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骨刺怎么看

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2022-06-12 11:09 48人閱讀

問(wèn)題描述:骨刺怎么看

醫生回答(1)

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骨質(zhì)增生骨刺按摩好么
對于骨質(zhì)增生的這種情況的話(huà),確實(shí)是可以通過(guò)推拿來(lái)達到治療的目的。但是需要指出來(lái)的是推拿治療針對的是經(jīng)絡(luò )和穴位,而不是骨刺本身,骨刺的話(huà),這個(gè)是屬于病理改變,不可能通過(guò)推拿來(lái)達到消除的目的。
馬占云 副主任醫師 沈陽(yáng)市紅十字會(huì )醫院
我患有關(guān)節骨刺的人服用骨基能我患有副作用嗎?
現在已經(jīng)取消了所謂"骨刺"這個(gè)說(shuō)法了,代之以骨質(zhì)增生的診斷,原因是怕患者誤解為手術(shù)將骨刺切除之后疾病就能痊愈了,對于骨質(zhì)增生這個(gè)疾病來(lái)說(shuō),第一,無(wú)法一次性的根治的,第二,目前主要是藥物保守治療為主,可以酌情的使用些非甾體類(lèi)抗炎藥配合氨基葡萄糖等等藥物進(jìn)行治療了。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
膝關(guān)節骨刺的最佳治療方法
膝關(guān)節骨刺也叫骨質(zhì)增生,也叫退行性的骨關(guān)節病。實(shí)際上膝關(guān)節骨刺是人體的一個(gè)蛻變性的變化,隨著(zhù)年齡的增長(cháng),軟骨磨損以后關(guān)節都會(huì )長(cháng)骨刺。但是個(gè)人的情況不一樣,骨刺多少不一樣,膝關(guān)節長(cháng)出一點(diǎn)骨刺,不一定需要處理,它是增加關(guān)節的穩定性才長(cháng)的骨刺。如果軟骨磨損的病因不去除的話(huà),骨刺一般都會(huì )存在,也很難給它消失,所以本身膝關(guān)節骨刺不需要特殊的治療,只有說(shuō)特別嚴重的關(guān)節磨損很?chē)乐亓?,關(guān)節腫大很厲害,增生的特別嚴重的情況下,它就發(fā)生了嚴重的骨關(guān)節病,關(guān)節疼痛功能受限,這樣的情況下需要做一個(gè)關(guān)節置換手術(shù),或者是做接骨的手術(shù),恢復下肢的力限,改善關(guān)節軟骨磨損引起的一些疼痛的癥狀,這個(gè)時(shí)候才需要做手術(shù)。但如果您單純的為了骨刺做手術(shù),因為如果軟骨的磨損沒(méi)有解除,骨刺還會(huì )再長(cháng)出來(lái),所以骨刺不是一個(gè)主要需要治療的內容,它只是一個(gè)疾病的代償性的變化。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
膝蓋腿有骨刺怎么辦
如果是膝關(guān)節處的骨刺的情況一般是因為膝關(guān)節活動(dòng)量較大等原因引來(lái)的。建議注意歇息,防止長(cháng)時(shí)間佇立,防止走路過(guò)多,防止膝關(guān)節受寒,給與膝關(guān)節處進(jìn)行冷敷,理療,使用活血化瘀的中藥膏藥。比如說(shuō)骨痛貼膏內服,可以口服抗骨質(zhì)增生片進(jìn)行治療。如果疼痛比較嚴重,可以到正規醫院骨科復診,行關(guān)節腔鏡等治療方法進(jìn)行手術(shù)治療。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
足底骨刺足底筋膜炎疼痛難忍
這種情況首先應該注意休息,避免過(guò)多走路活動(dòng),應該穿厚底柔軟的鞋,可以局部外用扶他林軟膏或者溫用活血止痛的中藥貼膏,可以溫水足浴,促進(jìn)血液循環(huán),應該積極的補鈣治療,疼痛嚴重可以口服非甾體抗炎藥
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
