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變性人需要雌激素嗎?

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2022-06-01 19:26 43人閱讀

問(wèn)題描述:變性人需要雌激素嗎?

醫生回答(1)

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雌激素低吃什么藥最好
如果通過(guò)檢查雌激素水平低,并且彩超檢查提示子宮內膜薄,可以補充口服的雌激素,常用的有戊酸雌二醇??诜萍に乜梢源碳ぷ訉m內膜生長(cháng),使子宮內膜增厚,然后在醫生的知道下使用孕激素,停藥后使子宮內膜脫落、月經(jīng)來(lái)潮,可以連用3-6個(gè)周期。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
甲狀腺結節和雌激素有關(guān)嗎
甲狀腺結節和雌激素是否有關(guān),需要進(jìn)一步證實(shí)。有很多女同志會(huì )有甲狀腺結節,是比較多發(fā)的。以前流行病學(xué)的一個(gè)研究認為,甲狀腺結節和雌性激素可能會(huì )有關(guān),但是目前證據還不十分確鑿。男性也會(huì )發(fā)生甲狀腺結節,但不如女性多發(fā),到底甲狀腺結節和雌激素有關(guān)還是沒(méi)關(guān),還有待以后的研究進(jìn)一步證實(shí)。目前對于女性來(lái)說(shuō),要關(guān)注自己的甲狀腺,定期進(jìn)行檢查。有結節不一定都是惡變的,大多數都是良性的,只有5%~15%會(huì )有惡性的可能。出現結節不要慌,要到醫院檢查到底是良性的還是惡性的。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
月經(jīng)推遲,雌激素4項偏高
你這是內分泌失調,就是你的雌孕激素不均衡影響的正常月經(jīng)周期,在補充雌孕激素后恢復月經(jīng)出血,周期不規律影響排卵,所以對受孕有影響。已經(jīng)檢查確定是內分泌失調,可以在指導下調理內分泌。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
雌激素低孑宮內膜正常月經(jīng)周期正常,量少,臉上長(cháng)痘,怎么辦,可以服補佳樂(lè )嗎?雌激素20,參考值27…
你的情況考慮是月經(jīng)不調的,一般都是有內分泌失調導致的,最好是服用調經(jīng)藥物是比較好的,需要在醫生的指導下服用的。平時(shí)注意加強飲食營(yíng)養,生活習慣要有規律的,不能吃太多辛辣,生冷等刺激性食物的。
夏思徽 副主任醫師 福建省寧德市閩東醫院
雌激素缺乏會(huì )導致尿失禁嗎?
成年女性在更年期之后因為雌激素分泌水平下降,容易出現膀胱尿道跟逼尿肌功能下降,所以會(huì )出現尿失禁的,所以如果是老年女性反復出現尿失禁需要檢查一下激素水平的
李義坤 副主任醫師 山東省千佛山醫院
如何檢查雌激素六項水平?
檢查女性的激素六項,如果是為了診斷內分泌失調相關(guān)性疾病,任何時(shí)期都可以做,如果要了解卵巢的基礎功能狀態(tài),建議在月經(jīng)來(lái)潮的第二天到第三天去做。徐陽(yáng):女性的激素六項包括以下幾個(gè)內容。分別是卵泡雌激素、黃體生成素、雌二醇、孕激素、睪酮和泌乳素。那么性激素六項反映的主要是女性的內分泌的功能和狀態(tài),為了診斷與內分泌失調相關(guān)的疾病。那么檢查性素六項,其實(shí)在任何時(shí)期都可以做。但是,如果要了解卵巢的基礎功能狀態(tài),性激素六項的檢查應該放在月經(jīng)期,一般是在來(lái)月經(jīng),也就是月經(jīng)來(lái)潮的第二天到第五天,特別是第二天到第三天是最適宜的。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
糖尿病病人能否補充雌激素?
是不可以的,雌激素當中還有大量的糖皮質(zhì)激素,從而引起糖尿病病情加重,糖尿病是由胰島素分泌不足胰島功能下降所引起的血糖升高的患者一定要注意飲食。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
含有雌激素的食物有哪些
有很多,比如山楂。生活中,含有一定雌激素的食物有很多,如百合、茯苓、黃瓜、蘑菇、胡蘿卜、茄子、黑豆、蘋(píng)果、海帶、紫菜、蜂王漿、山楂等,都含有一定的雌激素。雌激素可以起到很好的保護卵巢功能的作用,它可以雙向調節體內的雌激素水平。還有一定量的膳食纖維,可以起到通便的作用,加速體內繁殖,保持身體良好狀態(tài),增加自身抵抗力。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
補充雌激素能豐胸嗎
雌雄激素對女性身體還是有肯定作用作用的,雖然可以到達后果,但也會(huì )帶來(lái)很大的作用,有的甚至可以會(huì )造成女生月經(jīng)中斷。因此如果想要豐胸,可以采取脂肪填充的方法,也可以用一些假體。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
子宮小,月經(jīng)不調,吃雌激素才來(lái)月經(jīng),能懷孕嗎
如果月經(jīng)不調是影響懷孕的,你應該及時(shí)檢查內分泌六項的。應該及時(shí)進(jìn)行調經(jīng)治療,只有月經(jīng)周期正常,有正常的排卵才會(huì )懷孕。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
水飛薊含有雌激素嗎
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雌激素的作用到底是什么
雌激素是女性體內重要的性激素,主要由卵巢分泌,具有促進(jìn)女性第二性征發(fā)育、維持生殖功能、調節代謝等多重作用。1、促進(jìn)發(fā)育雌激素在青春期促使女性乳房發(fā)育、骨盆增寬、皮下脂肪分布等第二性征形成。它能刺激乳腺導管增生,為日后哺乳...
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更年期女性補充雌激素有哪些好處
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雌激素低引起的閉經(jīng)可通過(guò)調整飲食、中藥調理、激素替代治療、心理疏導、運動(dòng)干預等方式改善。雌激素水平降低可能與卵巢功能減退...
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例假有黑色帶狀粘稠物

