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心肌病心臟增大通常是由心肌結構或功能異常導致的心臟體積擴大，可能由擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病等類(lèi)型引起?；颊呖赡艹霈F呼吸困難、乏力、水腫等癥狀，需通過(guò)心臟超聲、心電圖等檢查明確診斷。
擴張型心肌病主要表現為心室腔擴大和收縮功能減退，可能與遺傳因素、病毒感染、酒精濫用等因素有關(guān)?；颊叱３霈F活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。治療需遵醫囑使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、利尿劑如呋塞米片等藥物，嚴重者可考慮心臟再同步化治療或心臟移植。
肥厚型心肌病以心室壁異常增厚為特征，多為遺傳性疾病?；颊呖赡艹霈F胸痛、心悸、暈厥等癥狀，尤其在運動(dòng)后加重。治療需避免劇烈運動(dòng)，遵醫囑使用β受體阻滯劑如普萘洛爾片、鈣通道阻滯劑如維拉帕米緩釋片等藥物，部分患者需行室間隔切除術(shù)。
限制型心肌病主要表現為心室充盈受限，可能由淀粉樣變性、心內膜纖維化等疾病引起?；颊叱Ｒ?jiàn)疲勞、下肢水腫、腹水等癥狀。治療需針對原發(fā)病，遵醫囑使用利尿劑如螺內酯片、抗心律失常藥物如胺碘酮片等，部分患者需考慮心內膜切除術(shù)。
缺血性心肌病由冠狀動(dòng)脈疾病導致心肌長(cháng)期缺血引起，患者多有冠心病病史。典型癥狀包括心絞痛、活動(dòng)耐量下降等。治療需控制危險因素，遵醫囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈介入治療或搭橋手術(shù)。
酒精性心肌病與長(cháng)期過(guò)量飲酒有關(guān)，表現為心臟擴大和心功能下降?；颊呖赡艹霈F心悸、下肢水腫等癥狀。治療關(guān)鍵在于嚴格戒酒，遵醫囑使用血管擴張劑如硝酸異山梨酯片、利尿劑如氫氯噻嗪片等藥物，輔以營(yíng)養心肌治療。
心肌病心臟增大患者需嚴格遵醫囑用藥并定期復查，日常應保持低鹽飲食，控制每日液體攝入量，避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。戒煙限酒，保證充足睡眠，監測體重變化。若出現呼吸困難加重、下肢水腫明顯或夜間不能平臥等癥狀，應及時(shí)就醫。建議在醫生指導下進(jìn)行適度的有氧運動(dòng)，如散步、太極拳等，以改善心肺功能。
治療心肌病可遵醫囑使用芪參益氣滴丸、參松養心膠囊、麝香保心丸、穩心顆粒、生脈飲等中藥。心肌病屬于慢性心臟疾病，中藥治療需結合具體證型辨證施治，患者應避免自行用藥。
芪參益氣滴丸主要成分為黃芪、丹參、三七等，具有益氣活血功效，適用于氣陰兩虛型心肌病。該藥可改善心肌供血，緩解心悸氣短癥狀。使用期間需監測血壓，避免與抗凝藥物聯(lián)用。常見(jiàn)劑型為滴丸劑，需舌下含服促進(jìn)吸收。
參松養心膠囊含人參、麥冬、五味子等成分，針對心氣不足型心肌病，能調節心律并改善心肌代謝。服藥期間可能出現口干等反應，陰虛火旺者慎用。膠囊劑型需整粒吞服，避免與刺激性食物同服。
麝香保心丸由麝香、蘇合香等芳香開(kāi)竅藥物組成，適用于痰瘀互結型心肌病急性發(fā)作?？煽焖倬徑庑貝炐赝?，但孕婦禁用。丸劑需舌下含服，用藥后需觀(guān)察有無(wú)過(guò)敏反應，不宜長(cháng)期連續使用。
穩心顆粒含黨參、黃精等補益成分，主治氣陰兩虛兼血瘀型心肌病。顆粒劑需溫水沖服，能改善心功能分級，服藥期間應限制鈉鹽攝入。糖尿病患者需注意該藥含輔料蔗糖。
生脈飲以紅參、麥冬為主方，適用于心肌病伴心力衰竭患者?？诜簞┬臀蛰^快，可改善心肌收縮力，但高血壓患者需慎用。儲存時(shí)需避光防潮，開(kāi)封后建議冷藏保存。
心肌病患者除規范用藥外，需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽不超過(guò)5克。建議進(jìn)行散步等有氧運動(dòng)，每周3-5次，每次20-30分鐘。定期監測心率、血壓等指標，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。若出現下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀應及時(shí)復診調整治療方案。
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