頸椎骨刺有哪些癥狀呢?
對于頸椎骨刺的這種情況,一般情況下屬于頸椎骨質(zhì)增生的狀況,分為急性和慢性的損傷情況不同,可能會(huì )引起一些組織受累以及有一些發(fā)麻等情況,建議患者一定格外注意,多注意休息,盡量減少一些長(cháng)期低頭以及負重的情況
周佳勛 主治醫師 安徽省中醫院
骨質(zhì)增生能用追風(fēng)舒筋貼膏和骨刺丸嗎
如果患有骨質(zhì)增生的話(huà),建議您可以服用抗骨增生片,也可輔助采用熱敷、理療、按摩與牽引等促進(jìn)血液循環(huán),使局部肌肉放松和緩解疼痛,骨質(zhì)增生疾病患者除了藥物治療外,還需要重視自身的護理,尤其是術(shù)后,康復期注意鍛煉身體,適當運動(dòng),希望患者可以更快的康復!
李歡 主治醫師 河南省胸科醫院
什么是缺鈣型骨刺?
缺鈣型骨刺就是由于長(cháng)期缺鈣而引起的一系列腰椎疼痛的病癥。建議在醫生的指導下吃一些鈣片,然后在日常的生活中,吃鈣含量較高的食物,例如蝦皮、牛奶、豆類(lèi)食品、魚(yú)等等,也可以吃一些維生素含量較高的食物,維生素有利于機體對鈣的吸收,平時(shí)戶(hù)外天氣好的時(shí)候可以,到戶(hù)外曬曬太陽(yáng),曬太陽(yáng)也有利于人體對鈣的吸收。
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
骨刺的治療方法
對于骨刺的最佳治療方法,主要取決于骨刺的輕重和引發(fā)的臨床癥狀。 針對較小的骨刺,而且對于關(guān)節功能,對于椎體功能影響較小的,通常最佳的治療方法是保守治療,包括局部避免負重、端正姿勢、抗骨質(zhì)疏松治療、微波理療、活血化瘀藥物治療等。 而針對較為嚴重的骨刺增生,嚴重的影響到日常的生活狀態(tài),影響到關(guān)節的功能,影響到日常的生活質(zhì)量。那么此時(shí)最佳的治療方法就是手術(shù)治療,而手術(shù)治療首選微創(chuàng )手術(shù)治療,將增生的骨刺徹底的切除掉,一勞永逸。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
沐知堂骨刺膏藥怎么樣
臨床上因為關(guān)節退行性變的狀況比較常見(jiàn),常見(jiàn)于中老年病患,能夠產(chǎn)生全身上下多處因為關(guān)節退行性變,關(guān)于沒(méi)有病癥的骨質(zhì)增生,可不予特別處理。假如骨質(zhì)增生,作用關(guān)節功能,出現疼痛,腫脹,運動(dòng)受限等關(guān)節炎癥出現的,則須要做相關(guān)醫治,包含部分的熱敷烤電理療。重要作用正常生活提議手術(shù)剔除。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
骨質(zhì)增生包含骨刺嗎
骨質(zhì)增生是包含骨刺的。骨質(zhì)增生也稱(chēng)為骨刺,是在正常骨骼邊緣形成的骨性生長(cháng)物,其發(fā)病機制可能與病理因素、生物力學(xué)因素等有關(guān)。hzh{display:none;}1、病理因素:當機體存在慢性勞損、外傷、炎癥、腫瘤時(shí),均可以使骨質(zhì)正常結構發(fā)生異常改變,此時(shí)骨刺形成需要一定的時(shí)間過(guò)程,從而出現骨質(zhì)增生。隨著(zhù)年齡增加,特別是老年人,
怎么治療骨刺腳后跟和滑膜炎
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足跟骨刺是指由于許多原因導致軟骨損傷和損傷,促進(jìn)骨本身的修復、硬化和增生,當然是脆性的。足跟骨刺是足跟骨增生,其疾病是足跟壓痛,行走時(shí)腳跟害怕用力,有石頭,針感覺(jué)?;顒?dòng)結束后,疾病得到緩解。骨刺是骨質(zhì)增生。目前臨床醫學(xué)尚無(wú)特殊治療方法。一般來(lái)說(shuō),關(guān)鍵是保守治療。根據藥物的口服和外敷,配合物理針灸理療
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牙齦切除術(shù)可以做嗎?