例假出現黑色帶狀粘稠物可能與經(jīng)血氧化、子宮內膜脫落異?;驄D科疾病有關(guān)。常見(jiàn)原因有經(jīng)血滯留、子宮內膜炎、子宮內膜息肉、內分泌失調、宮頸粘連等。建議觀(guān)察伴隨癥狀,如腹痛、異味或周期異常需及時(shí)就醫。

1、經(jīng)血滯留

經(jīng)血在宮腔內滯留時(shí)間較長(cháng)時(shí),血紅蛋白氧化會(huì )形成黑色粘稠物,常見(jiàn)于久坐或經(jīng)量少的女性。通常無(wú)其他不適,可通過(guò)熱敷腹部、適量運動(dòng)促進(jìn)排出。若持續出現需排除宮頸狹窄等結構異常。

2、子宮內膜炎

慢性子宮內膜炎可能導致炎性分泌物混合經(jīng)血,形成褐色或黑色粘稠物,多伴有下腹墜痛、經(jīng)期延長(cháng)。需遵醫囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素,配合婦科千金片調理。

3、子宮內膜息肉

息肉組織壞死脫落時(shí)可能產(chǎn)生黑色條索狀物,常伴隨月經(jīng)淋漓不盡。確診需通過(guò)陰道超聲,較小息肉可服用地屈孕酮片調節,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。

4、內分泌失調

黃體功能不足或雌激素水平異常會(huì )影響子宮內膜完整脫落,出現黑色碎片狀經(jīng)血。建議檢測性激素六項,可短期服用黃體酮膠囊或戊酸雌二醇片調整周期。

5、宮頸粘連

宮腔操作術(shù)后可能發(fā)生宮頸管粘連,導致經(jīng)血排出不暢積存成黑色條狀物,嚴重時(shí)會(huì )出現閉經(jīng)。需通過(guò)宮頸擴張術(shù)治療,術(shù)后放置節育器預防再粘連。

日常應注意經(jīng)期保暖,避免劇烈運動(dòng),每日更換棉質(zhì)內褲??娠嬘眉t糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán),忌食生冷辛辣。若黑色分泌物持續3個(gè)月以上,或伴隨發(fā)熱、嚴重腹痛,需進(jìn)行婦科檢查、超聲及激素水平檢測,排除器質(zhì)性病變。經(jīng)期結束后可做盆底肌鍛煉改善子宮血液循環(huán)。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腸道疾病都有什么種類(lèi)

