低通常見(jiàn)于慢性肝病、肝硬化或營(yíng)養不良。球蛋白升高則提示長(cháng)期炎癥或免疫系統異常。需要時(shí)可進(jìn)行甲胎蛋白AFP和免疫球蛋白分型測試,以評估肝功能的代償能力或篩查肝癌風(fēng)險。 4、凝血功能檢測 肝臟是凝血因子的合成場(chǎng)所,凝血時(shí)間如PT能夠反映肝臟合成功能。一旦凝血時(shí)間延長(cháng),提示可能存在嚴重肝功能異常,如肝硬化或抗凝血因子缺乏。必要時(shí),可通過(guò)補充維生素K或者評估肝移植可能性處理。 準確的肝功能檢查對于發(fā)現早期肝病或評估治療效果非常關(guān)鍵。定期隨訪(fǎng)指標變化,配合生活方式干預或藥物管理,有助于保護肝臟健康。如果懷疑肝臟問(wèn)題,應盡早進(jìn)行相關(guān)檢查并咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)
王青 主任醫師 臨汾市人民醫院
精子在體內排不出來(lái)怎么辦
精子無(wú)法在體內排出可能與生理、心理或病理因素有關(guān),具體原因包括睪丸功能異常、輸精管阻塞、性功能障礙等問(wèn)題,應及時(shí)查明原因并采取相應措施,如藥物調理、心理治療或手術(shù)干預。 1、生理因素 身體的某些生理問(wèn)題可能導致精子無(wú)法排出。例如,睪丸功能不足會(huì )導致精子生成異?;虿蛔?,影響排精能力。輸精管的阻塞或缺損如先天性缺失或后天性損傷也會(huì )導致精子無(wú)法正常排除體外。解決方案包括通過(guò)精液分析及超聲影像檢查等明確病因。如果確診輸精管阻塞,可選擇顯微鏡下輸精管吻合術(shù)或輸精管附睪吻合術(shù);若是睪丸功能障礙導致的精子生成異常,可通過(guò)激素藥物如促性腺激素進(jìn)行調理,同時(shí)配合生活方式改善,如戒煙、限酒、保證充足睡眠。 2、心理或行為因素 有些男性因心理壓力過(guò)大、焦慮或抑郁,可能影響性欲或導致勃起與射精功能障礙。性生活習慣不規律或過(guò)度手淫也可能擾亂身體的正常生理節奏,導致精子排出受阻。這類(lèi)問(wèn)題多需通過(guò)心理疏導、行為治療或輔以必要的藥物治療如緩解焦慮或心理支持類(lèi)藥物解決。同時(shí)可嘗試放松身心的方式,如規律運動(dòng)慢跑30分鐘、冥想練習或與伴侶多溝通,改善心理狀態(tài)。 3、病理因素 某些疾病,如前列腺炎、尿道狹窄甚至后天性勃起功能障礙等,也可能導致精子無(wú)法排出。這些病理性問(wèn)題需要在醫生的指導下接受具體治療。例如,前列腺炎可以通過(guò)抗生素如環(huán)丙沙星治療,配合熱敷等輔助措施;尿道狹窄可通過(guò)尿道擴張術(shù)或手術(shù)切除;勃起功能障礙則可嘗試PDE-5抑制劑如西地那非。 精子排出困難可能涉及多方面原因,不可忽視生理和心理影響,應及時(shí)就醫以通過(guò)精液分析、器官檢查確診原因,治療重點(diǎn)在于病因導向,同時(shí)配合健康的生活方式調整,如合理飲食、多補充鋅元素牡蠣、堅果等全面調理身體。
周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
手術(shù)后可以吃韭菜餃子嗎