牙齦切除術(shù)一般是可以做的,但需根據牙齦病變程度、口腔健康狀況等因素綜合評估。牙齦切除術(shù)適用于牙齦增生、牙周病導致的牙齦形態(tài)異常等情況,手術(shù)可改善牙齦美觀(guān)和功能。

牙齦切除術(shù)主要針對牙齦過(guò)度增生影響牙齒清潔或美觀(guān)的情況。牙齦增生可能由長(cháng)期口腔衛生不良、牙菌斑堆積、藥物因素或遺傳因素引起。手術(shù)通過(guò)切除多余組織恢復牙齦正常形態(tài),有助于減少牙周袋深度,改善牙齒清潔效果。術(shù)后可能出現短暫出血、腫脹,需遵醫囑使用復方氯己定含漱液等藥物預防感染,避免進(jìn)食刺激性食物。

部分患者可能存在手術(shù)禁忌證,如凝血功能障礙、未控制的糖尿病或嚴重牙周炎急性期。對于牙齦萎縮嚴重或牙根暴露者,手術(shù)可能加重敏感癥狀。妊娠期女性需推遲非緊急手術(shù),高血壓患者需控制血壓穩定后再評估。術(shù)后需定期復查,配合使用康復新液促進(jìn)創(chuàng )面愈合,維持良好口腔衛生習慣。

牙齦切除術(shù)后需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,術(shù)后24小時(shí)內避免漱口。飲食以溫涼流質(zhì)為主,避免過(guò)硬過(guò)熱食物刺激創(chuàng )面。術(shù)后1周內禁止吸煙飲酒,減少劇烈運動(dòng)。定期進(jìn)行牙周維護治療,使用牙線(xiàn)或沖牙器清潔牙縫,每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治。出現持續出血、劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復診。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
小兒疝氣會(huì )引起發(fā)燒嗎?

小兒疝氣通常不會(huì )直接引起發(fā)燒,但若出現嵌頓或腸管絞窄等并發(fā)癥時(shí)可能伴隨發(fā)熱。小兒疝氣是腹股溝或臍部組織薄弱導致的腹腔內容物突出,多數情況下表現為局部包塊和輕微不適。

小兒疝氣在未發(fā)生嵌頓時(shí)一般不會(huì )導致全身癥狀?;純嚎赡軆H表現為腹股溝或臍部出現可復性包塊,哭鬧或用力時(shí)包塊增大,平臥后消失。這種情況通常無(wú)須特殊處理,但需定期觀(guān)察包塊變化,避免劇烈哭鬧或便秘等增加腹壓的行為。日??纱┐黟逇鈳簳r(shí)固定,但需在醫生指導下使用。

當疝內容物無(wú)法回納形成嵌頓疝時(shí),局部可能出現紅腫熱痛,并因腸管血運障礙引發(fā)惡心嘔吐、腹脹等癥狀。此時(shí)由于組織缺血壞死或繼發(fā)感染,可能出現38攝氏度以上的發(fā)熱。嵌頓時(shí)間超過(guò)4小時(shí)未緩解需緊急就醫,可能需手法復位或急診手術(shù)。術(shù)后可能出現短暫低熱,多與創(chuàng )傷性炎癥反應有關(guān)。