腸道疾病種類(lèi)較多,主要包括腸易激綜合征、炎癥性腸病、腸梗阻、腸道息肉、腸癌等。這些疾病可能由遺傳、感染、免疫異常、飲食不當等多種因素引起,建議出現腹痛、腹瀉、便血等癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查。

1、腸易激綜合征

腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,可能與內臟高敏感性、胃腸動(dòng)力異常等因素有關(guān),通常表現為反復腹痛、腹脹、腹瀉或便秘。治療可遵醫囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調節胃腸功能,同時(shí)需避免焦慮情緒和刺激性飲食。

2、炎癥性腸病

炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結腸炎,屬于慢性非特異性腸道炎癥,可能與免疫調節異常、腸道菌群失調有關(guān),常見(jiàn)癥狀為黏液膿血便、里急后重、體重下降。治療需遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、醋酸潑尼松片、注射用英夫利西單抗等藥物控制炎癥反應。

3、腸梗阻

腸梗阻由腸道內容物通過(guò)障礙引起,常見(jiàn)病因包括腸粘連、腸套疊、腫瘤壓迫等,典型癥狀為陣發(fā)性絞痛、嘔吐、停止排氣排便。機械性腸梗阻可能需要手術(shù)解除梗阻,可選用腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等術(shù)式,術(shù)后需配合禁食和胃腸減壓。

4、腸道息肉

腸道息肉是黏膜向腸腔突出的贅生物,可能與長(cháng)期炎癥刺激、遺傳因素相關(guān),多數無(wú)明顯癥狀,部分可能出現便血或腸套疊。結腸鏡檢查可明確診斷,較大息肉需通過(guò)內鏡下黏膜切除術(shù)或腸段切除術(shù)治療,術(shù)后需定期復查。

5、腸癌

腸癌包括結腸癌和直腸癌,早期可能僅有排便習慣改變,進(jìn)展期可出現便血、腸梗阻、消瘦等癥狀。確診需依賴(lài)腸鏡活檢,治療根據分期選擇根治性手術(shù)(如直腸前切除術(shù))聯(lián)合放化療,晚期可選用貝伐珠單抗注射液等靶向藥物。

日常需保持規律飲食,增加膳食纖維攝入,避免高脂高鹽食物。建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查,有家族史者應提前篩查。出現持續兩周以上的排便異常、不明原因體重下降時(shí)須盡早就診,避免延誤診斷。術(shù)后患者應按醫囑復查,注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)恢復。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
鼻子上的痣可以點(diǎn)嗎

鼻子上的痣一般可以點(diǎn),但需由專(zhuān)業(yè)醫生評估性質(zhì)后操作。色素痣通常為良性,若出現形態(tài)不規則、顏色不均或快速增大等情況需警惕惡變可能。

多數色素痣可通過(guò)激光、冷凍或手術(shù)等方式祛除。激光適用于較小且表淺的痣,通過(guò)選擇性光熱作用破壞黑色素;冷凍利用液氮低溫使痣細胞壞死脫落;手術(shù)切除適用于較大或疑有惡變的痣,可徹底清除病灶并送病理檢查。操作后需保持創(chuàng )面干燥,避免感染,結痂自然脫落后注意防曬。

當痣出現瘙癢、疼痛、出血、邊緣模糊等異常表現時(shí),可能提示黑色素瘤等惡性病變,此時(shí)禁止自行點(diǎn)痣,須立即就醫。惡性黑色素瘤進(jìn)展迅速,早期完整切除是關(guān)鍵治療手段,晚期可能需聯(lián)合放化療或免疫治療。

祛痣后應觀(guān)察恢復情況,出現紅腫滲液等感染跡象及時(shí)復診。日常避免反復摩擦刺激痣體,戶(hù)外活動(dòng)時(shí)做好物理防曬,定期自查皮膚痣的變化。有皮膚癌家族史者建議每年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)皮膚鏡檢查。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
螃蟹過(guò)敏多久會(huì )自行消退藥物

螃蟹過(guò)敏癥狀通常在1-3天內自行消退,若癥狀嚴重需遵醫囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑、糠酸莫米松乳膏或爐甘石洗劑等藥物緩解。

