醫生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  懷孕早期一般建議每4-6周進(jìn)行一次B超檢查，具體頻率需根據孕婦個(gè)體情況、既往病史及醫生建議調整。

  1、首次確認：

  孕6-8周需進(jìn)行首次B超檢查，主要確認宮內妊娠、胚胎數量及胎心搏動(dòng)。對于月經(jīng)周期不規律或存在流產(chǎn)史的孕婦，可能需提前至孕5周左右檢查。此次檢查可排除宮外孕等高風(fēng)險情況，并為后續產(chǎn)檢提供基準數據。

  2、NT篩查：

  孕11-13周需完成NT檢查（頸項透明層測量），屬于特殊時(shí)期的B超篩查。通過(guò)測量胎兒頸部透明帶厚度評估染色體異常風(fēng)險，需嚴格在孕周窗口期內進(jìn)行。此項檢查通常與早期血清學(xué)篩查聯(lián)合開(kāi)展。

  3、異常監測：

  出現陰道出血、腹痛等先兆流產(chǎn)癥狀時(shí)需立即進(jìn)行B超檢查。對于多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等高危孕婦，監測頻率可能增至2-3周一次。檢查重點(diǎn)包括孕囊形態(tài)、胎心變化及宮腔積液情況。

  4、發(fā)育評估：

  孕16周左右可選擇性進(jìn)行B超評估胎兒大體結構發(fā)育。此時(shí)能觀(guān)察到四肢、顱腦及內臟器官的初步形態(tài)，對嚴重畸形進(jìn)行早期篩查。若發(fā)現異常需轉診至產(chǎn)前診斷中心進(jìn)一步檢查。

  5、個(gè)體化調整：

  試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)受孕者需增加早期B超頻次。雙胎妊娠通常每2周監測一次絨毛膜性及發(fā)育差異。醫生會(huì )根據胎兒生長(cháng)速度、胎盤(pán)位置等因素動(dòng)態(tài)調整檢查計劃。

  孕期B超檢查需平衡醫療需求與安全考量。除必要醫療檢查外，建議通過(guò)均衡飲食補充葉酸、鐵劑等營(yíng)養素，避免劇烈運動(dòng)但保持適度散步等低強度活動(dòng)。出現持續腹痛或出血等異常癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，避免自行增加B超檢查次數。每次檢查后應與主治醫生充分溝通結果，共同制定后續監測方案。