建議家長(cháng)每日檢查疝囊變化,避免患兒劇烈咳嗽或長(cháng)時(shí)間哭鬧。若發(fā)現包塊變硬、觸痛或伴有發(fā)熱嘔吐,應立即就醫。術(shù)后恢復期需保持切口干燥,遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑等預防性抗生素,定期復查排除復發(fā)風(fēng)險。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
耳根開(kāi)裂是什么原因
耳根開(kāi)裂可能與外部刺激、皮膚干燥、過(guò)敏反應、感染或者潛在皮膚疾病相關(guān),需要根據具體成因采取相應措施進(jìn)行治療和護理。建議在癥狀持續或嚴重時(shí)就醫。 1、外部刺激:耳根部位皮膚較薄,長(cháng)期受到摩擦或寒風(fēng)刺激可能導致開(kāi)裂。比如佩戴過(guò)緊的帽子、耳飾摩擦、頻繁搔抓等都會(huì )加劇耳根的損傷。過(guò)度清洗或使用刺激性清潔用品也可能破壞皮膚保護屏障,導致開(kāi)裂發(fā)生。處理方式:可以嘗試減少刺激源,如更換低刺激性的清潔產(chǎn)品、避免過(guò)度清洗,保持耳根部位的清潔和干爽。 2、皮膚干燥:干燥的環(huán)境或缺乏皮膚保濕護理可能導致局部鎖水能力下降,皮膚失去彈性后較易出現開(kāi)裂。尤其是在冬季或長(cháng)期暴露于空調環(huán)境中,皮膚屏障功能會(huì )進(jìn)一步受損。護理建議:使用溫和的潤膚產(chǎn)品如含甘油、透明質(zhì)酸的保濕霜做好耳根部位的補水和鎖水,避免用含酒精成分的化妝品接觸該區域。 3、過(guò)敏反應:使用含香料或某些金屬材質(zhì)的耳飾、耳機可能引起皮膚過(guò)敏反應,導致紅腫、瘙癢、開(kāi)裂等癥狀。常見(jiàn)的過(guò)敏因子包括鎳、染發(fā)劑、乳膠制品等。建議改進(jìn):排查可能的過(guò)敏原,暫停使用相關(guān)產(chǎn)品,并使用抗過(guò)敏藥物如外用弱效激素軟膏、抗組胺藥物緩解癥狀。 4、感染情況:耳根部容易由于抓撓引發(fā)細菌感染,特別是在開(kāi)裂后未做好清潔,可能出現紅腫、膿性分泌物,甚至持續疼痛的情況。這會(huì )進(jìn)一步影響愈合并加重炎癥反應。治療方法:若出現感染癥狀,可使用抗生素類(lèi)軟膏如莫匹羅星軟膏涂抹患處。較嚴重的炎癥需及時(shí)前往醫院進(jìn)行處理,由醫生明確診斷并開(kāi)具相關(guān)抗感染藥物。 5、潛在疾?。禾貞云ぱ?、銀屑病或脂溢性皮炎等慢性皮膚疾病也可能導致耳根開(kāi)裂。這類(lèi)疾病常伴有皮膚瘙癢、紅斑或鱗屑,病情可能反復發(fā)作。處理措施:此類(lèi)情況需找專(zhuān)業(yè)皮膚科醫生進(jìn)行檢查與確診,可能需要結合藥物治療如糖皮質(zhì)激素軟膏、非甾體類(lèi)抗炎藥來(lái)控制病情。 耳根開(kāi)裂多數情況源自外部刺激或皮膚問(wèn)題,通過(guò)改變護理方式、合理使用保濕產(chǎn)品、避免過(guò)敏源可有效緩解癥狀。若癥狀加重或持續不愈,特別是伴隨感染或疑似皮膚疾病時(shí),應盡快就診,避免引發(fā)更嚴重的皮膚損傷。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
傷口免縫合拉合膠布的使用方法
傷口免縫合拉合膠布的正確使用方法包括清潔傷口、干燥皮膚、正確對齊傷口并貼合膠布,同時(shí)確保使用過(guò)程中避免過(guò)度拉扯和污染。使用時(shí)需根據傷口類(lèi)型和位置選擇合適規格,必要時(shí)咨詢(xún) 1、清潔和準備傷口 使用拉合膠布前,需先清潔傷口并確保周?chē)つw干燥。在溫水中用生理鹽水或溫和清潔劑輕輕沖洗傷口,去除異物和污垢,避免感染。接著(zhù)用無(wú)菌紗布擦干,并視情況決定是否涂抹抗菌藥膏。同時(shí)檢查傷口是否適合使用這種膠布,如果創(chuàng )口太深、出血不止或傷口有明顯撕裂,應及時(shí)就醫。 2、選擇合適的拉合膠布 拉合膠布常用于淺表皮膚裂口或輕度撕裂傷,市面上規格多樣,可根據傷口的長(cháng)度和寬度進(jìn)行選擇。例如,較小傷口可選擇寬度較窄的膠布包扎,大一些的裂口需結合縫線(xiàn)膠布共同固定。避免選擇對皮膚刺激性較大的膠布材質(zhì),尤其是兒童和皮膚敏感者。 3、對齊傷口并正確貼合 在使用時(shí),先將傷口兩側的皮膚對齊,使裂口閉合。取出膠布,從中間開(kāi)始粘貼,一邊固定一側皮膚,另一側輕輕貼合至對齊后壓實(shí)。注意保持適當的張力,但不要過(guò)度拉扯皮膚,以免造成二次撕裂或局部壓迫不足。通過(guò)分段貼合,能夠更均勻貼緊皮膚且確保傷口無(wú)縫閉合。 4、貼后注意事項 貼合后避免傷口沾水或施加較大的外力,必要時(shí)可用防水貼覆蓋膠布以防感染。如果發(fā)現皮膚出現紅腫、感染癥狀或膠布松脫,應立即更換膠布或就醫。在更換時(shí),需用專(zhuān)業(yè)的無(wú)菌拆卸工具,避免破壞愈合區域。 使用得當的拉合膠布能有效幫助輕中度傷口愈合,但不適用于深層傷口或需要長(cháng)期固定的特殊情況。若傷口未明顯好轉或出現異常,應盡早檢查并換用其他醫療處理方式,以避免感染擴散或愈合延遲。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
扁平疣好后如何去除紅印