1、氯雷他定片

氯雷他定片適用于由螃蟹過(guò)敏引發(fā)的蕁麻疹或過(guò)敏性鼻炎,可阻斷組胺受體減輕瘙癢、紅腫等癥狀。該藥物對肝腎功能不全者需慎用,可能出現頭痛或嗜睡等不良反應。使用期間應避免駕駛或操作精密儀器。

2、鹽酸西替利嗪片

鹽酸西替利嗪片用于緩解螃蟹過(guò)敏導致的皮膚黏膜水腫及呼吸道癥狀,其抗組胺作用較強且持續時(shí)間較長(cháng)。妊娠期婦女禁用,常見(jiàn)不良反應包括口干或輕度胃腸不適。服藥期間禁止飲酒。

3、地氯雷他定干混懸劑

地氯雷他定干混懸劑適合兒童螃蟹過(guò)敏患者,能快速緩解皮膚風(fēng)團和眼結膜充血。需根據體重調整劑量,偶見(jiàn)疲勞或食欲減退等反應。對牛奶蛋白過(guò)敏者禁用該劑型。

4、糠酸莫米松乳膏

糠酸莫米松乳膏針對局部皮膚過(guò)敏反應如濕疹或接觸性皮炎,通過(guò)抑制炎癥反應減輕紅腫脫屑。面部及皮膚褶皺處不宜長(cháng)期使用,可能引起皮膚萎縮或毛囊炎。涂抹后無(wú)須包扎。

5、爐甘石洗劑

爐甘石洗劑適用于螃蟹過(guò)敏引起的急性皮膚瘙癢,其收斂冷卻作用可暫時(shí)緩解癥狀。皮膚破損處禁用,使用前需搖勻。該藥物僅限外用且不可與其他藥膏混合涂抹。

螃蟹過(guò)敏期間應避免再次接觸海鮮類(lèi)食物,保持皮膚清潔干燥,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。若出現喉頭水腫、呼吸困難或血壓下降等嚴重過(guò)敏反應,須立即就醫。日??捎涗涳嬍橙罩編椭R別潛在過(guò)敏原,過(guò)敏體質(zhì)者建議隨身攜帶抗組胺藥物以備應急使用。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
腳底板腳皮增厚很癢

腳底板腳皮增厚伴瘙癢可能與足癬、濕疹、掌跖角化癥等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、足癬

足癬由皮膚癬菌感染引起,表現為腳底皮膚增厚脫屑、瘙癢明顯,可能伴隨水皰或糜爛。需通過(guò)真菌鏡檢確診,可遵醫囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、鹽酸特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。日常需保持足部干燥,避免與他人共用鞋襪。

2、濕疹

慢性濕疹可導致腳底皮膚肥厚粗糙,瘙癢反復發(fā)作,常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)人群??赡芘c接觸洗滌劑、鞋襪材質(zhì)刺激有關(guān)。治療可選用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏,嚴重時(shí)需口服氯雷他定片。建議穿純棉透氣襪,避免搔抓。

3、掌跖角化癥

遺傳性或獲得性掌跖角化癥表現為腳底皮膚對稱(chēng)性增厚,可伴輕度瘙癢。需與銀屑病、毛發(fā)紅糠疹等鑒別。治療以20%尿素軟膏、維A酸乳膏等角質(zhì)軟化劑為主,嚴重者需采用阿維A膠囊口服。日常應減少機械摩擦,溫水泡腳后及時(shí)涂抹保濕劑。

4、神經(jīng)性皮炎

長(cháng)期搔抓刺激可導致腳底局部皮膚苔蘚樣變,形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。常見(jiàn)于精神緊張人群??啥唐谑褂枚∷釟浠傻乃扇楦?,配合口服鹽酸西替利嗪片止癢。建議通過(guò)冥想、運動(dòng)等方式緩解壓力,睡眠時(shí)佩戴棉質(zhì)護足套避免無(wú)意識抓撓。

5、接觸性皮炎

對鞋材染料、橡膠添加劑等過(guò)敏時(shí),腳底接觸部位會(huì )出現邊界清楚的紅斑、增厚伴劇癢。需排查致敏原,急性期用爐甘石洗劑收斂,慢性期改用氫化可的松乳膏。選擇無(wú)染料皮鞋或布鞋,新鞋穿前用清水擦拭內襯。