手術(shù)后一般建議避免食用韭菜餃子,原因是韭菜屬于纖維含量較高且味道較刺激的食材,可能會(huì )增加胃腸負擔或引起術(shù)后不適。建議根據手術(shù)類(lèi)型選擇易消化、溫和且營(yíng)養豐富的食物。 1、攝入韭菜的潛在風(fēng)險 韭菜富含膳食纖維,具有一定的刺激性,食用后容易引起腸胃蠕動(dòng)加快。對于剛進(jìn)行腹部手術(shù)、胃腸道手術(shù)或其他需要胃腸調理的患者,韭菜可能會(huì )增加術(shù)后腹脹、腹痛或消化不良的風(fēng)險。韭菜的味道較為辛辣刺激,可能導致部分敏感人群術(shù)后容易出現胃酸分泌過(guò)多的情況,這會(huì )影響傷口恢復。 2、術(shù)后飲食的選擇原則 手術(shù)后飲食要滿(mǎn)足兩個(gè)基本原則:一是減少胃腸負擔,二是促進(jìn)身體恢復。剛手術(shù)后通常建議進(jìn)食易消化、溫和的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、蛋花湯、山藥泥等,防止對術(shù)后虛弱的消化系統造成額外壓力。隨著(zhù)身體逐漸恢復,可逐步增加軟食和清淡固體食物,如蒸蛋、清蒸魚(yú)等。 3、健康的替代選擇 對于想吃餃子的人,可選擇不含韭菜、更加溫和的餡料,如雞蛋和嫩菠菜、胡蘿卜和豬肉或南瓜泥等。同時(shí)使用全麥餃子皮替代精制面粉制成的餃子,可提供更多營(yíng)養。蒸餃或水煮餃子比油炸更適合手術(shù)后恢復期的飲食。 4、恢復后如何安全食用韭菜 如果患者非常喜歡吃韭菜,可以在術(shù)后完全康復、消化功能恢復正常后再逐步嘗試少量食用清炒韭菜或韭菜餃子。建議控制食量,并注意觀(guān)察是否有不適癥狀。如果之前對韭菜有過(guò)敏或消化困難史,應咨詢(xún)醫生再決定是否食用。 手術(shù)后的恢復期飲食對身體康復至關(guān)重要,建議聽(tīng)從醫生或營(yíng)養師的建議,合理調整膳食結構。避免攝入刺激性或難消化的食物,耐心等待身體恢復后再選擇適合的飲食,確保健康和安全。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肺結核是怎么傳染
肺結核主要通過(guò)空氣傳播。感染者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話(huà)時(shí),帶有結核菌的微小飛沫散布在空氣中,健康人吸入這些含菌飛沫可導致感染。風(fēng)險因素包括密切接觸患者、居住環(huán)境通風(fēng)不良及個(gè)人免疫力低下。 1、遺傳因素:雖然肺結核并非直接遺傳病,但遺傳因素可能會(huì )影響個(gè)體對結核菌感染的易感性。例如,家族中存在有肺結核史的人可能更容易感染。這可能與免疫系統的功能、肺部結構存在輕微差異有關(guān)。 2、環(huán)境因素:擁擠、不通風(fēng)的居住或工作環(huán)境易于肺結核傳播,特別是在醫療機構、監獄等地聚集。生活在自然光照不足、空氣流通差的環(huán)境中也會(huì )增加結核菌在空氣中停留和傳播的機會(huì ),而缺乏適當的衛生設施可能導致其他疾病,進(jìn)一步削弱個(gè)體免疫力。 3、生理因素:個(gè)體的免疫功能是抵御結核感染的重要屏障。免疫功能低下的人群更易感,如HIV感染者、糖尿病患者、長(cháng)期營(yíng)養不良者及使用免疫抑制劑者。 4、外傷:雖然通常外傷與肺結核傳播無(wú)太大直接關(guān)系,但反復的胸部感染或肺功能損傷可降低身體抵抗力,增加結核菌感染的機會(huì )。 5、病理因素:已經(jīng)感染結核菌但免疫系統較強的人可能一直保持潛伏結核狀態(tài)。而免疫力削弱時(shí),這種潛伏狀態(tài)可能轉化為活動(dòng)性肺結核,導致傳染性增加。 控制肺結核傳播的關(guān)鍵在于改善環(huán)境衛生條件、增強個(gè)人免疫力,定期檢測高危人群。居住環(huán)境應保持通風(fēng),及時(shí)接種疫苗如卡介苗。出現肺結核癥狀或有暴露史的人群,要盡快就醫,通過(guò)適當治療和早期干預減少繼續擴散的可能性。結尾強調,預防和控制肺結核需要個(gè)人和社會(huì )共同努力,提高衛生條件和醫療水平是降低肺結核發(fā)生和傳播的重要手段。養成良好衛生習慣、定期體檢、及時(shí)治療感染者,都是減少該病傳播的有效途徑。
馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
肺癌腦轉移的癥狀
肺癌腦轉移的癥狀常見(jiàn)頭痛、嘔吐、神經(jīng)功能異常和癲癇發(fā)作,一旦出現疑似癥狀應及時(shí)就醫。肺癌腦轉移是癌細胞從肺部擴散到腦組織引起的,具體表現因轉移部位的不同而多樣化。治療可包括手術(shù)、放療、化療以及靶向治療等多種方式。 1、頭痛和嘔吐:這是肺癌腦轉移最常見(jiàn)的表現之一,尤其是當腫瘤引起顱內壓增高時(shí),頭痛通常呈現出早晨癥狀重、活動(dòng)后緩解的特點(diǎn)。嘔吐常為噴射狀,且可能伴隨惡心感。如果有這種情況,需盡快前往醫院做影像學(xué)檢查。 2、神經(jīng)功能異常:肺癌腦轉移可能壓迫或損傷大腦特定區域,從而引發(fā)神經(jīng)功能障礙。例如,病人可能出現肢體乏力、麻木,甚至半身癱瘓。其他表現還包括語(yǔ)言障礙、視力模糊、記憶力減退或性格改變等。 3、癲癇發(fā)作:腦轉移可能刺激神經(jīng)元異常放電,從而誘發(fā)癲癇?;颊呖赡軙?huì )突然倒地、肢體抽搐或意識喪失。沒(méi)有癲癇病史的人一旦出現類(lèi)似表現,需要立即就醫。 4、其他癥狀:具體癥狀還可能包括共濟失調行動(dòng)不協(xié)調、腦疝發(fā)生于嚴重顱內壓增高等。這些是急危重癥,必須盡早處理。 對于肺癌腦轉移,目前的治療分為以下幾種主要方法: 手術(shù)治療:適合于腦轉移灶較少且位置表淺的患者。神經(jīng)外科手術(shù)可以直接切除腫瘤,緩解癥狀。 放療:局部放射治療或全腦放射治療能夠殺滅癌細胞,有助于延長(cháng)患者生存期。 化療和靶向治療:對一些特定基因突變如EGFR突變或ALK重排的患者,可以選擇靶向藥物如奧希替尼EGFR靶向藥或阿來(lái)替尼ALK靶向藥進(jìn)行控制。 姑息治療:對于不能接受根治性治療的患者,通過(guò)藥物減輕癥狀,提高生活質(zhì)量。 肺癌腦轉移的癥狀往往復雜多變,任何出現上述表現的患者都要高度重視。通過(guò)多學(xué)科合作治療,可以盡量延長(cháng)生存時(shí)間并改善生活質(zhì)量。及時(shí)就醫、規范治療是面對疾病的關(guān)鍵步驟,同時(shí)家屬和患者還需要多加關(guān)注日常飲食、心理康復以輔助治療。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
先天性肌強直癥的治療方法
先天性肌強直癥是一種遺傳性疾病,目前沒(méi)有徹底治愈的方法,但可通過(guò)藥物治療、康復訓練和生活方式調整來(lái)顯著(zhù)改善癥狀,提高生活質(zhì)量。 1、藥物治療 藥物是目前臨床上緩解肌強直癥狀的主要手段。常用藥物包括: 卡馬西平:通過(guò)穩定神經(jīng)膜電位,減輕肌肉持續性收縮,是治療輕中度病癥的常見(jiàn)藥物。 麥角胺類(lèi)藥物:減少肌肉的興奮性,有助于緩解癥狀,但需注意可能引發(fā)的心血管副作用。 利多卡因:作為一種局部麻醉劑,部分情況下可用于緩解嚴重的肌強直發(fā)作,但需在醫生嚴密指導下使用。 