扁平疣痊愈后遺留的紅印可通過(guò)皮膚修復護理、藥物干預及醫美手段逐步淡化。主要方法有局部保濕修復、藥物涂抹、激光治療、化學(xué)剝脫、微針治療等。紅印多與炎癥后色素沉著(zhù)或表皮損傷有關(guān),多數可自行消退。

1、局部保濕修復

使用含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的修復霜有助于恢復皮膚屏障功能,減少色素沉積。建議選擇無(wú)刺激性護膚品,避免摩擦患處。每日清潔后輕柔涂抹,配合防曬可預防紅印加深。持續護理3-6個(gè)月可見(jiàn)改善。

2、藥物涂抹

遵醫囑使用氫醌乳膏可抑制黑色素生成,維A酸乳膏能促進(jìn)表皮更替。復方肝素鈉尿囊素凝膠可緩解局部充血。藥物需連續使用1-2個(gè)月,使用期間避免日曬。孕婦及敏感肌需謹慎選擇。

3、激光治療

脈沖染料激光可靶向分解血紅蛋白改善紅斑,調Q激光能擊碎色素顆粒。需經(jīng)專(zhuān)業(yè)皮膚科評估后操作,治療間隔4-6周,通常2-3次可見(jiàn)效。術(shù)后需嚴格防曬,可能出現短暫結痂。

4、化學(xué)剝脫

果酸或水楊酸煥膚可加速角質(zhì)代謝,淡化表層色素。濃度需控制在20%以下,由專(zhuān)業(yè)人員操作。治療后需加強保濕修復,避免暴曬。敏感肌或炎癥未完全消退者不宜采用。

5、微針治療

通過(guò)微創(chuàng )刺激激活膠原再生,改善表皮微循環(huán)。需在無(wú)菌條件下操作,術(shù)后24小時(shí)避免沾水。配合生長(cháng)因子凝膠可提升效果。治療間隔1個(gè)月,3-5次為完整療程。

紅印消退期間需堅持防曬,使用SPF30以上廣譜防曬霜,避免搔抓或過(guò)度清潔。多攝入富含維生素C的蔬菜水果,保持充足睡眠有助于皮膚代謝。若紅印伴隨瘙癢、增厚等異常表現,應及時(shí)復診排除其他皮膚病變。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
男人會(huì )有狐臭的嗎?