日常護理應注意每日用溫水清洗腳部后徹底擦干,穿著(zhù)吸濕排汗的棉質(zhì)襪子,避免赤腳行走。瘙癢發(fā)作時(shí)可短暫冷敷,切勿用熱水燙洗。若癥狀持續2周無(wú)改善,或出現滲液、化膿等表現,須立即至皮膚科就診。合并糖尿病等基礎疾病者更需警惕繼發(fā)感染風(fēng)險。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
消化不良吐完是不是就沒(méi)事了

消化不良吐完后通常能緩解不適,但未必代表問(wèn)題已完全解決。嘔吐可能是胃腸功能紊亂、飲食不當或疾病引起的,需結合其他癥狀綜合判斷。

嘔吐后胃部排空,胃酸和刺激性物質(zhì)減少,短期內不適感會(huì )減輕。部分人群吐完后食欲恢復,無(wú)其他異常表現,可能與一次性飲食過(guò)量、食物不耐受有關(guān)。此時(shí)適當補充溫水,選擇米粥、饅頭等易消化食物,避免再次刺激胃腸黏膜。觀(guān)察6-12小時(shí)若無(wú)新發(fā)嘔吐、腹痛等癥狀,多數屬于生理性反應。

若嘔吐后仍持續存在上腹灼燒感、反復惡心或發(fā)熱,可能提示胃炎、胃食管反流等病理狀態(tài)。伴隨腹瀉需警惕胃腸炎,嘔吐物帶血絲可能與消化道潰瘍相關(guān)。兒童、老年人頻繁嘔吐易引發(fā)脫水,出現乏力、尿量減少時(shí)須及時(shí)干預。既往有慢性胃腸疾病者,嘔吐后癥狀未緩解需考慮疾病復發(fā)或加重。

建議嘔吐后2小時(shí)內暫禁食,之后逐步嘗試少量流質(zhì)飲食。避免油膩、辛辣及高糖食物,可服用口服補液鹽預防脫水。若24小時(shí)內嘔吐超過(guò)3次、出現意識模糊或嘔血,應立即就醫。日常注意飲食衛生,細嚼慢咽,胃腸敏感者減少產(chǎn)氣食物攝入。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
急性胰腺炎三大常見(jiàn)病因

急性胰腺炎三大常見(jiàn)病因主要有膽道疾病、酒精性因素、高脂血癥。

1、膽道疾病

膽道疾病是急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因,主要包括膽石癥、膽道感染、膽道蛔蟲(chóng)等。膽總管與胰管共同開(kāi)口于十二指腸乳頭,當膽道發(fā)生梗阻時(shí),膽汁可能逆流入胰管,激活胰酶導致胰腺自身消化?;颊叱1憩F為突發(fā)上腹部劇痛,疼痛可向腰背部放射,伴有惡心嘔吐。治療需禁食胃腸減壓,靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡,可遵醫囑使用注射用生長(cháng)抑素、醋酸奧曲肽注射液等抑制胰酶分泌,嚴重者需行內鏡下逆行胰膽管造影術(shù)解除梗阻。

2、酒精性因素

長(cháng)期大量飲酒可直接損傷胰腺腺泡細胞,促使胰酶提前激活引發(fā)炎癥。酒精代謝產(chǎn)物也會(huì )增加胰管通透性,導致蛋白質(zhì)沉積形成栓子堵塞胰管。此類(lèi)患者多有長(cháng)期酗酒史,腹痛多位于中上腹,飲酒后加重。治療需絕對戒酒,給予腸外營(yíng)養支持,疼痛劇烈時(shí)可使用鹽酸布桂嗪注射液鎮痛,合并感染時(shí)選用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染,必要時(shí)行腹腔灌洗術(shù)清除炎性滲出物。

3、高脂血癥

血清甘油三酯水平超過(guò)11.3mmol/L時(shí),脂質(zhì)顆??啥氯认傥⒀?,同時(shí)游離脂肪酸對腺泡細胞產(chǎn)生毒性作用。多見(jiàn)于肥胖、糖尿病或遺傳性高脂蛋白血癥患者,腹痛癥狀與膽源性相似但無(wú)黃疸。治療核心是快速降低血脂,采用血漿置換或胰島素靜脈滴注,口服非諾貝特膠囊調節血脂,急性期使用注射用烏司他丁抑制炎癥反應,恢復期需長(cháng)期控制飲食脂肪攝入。