患者用藥需要根據病情和耐受性調整,定期復查腎功能和血藥濃度,避免長(cháng)期使用引發(fā)的不良反應。 2、康復訓練與物理治療 肌肉功能練習和物理治療可有效減輕肌肉僵直,提高生活自理能力: 溫熱療法:通過(guò)熱敷或溫水浴放松僵硬的肌肉,促進(jìn)血液循環(huán)。 拉伸與按摩:每天堅持拉伸患病部位的肌肉,搭配輕柔按摩,緩解疼痛和不適感。 專(zhuān)業(yè)運動(dòng)訓練:通過(guò)低強度、有節奏的運動(dòng),如游泳或太極拳,改善肌肉彈性和關(guān)節活動(dòng)范圍。 物理治療需在康復治療師指導下進(jìn)行,避免超出身體負荷導致肌肉拉傷。 3、生活方式調整與飲食管理 健康的日常管理同樣有助于減輕肌強直的影響: 增加鎂、鉀、鈣攝入:如深綠葉蔬菜、堅果、天然發(fā)酵乳品等,有助于神經(jīng)和肌肉功能正常運作。 避免過(guò)度疲勞與寒冷刺激:保持溫暖和充足休息可減少癥狀觸發(fā)頻率。 心理疏導:由于長(cháng)期病痛可能帶來(lái)心理壓力,必要時(shí)尋求心理治療,保持積極心態(tài)。 先天性肌強直癥需要持續的管理和科學(xué)的干預措施。建議患者及早確診,定期隨訪(fǎng),與專(zhuān)業(yè)醫生和康復團隊合作,制定個(gè)性化治療方案,并在生活中積極配合醫療和康復指導,從而盡可能減輕病痛,提高日?;顒?dòng)能力和生活質(zhì)量。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
嬰兒健脾顆??梢蚤L(cháng)期吃嗎

嬰兒健脾顆粒不建議長(cháng)期服用,需在醫生指導下根據癥狀調整用藥周期。嬰兒健脾顆粒主要用于改善嬰幼兒脾胃虛弱引起的食欲不振、消化不良等癥狀,屬于中成藥制劑,其成分包含山藥、白術(shù)等健脾藥材。長(cháng)期使用可能干擾胃腸功能自我調節,或導致藥物依賴(lài)性。脾胃功能恢復后應逐步減量至停用,避免掩蓋潛在疾病進(jìn)展。喂養方式調整、腹部按摩等非藥物干預應作為基礎護理手段。

短期服用嬰兒健脾顆粒對緩解功能性消化不良有效,常見(jiàn)療程為7-14天。若癥狀持續未改善,需考慮是否存在乳糖不耐受、食物蛋白過(guò)敏等病理因素,而非單純延長(cháng)用藥時(shí)間。服藥期間應觀(guān)察大便性狀、進(jìn)食量等變化,出現腹瀉加重或皮疹等不良反應需立即停藥。嬰幼兒消化系統發(fā)育不完善,過(guò)度依賴(lài)藥物可能延緩胃腸功能成熟。

特殊情況下如慢性腹瀉伴營(yíng)養不良,醫生可能評估后延長(cháng)用藥至2-4周,但需配合生長(cháng)監測和營(yíng)養評估。早產(chǎn)兒、低體重兒等特殊群體更需嚴格控制用藥周期。中藥制劑雖相對溫和,仍存在個(gè)體過(guò)敏風(fēng)險,長(cháng)期服用可能增加肝腎代謝負擔。部分健脾成分可能影響鐵、鋅等微量元素的吸收,需注意營(yíng)養均衡補充。

家長(cháng)應記錄每日癥狀變化與用藥反應,定期復診評估療效。優(yōu)先通過(guò)調整喂養頻率、選擇易消化輔食等自然方式改善消化功能。若需持續用藥超過(guò)2周,建議進(jìn)行便常規、過(guò)敏原檢測等排查器質(zhì)性疾病。保持腹部保暖、適當俯臥活動(dòng)有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng),減少對藥物的依賴(lài)。

王志新 主任醫師 中日友好醫院

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