男性可能會(huì )出現狐臭。狐臭在醫學(xué)上稱(chēng)為腋臭癥,主要由腋窩大汗腺分泌物被細菌分解產(chǎn)生不飽和脂肪酸導致,與性別無(wú)關(guān)但受遺傳、激素水平等因素影響。

1、遺傳因素

狐臭具有明顯家族聚集性,若父母一方或雙方存在大汗腺分泌旺盛的體質(zhì),男性后代出現狐臭的概率較高。這類(lèi)情況可通過(guò)腋窩皮膚清潔、使用氯化鋁溶液等止汗劑緩解,嚴重者可考慮微波治療或手術(shù)切除大汗腺。

2、激素水平變化

青春期后男性雄激素水平上升可能刺激大汗腺發(fā)育,導致分泌物增多。此類(lèi)生理性狐臭通常伴隨多汗,建議穿著(zhù)透氣衣物,避免辛辣食物刺激,必要時(shí)可遵醫囑使用烏洛托品溶液抑制細菌繁殖。

3、局部衛生不良

腋窩清潔不足時(shí),表皮葡萄球菌等微生物會(huì )大量繁殖分解汗液。建議每日用中性沐浴露清洗腋窩,剃除腋毛減少細菌附著(zhù),出汗后及時(shí)擦干,配合使用含三氯生的抗菌皂。

4、代謝性疾病

糖尿病或甲狀腺功能亢進(jìn)可能導致汗液成分改變,加重異味。這類(lèi)患者需先控制原發(fā)病,同時(shí)使用甲醛溶液局部涂抹,或采用黃金微針破壞大汗腺。

5、特殊藥物影響

長(cháng)期服用抗抑郁藥帕羅西汀片或抗膽堿藥阿托品片等,可能干擾汗腺調節功能。需咨詢(xún)醫生調整用藥方案,并輔助使用氧化鋅軟膏保護腋窩皮膚。

男性狐臭護理需注意每日清潔腋窩并保持干燥,選擇棉質(zhì)寬松衣物減少摩擦,避免攝入洋蔥大蒜等含硫化合物食物。癥狀持續加重或伴隨腋窩皮疹、疼痛時(shí),應及時(shí)到皮膚科就診評估是否需要肉毒素注射或微創(chuàng )手術(shù)治療。日??蓚浜掖嫉拿庀聪词忠号R時(shí)應急處理異味。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
怎樣判斷手指類(lèi)風(fēng)濕?

手指類(lèi)風(fēng)濕可通過(guò)關(guān)節腫脹、晨僵、對稱(chēng)性疼痛、關(guān)節變形、血液檢查異常等表現判斷。手指類(lèi)風(fēng)濕通常由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染誘發(fā)、激素水平變化等原因引起,可通過(guò)抗炎治療、免疫調節、物理康復、手術(shù)矯正、中醫調理等方式干預。

1、關(guān)節腫脹

手指類(lèi)風(fēng)濕早期常見(jiàn)表現為近端指間關(guān)節或掌指關(guān)節持續性腫脹,觸診有溫熱感,可能伴隨皮膚發(fā)紅。腫脹多呈對稱(chēng)性,與滑膜炎癥導致關(guān)節液增多有關(guān)?;颊呖勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥,配合局部冷敷緩解癥狀。若腫脹持續超過(guò)6周需警惕類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可能。

2、晨僵

晨起手指關(guān)節僵硬超過(guò)30分鐘是典型特征,活動(dòng)后逐漸緩解,嚴重者可持續數小時(shí)。這與夜間炎癥介質(zhì)堆積及關(guān)節液黏稠度增加有關(guān)。建議保持手指適度活動(dòng),使用艾瑞昔布片等COX-2抑制劑減輕癥狀,同時(shí)進(jìn)行握力球等康復訓練改善關(guān)節靈活性。

3、對稱(chēng)性疼痛

雙側手指關(guān)節同時(shí)出現持續性鈍痛,夜間加重,疼痛程度與炎癥活動(dòng)相關(guān)??赡芘c自身抗體攻擊滑膜組織有關(guān)。除使用洛索洛芬鈉片控制疼痛外,需檢測類(lèi)風(fēng)濕因子和抗CCP抗體輔助診斷。疼痛急性期應避免提重物等負重活動(dòng)。

4、關(guān)節變形

疾病進(jìn)展期可出現天鵝頸畸形、紐扣花畸形等特征性改變,源于關(guān)節軟骨破壞和肌腱失衡。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄或骨侵蝕。此時(shí)需聯(lián)合甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥延緩進(jìn)展,嚴重畸形需考慮滑膜切除或關(guān)節置換手術(shù)。