急性胰腺炎患者康復期應遵循低脂清淡飲食,避免暴飲暴食及酒精攝入,每日脂肪量控制在20g以下,優(yōu)先選擇清蒸、水煮等烹飪方式??蛇m量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋白等幫助組織修復,但需避免高膽固醇食物?;謴推诮ㄗh每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如步行、游泳,每次30分鐘以改善代謝。定期監測血脂、血糖指標,膽源性患者每半年需進(jìn)行肝膽超聲復查,高脂血癥患者須長(cháng)期服用降脂藥物并監測肝功能。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
前列腺鈣化肉眼血尿腎積水

前列腺鈣化合并肉眼血尿和腎積水可能與前列腺增生、尿路結石、泌尿系統感染等因素有關(guān),通常表現為排尿困難、下腹疼痛、尿液顏色異常等癥狀。建議及時(shí)就醫,完善泌尿系統超聲、尿常規等檢查明確診斷。

1、前列腺增生

前列腺增生可能導致尿道受壓,引起排尿困難、尿流變細等癥狀,長(cháng)期排尿不暢可能誘發(fā)腎積水。增生的前列腺組織也可能發(fā)生鈣化,若合并血管破裂則會(huì )出現肉眼血尿。治療可遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物改善排尿功能,嚴重者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

2、尿路結石

尿路結石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜導致血尿,若結石阻塞輸尿管可引起腎積水。前列腺鈣化灶可能與結石形成有關(guān)。結石較小者可遵醫囑服用排石顆粒、尿石通丸等藥物促進(jìn)排出,疼痛明顯時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓緩解癥狀,較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

3、泌尿系統感染

泌尿系統感染可能引起尿路黏膜充血水腫,導致血尿和排尿不適,嚴重感染可能逆行至腎臟引起腎積水。慢性前列腺炎可能伴隨鈣化灶形成。治療需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合熱淋清顆粒輔助緩解癥狀。

4、泌尿系統腫瘤

膀胱腫瘤或前列腺腫瘤可能侵犯血管引起無(wú)痛性肉眼血尿,腫瘤壓迫尿路可導致腎積水。腫瘤組織壞死可能形成鈣化灶。需通過(guò)膀胱鏡、病理活檢等明確診斷,治療包括手術(shù)切除、放療或化療等綜合方案。

5、先天性尿路畸形

先天性輸尿管狹窄、膀胱頸梗阻等畸形可能導致尿液引流不暢,長(cháng)期可能引發(fā)腎積水和繼發(fā)感染?;尾课豢赡芤蜓装Y反復發(fā)作形成鈣化。輕度畸形可通過(guò)定期復查觀(guān)察,嚴重者需手術(shù)矯正尿路結構。