5、血液檢查異常

70%患者血清類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性,抗CCP抗體特異性更高。炎癥指標如C反應蛋白、血沉常升高。這些異常提示免疫系統紊亂,需通過(guò)來(lái)氟米特片等免疫抑制劑進(jìn)行系統治療,定期監測肝腎功能和血常規。

日常應注意手指保暖避免受涼,用溫水洗漱替代冷水,減少手指重復性動(dòng)作。飲食上增加深海魚(yú)、堅果等抗炎食物攝入,戒煙以降低血管炎風(fēng)險。建議每3-6個(gè)月復查關(guān)節超聲評估病情,若出現新發(fā)關(guān)節腫痛或原有癥狀加重應及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。長(cháng)期服藥患者需定期檢查藥物不良反應,不可自行調整用藥方案。

吳東海 主任醫師 中日友好醫院
在還不知道懷孕的情況下艾灸了有事么

在還不知道懷孕的情況下艾灸了通常沒(méi)有明顯影響,但孕早期應避免持續或高強度艾灸。艾灸可能通過(guò)溫熱刺激影響胚胎著(zhù)床或發(fā)育,但單次偶然接觸風(fēng)險較低。若艾灸部位涉及腰腹部或三陰交等穴位,建議加強孕期監測。

艾灸作為中醫外治法,其熱輻射和藥物滲透作用對早期妊娠的影響尚無(wú)明確結論。多數情況下,短暫、低強度的艾灸不會(huì )直接導致不良后果,尤其當操作部位遠離子宮區域時(shí)。胚胎在受孕初期對環(huán)境因素相對敏感,但母體皮膚屏障和局部血液循環(huán)會(huì )減弱部分刺激。需關(guān)注是否有腹痛、陰道出血等先兆流產(chǎn)癥狀,此類(lèi)情況需立即停止艾灸并就醫。

少數情況下,長(cháng)時(shí)間艾灸腰骶部或特定穴位可能引起子宮收縮。傳統醫學(xué)認為關(guān)元穴、氣海穴等穴位具有調經(jīng)作用,孕早期刺激這些穴位存在理論風(fēng)險。若艾灸時(shí)使用含麝香、紅花等活血成分的灸條,或操作者手法過(guò)重導致局部燙傷,可能增加妊娠風(fēng)險。建議進(jìn)行血HCG和孕酮檢測,通過(guò)超聲確認胚胎發(fā)育狀態(tài)。

孕婦應避免自行艾灸,必要時(shí)需在中醫師指導下選擇四肢遠端穴位。孕期保持適度活動(dòng),每日補充400微克葉酸,避免接觸其他物理刺激如桑拿、紅外理療等。出現下墜感或褐色分泌物時(shí),需臥床休息并復查孕酮水平。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)告知醫生艾灸史,以便評估妊娠風(fēng)險。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
食道癌復發(fā)有什么癥狀?

食道癌復發(fā)可能出現吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降、聲音嘶啞、咳嗽或咯血等癥狀。食道癌復發(fā)通常與腫瘤局部再生、淋巴結轉移、遠處器官擴散等因素有關(guān),具體表現因復發(fā)部位和程度而異。

1、吞咽困難

腫瘤復發(fā)導致食道管腔狹窄或阻塞時(shí),患者進(jìn)食固體食物會(huì )出現明顯梗阻感,逐漸發(fā)展為流質(zhì)飲食也難以咽下。部分患者可能因食物反流引發(fā)嗆咳,需通過(guò)胃鏡或造影檢查明確狹窄部位。此時(shí)可能需要放置食道支架或進(jìn)行姑息性放療緩解癥狀。

2、胸骨后疼痛

腫瘤侵犯縱隔或周?chē)窠?jīng)時(shí),可能產(chǎn)生持續性鈍痛或灼燒感,疼痛可放射至背部。這種疼痛與進(jìn)食無(wú)關(guān)且夜間加重,可能與腫瘤壓迫肋間神經(jīng)或胸膜受累有關(guān)。需通過(guò)CT評估腫瘤浸潤范圍,必要時(shí)使用鎮痛藥物控制。

3、體重下降

由于進(jìn)食障礙和腫瘤消耗,患者可能出現進(jìn)行性體重減輕,伴隨貧血和乏力。這與營(yíng)養攝入不足、腫瘤代謝亢進(jìn)及慢性消耗有關(guān)。建議通過(guò)腸內營(yíng)養支持維持基本需求,同時(shí)監測血清白蛋白等營(yíng)養指標。

4、聲音嘶啞

腫瘤復發(fā)累及喉返神經(jīng)時(shí),可造成聲帶麻痹導致聲音沙啞或失聲。這種情況常見(jiàn)于上段食道癌或縱隔淋巴結轉移壓迫神經(jīng),需通過(guò)喉鏡和增強CT確認神經(jīng)受累情況。部分患者可能需要聲帶注射治療改善發(fā)音功能。

5、咳嗽或咯血

腫瘤侵犯氣管或支氣管形成瘺管時(shí),可能引發(fā)進(jìn)食后劇烈嗆咳,若侵蝕肺部血管可出現咯血。這種情況屬于急癥,需立即通過(guò)支氣管鏡明確瘺口位置,必要時(shí)行氣管支架置入或急診放療止血。

食道癌復發(fā)患者應保持半流質(zhì)或流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激性食物,少食多餐并進(jìn)食后保持直立體位。定期復查胃鏡、CT及腫瘤標志物,出現發(fā)熱、嘔血等急癥需立即就醫。心理疏導和疼痛管理對改善生活質(zhì)量尤為重要,家屬需注意觀(guān)察患者營(yíng)養狀態(tài)和精神變化。

支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
跑步的時(shí)候腎疼怎么回事

跑步時(shí)腎疼可能與運動(dòng)性腎絞痛、泌尿系統結石、腎盂腎炎、腰肌勞損或腰椎間盤(pán)突出等因素有關(guān)。建議停止運動(dòng)并觀(guān)察癥狀變化,若持續疼痛需及時(shí)就醫排查病因。

1、運動(dòng)性腎絞痛

劇烈跑步可能導致腎臟暫時(shí)性缺血,引發(fā)鈍痛或絞痛感。這種情況通常與運動(dòng)前飲水不足、呼吸節奏紊亂有關(guān),疼痛多呈雙側性,休息后30分鐘內可緩解。調整跑步強度、保持規律呼吸有助于預防,無(wú)須特殊治療。

2、泌尿系統結石

腎結石或輸尿管結石在跑步時(shí)因體位震動(dòng)可能移位刺激尿路,表現為單側腰部刀割樣疼痛,可能伴隨血尿、尿頻。結石形成與代謝異常、尿濃縮有關(guān),可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療,常用藥物包括排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等。

3、腎盂腎炎

細菌感染引起的腎實(shí)質(zhì)炎癥會(huì )在運動(dòng)時(shí)加重疼痛,多伴有發(fā)熱、排尿灼痛。病原體多通過(guò)尿路上行感染,需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片治療,同時(shí)建議臥床休息并增加飲水量。

4、腰肌勞損

長(cháng)期跑步姿勢不當可能導致腰部肌肉慢性損傷,疼痛區域集中在脊柱兩側,按壓時(shí)加重。熱敷和推拿可改善局部血液循環(huán),必要時(shí)可使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀,核心肌群訓練有助于預防復發(fā)。

5、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根可引起放射性腎區疼痛,跑步時(shí)椎體震動(dòng)會(huì )加劇癥狀。磁共振檢查可明確診斷,急性期需絕對臥床,采用腰椎牽引或椎間孔鏡手術(shù)干預,常用藥物包括甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等。

跑步后出現腎區疼痛應避免繼續劇烈運動(dòng),建議24小時(shí)內進(jìn)行局部熱敷并觀(guān)察疼痛變化。日常需保持每日2000毫升以上飲水量,跑步前做好充分熱身,選擇緩沖性能好的運動(dòng)鞋。若疼痛伴隨血尿、發(fā)熱或持續超過(guò)6小時(shí),應立即至泌尿外科就診,完善尿常規、泌尿系超聲等檢查。有結石病史者應定期復查,控制高嘌呤飲食攝入。

劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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