日常需保持充足水分攝入,每日飲水量建議達到2000毫升以上,有助于稀釋尿液和沖刷尿路。避免長(cháng)時(shí)間憋尿,減少辛辣刺激性食物攝入。適度運動(dòng)如散步、游泳等可促進(jìn)血液循環(huán),但需避免劇烈運動(dòng)加重血尿。定期復查泌尿系統超聲監測病情變化,出現發(fā)熱、腰痛加重等癥狀需立即就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
蕁麻疹和血管性水腫的區別
蕁麻疹和血管性水腫是兩種常見(jiàn)的皮膚過(guò)敏反應,盡管癥狀相似,但在發(fā)病機制和表現上存在顯著(zhù)差異。蕁麻疹主要表現為皮膚表面出現紅色風(fēng)團,伴有瘙癢;血管性水腫則涉及更深層的皮膚和黏膜組織,通常表現為局部腫脹,可能伴隨疼痛或灼熱感。蕁麻疹通常由過(guò)敏原、感染或藥物引發(fā),而血管性水腫可能與遺傳性血管性水腫、藥物或食物過(guò)敏有關(guān)。兩者在治療上也有所不同,蕁麻疹可通過(guò)抗組胺藥物緩解,血管性水腫則可能需要使用皮質(zhì)類(lèi)固醇或抗過(guò)敏藥物。 1、發(fā)病機制:蕁麻疹主要由組胺釋放引起,導致皮膚血管擴張和滲出,形成風(fēng)團;血管性水腫則涉及更深層的血管和黏膜,可能與緩激肽或補體系統異常有關(guān)。蕁麻疹通常與過(guò)敏反應相關(guān),而血管性水腫可能由遺傳性或獲得性因素引發(fā)。 2、癥狀表現:蕁麻疹表現為皮膚表面突起的紅色風(fēng)團,邊界清晰,伴有劇烈瘙癢;血管性水腫則表現為皮膚或黏膜深層腫脹,通常無(wú)瘙癢,但可能伴隨疼痛或灼熱感。蕁麻疹的風(fēng)團通常在24小時(shí)內消退,而血管性水腫的腫脹可能持續更長(cháng)時(shí)間。 3、常見(jiàn)誘因:蕁麻疹的誘因包括食物過(guò)敏、藥物反應、感染或物理刺激;血管性水腫的誘因可能與遺傳性血管性水腫、藥物過(guò)敏或食物過(guò)敏有關(guān)。蕁麻疹的誘因通常較易識別,而血管性水腫的誘因可能需要更深入的檢查。 4、診斷方法:蕁麻疹的診斷主要基于臨床表現和病史,必要時(shí)可進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗或血液檢查;血管性水腫的診斷可能需要結合家族史、血液檢查或基因檢測。蕁麻疹的診斷相對簡(jiǎn)單,而血管性水腫的診斷可能需要排除其他類(lèi)似疾病。 5、治療措施:蕁麻疹的治療以抗組胺藥物為主,如氯雷他定片10mg/次,每日一次或西替利嗪片5mg/次,每日一次;血管性水腫的治療可能需要使用皮質(zhì)類(lèi)固醇,如潑尼松片20mg/次,每日一次或抗過(guò)敏藥物。對于嚴重的血管性水腫,可能需要使用C1酯酶抑制劑或進(jìn)行緊急治療。 蕁麻疹和血管性水腫的護理需注意避免接觸已知過(guò)敏原,保持皮膚清潔和濕潤,穿著(zhù)寬松透氣的衣物。飲食上建議避免高組胺食物,如海鮮、發(fā)酵食品和酒精;多攝入富含維生素C和抗氧化劑的食物,如柑橘類(lèi)水果和綠葉蔬菜。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步或瑜伽,有助于緩解癥狀和改善整體健康狀況。若癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫,遵醫囑進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
前列腺鈣化會(huì )導致前列腺變大嗎

前列腺鈣化通常不會(huì )直接導致前列腺變大。前列腺鈣化是前列腺組織中的鈣鹽沉積,多數情況下屬于良性病變;前列腺變大則多與前列腺增生、炎癥等病理因素相關(guān)。

前列腺鈣化多見(jiàn)于中老年男性,通常是慢性前列腺炎愈合后的遺留表現或局部組織退行性改變。鈣化灶本身不會(huì )刺激前列腺細胞增殖,因此極少引起腺體體積增大。影像學(xué)檢查中可見(jiàn)點(diǎn)狀或斑片狀高密度影,患者可能伴隨尿頻、會(huì )陰部隱痛等癥狀,但癥狀程度與鈣化范圍無(wú)直接關(guān)聯(lián)。日常建議避免久坐、規律排精,減少辛辣飲食刺激。

前列腺體積增大多由前列腺增生或急性炎癥導致。增生與年齡增長(cháng)、雄激素水平變化密切相關(guān),表現為尿線(xiàn)變細、夜尿增多;炎癥則因病原體感染引發(fā)腺體充血水腫,可能出現發(fā)熱、排尿灼痛。這兩種情況需通過(guò)直腸指診、超聲及前列腺特異性抗原檢測鑒別。若確診增生可遵醫囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

前列腺鈣化與體積增大屬于兩種不同病理過(guò)程,但鈣化可能提示既往存在炎癥損傷。建議每年進(jìn)行泌尿系統超聲篩查,若出現排尿困難或血尿等癥狀應及時(shí)就診,排除前列腺癌等繼發(fā)病變。日常保持適度運動(dòng)、避免憋尿,有助于維護前列腺健康。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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